Statistiques sur les TOC 2021

Qu’est-ce que les TOC ? | Les statistiques sur les TOC en 2021 | Statistiques sur les TOC par gravité | Statistiques sur les TOC par âge | Conditions concomitantes avec les TOC | Causes des TOC | Traitement des TOC | Recherche

Il n’est pas rare d’avoir une routine spécifique le matin ou un rituel le soir – quelque chose que vous faites presque tous les jours. Et il n’est pas anormal de vouloir profiter d’une maison bien rangée ou d’un espace de travail propre. Cependant, si vous vous sentez anxieux lorsque quelque chose n’est pas fait comme il faut ou si vous devez lutter contre des pulsions irrationnelles ou indésirables pour répéter ces tâches, vous pourriez découvrir qu’il s’agit de symptômes de TOC. Bien que les TOC aient été classés dans le top 10 des maladies les plus invalidantes en termes de perte de revenus et de diminution de la qualité de vie et qu’ils touchent 1 adulte sur 40 aux États-Unis, les statistiques sur les TOC ne sont pas faciles à trouver et de nombreuses études sont dépassées. Nous avons compilé les statistiques les plus récentes et les plus utiles sur les TOC afin d’illustrer leur prévalence aux États-Unis.

Qu’est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif ?

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble anxieux chronique où une personne éprouve des pensées déraisonnables, incontrôlables ou récurrentes, suivies d’une réponse comportementale. Les obsessions sont des pensées, des pulsions ou des images mentales répétées qui provoquent de l’anxiété. Les compulsions sont des comportements répétitifs qu’une personne atteinte de TOC ressent le besoin de faire en réponse à une pensée obsessionnelle.

Voici quatre catégories de comportements de TOC (appelés compulsions) et des exemples de chacun d’entre eux, selon Menije Boduryan-Turner, Psy.D., une psychologue basée en Californie :

1. Agir de manière compulsive comme vérifier, se laver les mains, verrouiller, déplacer des objets, fixer, prier ou rechercher la symétrie.
2. Se rassurer auprès de ses proches, taper une recherche sur Google ou demander à Siri.
3. Eviter les déclencheurs comme les interactions sociales, les objets ou marcher autour des choses.
4. Compulsions mentales telles que la répétition de mots, le comptage, la vérification mentale, la rumination, la visualisation, la suppression de pensées, la neutralisation (remplacement d’une pensée désagréable par une pensée agréable) et la révision mentale (révision des actions passées).

Le cycle du TOC persiste grâce au conditionnement opérant, où les compulsions sont des réponses comportementales qui réduisent l’anxiété. L’efficacité de la compulsion est ce qui renforce négativement ce comportement en réponse aux obsessions, selon le Dr Boduryan-Turner.

Elle explique que le fait d’avoir un TOC affecte grandement la vie d’une personne en raison des pensées intrusives, de l’anxiété et de l’incertitude. Les obsessions liées aux TOC sont intrusives et peuvent être déclenchées à tout moment. Certaines personnes atteintes de TOC ont du mal à sortir de chez elles car un comportement rituel en public peut être embarrassant.

À quel point le TOC est-il fréquent ?

• Environ 2,3 % de la population souffre de TOC, soit environ 1 adulte sur 40 et 1 enfant sur 100 aux États-Unis. (Anxiety and Depression Association of America)
• La prévalence du TOC sur une période de 12 mois est plus élevée chez les femmes (1,8 %) que chez les hommes (0,5 %). (Harvard, 2007)
• Une étude réalisée en 1992 a révélé que près des deux tiers des personnes atteintes de TOC présentaient des symptômes majeurs avant l’âge de 25 ans. (Stanford Medicine)
• Dans les familles ayant des antécédents de TOC, il y a 25 % de chances qu’un autre membre de la famille immédiate développe des symptômes. (American Journal of Medical Genetics, 2005)

Statistiques du TOC selon la gravité :

• La moitié des adultes atteints de TOC (50,6 %) avaient une déficience grave en 2001-2003.
• Un tiers des adultes atteints de TOC (34,8 %) avaient une déficience modérée en 2001-2003.
• Seulement 15 % des adultes atteints de TOC avaient une déficience légère en 2001-2003.

