Dallas, TX- Più di 10 anni dopo la loro prima pubblicazione, l’American College of Sports Medicine (ACSM) e l’American Heart Association (AHA) hanno aggiornato le loro raccomandazioni sull’attività fisica degli adulti. Le nuove linee guida, che includono anche raccomandazioni modificate per gli adulti più anziani, sono destinate ad aggiornare e chiarire le raccomandazioni del 1995 sui tipi e la quantità di esercizio necessari per gli adulti sani per migliorare e mantenere la salute.
“Penso che se si guarda indietro durante gli ultimi 10 anni o giù di lì, ci sono stati alcuni malintesi circa l’esercizio, soprattutto per quanto riguarda la salute e i benefici specifici per il cuore,” Dr Jennifer Mieres (New York University School of Medicine, NY), un portavoce per l’AHA, detto cuore filo. “Le nuove linee guida danno una definizione molto buona di ciò che costituisce l’attività fisica, così come i benefici che questo esercizio può portare. Le linee guida danno anche una tabella di marcia molto meglio in termini di esercizio di montaggio nella nostra vita quotidiana.”
Le nuove raccomandazioni per gli adulti, così come quelli di età 65 anni e più anziani, sono pubblicati online 1 agosto 2007 in circolazione.
Più dati, così come un po’ di confusione
Nel rapporto pubblicato, il gruppo di scrittura ACSM/AHA, guidato dal dottor William Haskell (Stanford University School of Medicine, CA), sottolinea che nonostante le precedenti raccomandazioni di attività fisica ACSM, che sono stati sostenuti dall’AHA in quel momento, inattività fisica rimane una preoccupazione di salute pubblica pressante. Nel 2005, per esempio, quasi il 25% degli adulti di età compresa tra i 18 e i 65 anni non ha riportato alcuna attività nel tempo libero, e meno della metà degli adulti statunitensi ha soddisfatto le linee guida di attività fisica ACSM del 1995.
Inoltre, le raccomandazioni del 1995 sono state male interpretate, nota il gruppo, con alcune persone che continuano a credere che solo l’attività di intensità vigorosa migliorerà la salute, mentre altri credono che le attività leggere, come eseguire lavori domestici o fare arti e mestieri, sono sufficienti per mantenere la salute. Con questo in mente, le nuove raccomandazioni sono destinate a fornire una “raccomandazione di salute pubblica più completa ed esplicita” per gli adulti degli Stati Uniti basata sulle prove disponibili.
Per promuovere e mantenere la salute, il gruppo di scrittura ACSM/AHA raccomanda che “tutti gli adulti sani di età compresa tra 18 e 65 anni hanno bisogno di attività fisica aerobica di intensità moderata per un minimo di 30 minuti su cinque giorni ogni settimana o attività aerobica di intensità vigorosa per un minimo di 20 minuti su tre giorni ogni settimana.” La combinazione di questi esercizi è anche accettabile, con persone permesso di soddisfare le raccomandazioni camminando vivacemente o eseguire un’attività che accelera notevolmente la frequenza cardiaca per 30 minuti due volte durante la settimana e poi fare jogging per 20 minuti o eseguire qualsiasi attività che provoca la respirazione rapida e un aumento sostanziale della frequenza cardiaca in altri due giorni.
Oltre a chiarire la frequenza dell’esercizio di moderata intensità e incorporare l’esercizio di intensità vigorosa nelle raccomandazioni, le nuove linee guida specificano che gli esercizi di moderata e vigorosa intensità sono complementari alla vita quotidiana e che anche più esercizio della quantità raccomandata fornisce ulteriori benefici per la salute. Anche le attività di rafforzamento muscolare sono state incluse nelle raccomandazioni aggiornate. Anche se le raccomandazioni del 1995 hanno menzionato l’importanza della forza e della resistenza muscolare, si sono fermati a fare raccomandazioni esplicite.
L’ACSM/AHA afferma anche che la combinazione di brevi attacchi di attività-10 minuti o più può essere combinato per soddisfare l’obiettivo di 30 minuti al giorno. “Le nuove linee guida ci dicono che questi brevi periodi di esercizio vanno bene”, ha detto Mieres. “Vediamo un sacco di pazienti impegnati che non hanno idea di come incorporare l’attività fisica nelle loro vite frenetiche. Lasciando loro rompere le loro attività, invece di avvolgere le loro teste intorno a un pieno 30 minuti, dà loro la possibilità di sentire che l’esercizio quotidiano è possibile.”
Parlando con filo di cuore, Mieres ha detto che lei vede le nuove raccomandazioni come un passo nella giusta direzione verso il raggiungimento degli obiettivi di persone sane 2010 perché forniscono una prescrizione per l’esercizio e incentivi per aiutare le persone a raggiungere questi obiettivi. Ora ci sono solo tre anni al 2010, ha detto, e grandi segmenti della popolazione non stanno soddisfacendo gli obiettivi delineati.
Adulti anziani anche presi in considerazione
Oltre a pubblicare le linee guida per gli adulti, l’ACSM/AHA ha anche rilasciato raccomandazioni sui tipi e le quantità di attività fisica necessaria per migliorare e mantenere la salute in quelli 65 anni di età e più anziani. Le raccomandazioni per gli adulti più anziani, scritte dall’autore principale Dr Miriam Nelson (Tufts University, Boston, MA) e colleghi, sono simili alle raccomandazioni per il pubblico generale, ma tengono conto della forma fisica aerobica dell’adulto più anziano e promuovono attività che mantengono o aumentano la flessibilità e migliorano l’equilibrio.
“Oltre all’allenamento della forza e all’esercizio aerobico, altri tipi di attività fisica devono essere presi in considerazione,” ha detto Mieres. “Gli esercizi di stretching per migliorare la flessibilità così come quelli che lavorano sull’equilibrio, soprattutto per gli individui a rischio di cadute e fratture, devono anche essere considerati.”
Come le raccomandazioni generali, le linee guida di attività fisica per gli adulti anziani evidenziano i benefici di una maggiore quantità di attività fisica. Poiché gli anziani hanno spesso malattie in comorbilità, come l’artrite, l’osteoporosi o condizioni cardiovascolari croniche, le linee guida ACSM/AHA raccomandano di integrare le attività preventive e terapeutiche. Inoltre, i medici dovrebbero sottolineare ai loro pazienti più anziani l’importanza di ridurre il comportamento sedentario, aumentare l’attività moderata, mettere meno enfasi sul raggiungimento di alti livelli di attività e adottare un approccio graduale e graduale.