Sokféle állapot okozhatja a fogak zöld színűvé válását. Ezek közé tartozik:
Újszülöttkori sárgaság, amely hyperbilirubinémiából ered
A csecsemők sárgasága sárga bőrrel és szemmel jár. Ezt a gyakori állapotot a véráramban lévő bilirubin feleslege okozza.
A bilirubin egy sárga színezék, amely a vörösvértestek lebomlásakor keletkezik. A túl sok bilirubin befolyásolhatja a tejfogak színét, amíg azok kialakulnak; bár ritkán előfordul, hogy zöld színűek lesznek.
A túl sok bilirubin okozta zöld tejfogak mindaddig ilyen színűek maradnak, amíg ki nem hullanak, és a helyükre nem nőnek a maradandó fogak. A maradandó fogak nem lesznek zöldek.
Persistens sárgaság
Ha az újszülöttkori sárgaság 2-3 hétnél tovább tart, akkor azt perzisztens sárgaságnak nevezzük. Ez az állapot jellemzően a hyperbilirubinémia (bilirubinfelesleg) következménye. Az újszülöttkori sárgasághoz hasonlóan a tartós sárgaságból eredő zöld fogak csak a gyermek tejfogait érintik.
Az esetek kis százalékát azonban ehelyett okozhatja kolesztatikus májbetegség, amely elzárja vagy lelassítja az epe áramlását a szervezetben.
Rh-összeférhetetlenség (Rh-betegség)
A Rh-faktor egy specifikus fehérje, amely a vörösvértestek felszínén található. Rh-összeférhetetlenség akkor fordul elő, ha egy terhes nő Rh-negatív vérrel rendelkezik, de a gyermekének Rh-pozitív vére van.
Ez esetben az anya szervezete úgy reagál a baba vérére, mintha az idegen anyag lenne: Antitesteket hoz létre, amelyek megtámadják a baba vörösvértestjeit. Az Rh-összeférhetetlenség az újszülötteknél hyperbilirubinémiát eredményezhet, ami zöld tejfogakat okozhat.
ABO-összeférhetetlenség
Ez az állapot hasonló az Rh-összeférhetetlenséghez. Akkor fordul elő, ha egy terhes nőnek O vércsoportja van, de a gyermekének A vagy B vércsoportja van.
Az ABO-összeférhetetlenség az újszülötteknél hyperbilirubinémiát is eredményezhet, ami zöld tejfogak kialakulását okozza.
Sepsis
A szepszis egy fertőzésre adott, potenciálisan életveszélyes reakció. Bármely életkorban előfordulhat.
A szepszis megállíthatja vagy lelassíthatja az epe felszabadulását és áramlását a májból. A szepszis ezen szövődményét kolestázisnak nevezik. A kolestázis zöld tejfogakat okozhat gyermekeknél.
Hemolitikus vérszegénység
Hemolitikus vérszegénység akkor fordul elő, amikor a vörösvértestek gyorsabban pusztulnak el, mint ahogy a csontvelő képes azokat előállítani. Okai széles skálán mozognak. Ezek közé tartoznak az örökletes állapotok, mint például a sarlósejtes vérszegénység.
A hemolitikus vérszegénység következménye lehet a bilirubin felhalmozódása és a zöld fogak.
Medicina
Egyes antibiotikumok, például a ciprofloxacin és a tetraciklin, a csecsemők tejfogainak vagy akár a gyermekek tejfogainak zöldes árnyalatúvá válását okozhatják.