Obiettivo: Per: (1) riportare il range di movimento passivo dell’anca (ROM) in giovani adulti asintomatici, (2) riportare l’affidabilità intratestuale e intertestuale delle misurazioni del ROM dell’anca tra tester di diverse discipline, e (3) riportare i risultati dei test provocatori dell’anca e l’accordo tra i tester.
Disegno: Studio epidemiologico descrittivo.
Impostazione: Università terziaria.
Partecipanti: Ventotto giovani adulti volontari senza sintomi muscoloscheletrici, storia di disturbi o interventi chirurgici che coinvolgono la colonna lombare o gli arti inferiori sono stati arruolati e hanno completato lo studio.
Metodi: Giovani adulti volontari asintomatici hanno completato i questionari e sono stati esaminati da 2 esaminatori in cieco durante una singola sessione. Gli esaminatori erano fisioterapisti e medici. Il ROM dell’anca e i test provocatori sono stati completati da entrambi gli esaminatori su ogni anca.
Principali misure di risultato: Sono state determinate l’affidabilità inter-rater e intrarater per il ROM e l’accordo per i test provocatori.
Risultati: Ventotto adulti asintomatici, età media 31 anni (range, 18-51 anni), con un punteggio medio Harris Hip Score modificato di 99,5 ± 1,5 e UCLA activity score di 8,8 ± 1,2 hanno completato lo studio. L’accordo tra gli esaminatori è stato eccellente per tutte le misurazioni del ROM dell’anca, con coefficienti di correlazione intraclasse (ICC) che vanno da 0,76 a 0,97, con un accordo simile se l’esaminatore era un fisioterapista o un medico. L’affidabilità inter-rater è stata trovata eccellente per la flessione dell’anca ICC 0,87 (intervallo di confidenza al 95% 0,78-0,92), la rotazione interna supina ICC 0,75 (95% CI 0,60-0,84), e la rotazione interna prona ICC 0,79 (95% CI 0,66-0,87). Le misurazioni meno affidabili erano l’abduzione supina dell’anca (ICC 0,34) e la rotazione esterna supina (ICC 0,18). L’accordo tra gli esaminatori variava dal 96% al 100% per i test provocatori dell’anca, che includevano l’impingement dell’anca, il sollevamento resistito della gamba dritta, la flessione abduzione rotazione esterna/Patrick e il test del log roll.
Conclusioni: Le misure specifiche del ROM dell’anca mostrano un’eccellente affidabilità inter-rater e i test provocatori dell’anca mostrano un buon accordo tra più esaminatori e discipline mediche. Sono necessari ulteriori studi per valutare l’uso di queste misure e test come parte di un esame di screening dell’anca per valutare i giovani adulti a rischio di disturbi intra-articolari dell’anca prima dell’insorgenza di cambiamenti degenerativi.