Background: La primigravida anziana è definita come una donna che va in gravidanza per la prima volta all’età di 35 anni o più. Progressivamente, questo è diventato più comune nella nostra società contemporanea e tradizionalmente tale gravidanza è considerata ad alto rischio.
Obiettivo: Si trattava di determinare e confrontare gli esiti della gravidanza in primigravide anziane di 35 anni e oltre con quelli di giovani primigravide di 20-25 anni
Metodi: Gli esiti della gravidanza di 82 primigravide anziane (gruppo di studio) con gestazione singola, che hanno partorito nel Teaching Hospital dal 1 luglio 2005 al 30 giugno 2010, sono stati confrontati con quelli di 131 giovani primigravide (gruppo di controllo) che hanno partorito nello stesso periodo nello stesso ospedale.
Risultati: Durante il periodo di studio, ci sono stati 3.189 parti, con un’incidenza di primigravida anziana del 2,6% o 1 su 39 parti. L’età media del gruppo di studio e del gruppo di controllo erano 36,4 +/- 0,9 anni e 23,1 +/- 1,6 anni rispettivamente. L’incidenza di anemia, emorragia antepartum, iperemesi gravidica, malpresentazione, ritardo di crescita intrauterina, diabete mellito e fibromi erano statisticamente più alti nelle primigravide anziane che nel controllo (p < 0,05). La sproporzione cefalopelvica, il secondo stadio prolungato, la sofferenza fetale e l’emorragia primaria post partum erano anche statisticamente più alti (p < 0,05), compresi i tassi di taglio cesareo (53,7%) ed episiotomia (94,6%).
Conclusione: La primigravida anziana rimane una gravidanza ad alto rischio e l’incidenza è alta. Sono stati significativamente associati con esiti negativi della gravidanza e interventi ostetrici operativi. La prenotazione precoce e una maggiore vigilanza ostetrica miglioreranno gli esiti della gravidanza.