(Harvard Medical School, 2007)

Statistiques du TOC par âge :

• L’âge moyen d’apparition du TOC est de 19,5 ans. (Psychiatrie moléculaire, 2008)
• Les hommes constituent la majorité des cas à apparition très précoce. Près d’un quart des hommes ont des débuts avant l’âge de 10 ans. La plupart des femmes reçoivent un diagnostic de TOC à l’adolescence (après l’âge de 10 ans). (Molecular Psychiatry, 2008)
• Les personnes dont l’âge d’apparition est précoce présentent des symptômes plus graves de TOC et des taux plus élevés de TDAH et de troubles bipolaires. (Psychological Medicine, 2014)

TOC et troubles de santé mentale concomitants

La majorité (90%) des adultes qui ont souffert de TOC à un moment donné de leur vie avaient également au moins un autre trouble mental. Les conditions qui sont souvent comorbides avec le TOC comprennent :

• Troubles anxieux, y compris le trouble panique, les phobies et le TSPT (75,8%)
• Troubles de l’humeur, y compris le trouble dépressif majeur et le trouble bipolaire (63.3%)
• Troubles du contrôle des impulsions, y compris le TDAH (55,9%)
• Troubles liés à l’utilisation de substances (38,6%)

(Molecular Psychiatry, 2008)

Causes du TOC

Une combinaison de facteurs de risque génétiques, environnementaux et neurobiologiques peut causer le TOC. La recherche suggère que les symptômes du TOC sont liés aux zones de communication entre les parties du cerveau.

« Des anomalies dans les systèmes de neurotransmetteurs – des substances chimiques comme la sérotonine, la dopamine, le glutamate qui envoient des messages entre les cellules du cerveau – sont également impliquées dans ce trouble », explique le Dr Boduryan-Turner. L’une des principales caractéristiques des personnes atteintes de TOC est qu’elles n’ont pas de sérotonine facilement disponible dans certaines parties du cerveau pour que les communications importantes aient lieu.

Malheureusement, recevoir un diagnostic précis de TOC prend neuf ans en moyenne. Il faut parfois 17 ans de plus pour recevoir des soins suffisants. Pourtant, avec un traitement adéquat, seulement 10 % des personnes atteintes de TOC se rétablissent complètement. Cependant, 50% connaissent une amélioration des symptômes du TOC, selon The Recovery Village.

Traitement du TOC

Le TOC ne peut pas être guéri, mais il peut être géré efficacement avec des médicaments et une psychothérapie. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), comme le Prozac et le Lexapro, sont couramment prescrits aux patients atteints de TOC. Il est important de prendre ces médicaments tous les jours, conformément à la prescription, car il faut parfois 10 à 12 semaines pour constater un changement dans les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif. Bien qu’il faille un certain temps avant que les ISRS aient un effet notable sur le trouble obsessionnel-compulsif, le taux de réussite de la pharmacothérapie avec les ISRS est de 40 à 60 %. L’arrêt soudain de la médication sans diminution progressive et sans thérapie cognitivo-comportementale provoquera probablement une rechute du TOC, selon The Recovery Village.

En outre, la thérapie d’exposition et de réponse et la thérapie cognitivo-comportementale peuvent aider les personnes atteintes de TOC à gérer leur anxiété et à contrôler leurs compulsions.

L’exposition et la prévention de la réponse (ERP) est la thérapie la plus efficace pour traiter le TOC, selon le Dr Boduryan-Turner. Elle explique que l’idée de l’ERP est d’apprendre au cerveau à répondre différemment aux obsessions en tolérant l’anxiété et l’inconfort qui les accompagnent.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la pleine conscience sont d’autres options de traitement efficaces pour les TOC, selon le Dr Boduryan-Turner. La pleine conscience vous apprend à observer vos sentiments et vos pensées de manière objective, tandis que la TCC vous apprend à identifier, étiqueter et recadrer vos pensées.

RELATED : Traitement des TOC et médicaments

Recherche sur le trouble obsessionnel-compulsif

• Comprendre les faits du trouble obsessionnel-compulsif, Anxiety and Depression Association of America
• Aperçu du trouble obsessionnel-compulsif, National Institute of Mental Health
• National comorbidity study replication (NCS-R), Harvard Medical School
• Une étude familiale du trouble obsessionnel-compulsif avec des probands pédiatriques, American Journal of Medical Genetics
• L’épidémiologie du trouble obsessionnel-compulsif dans la réplication de l’enquête nationale sur la comorbidité, Molecular Psychiatry
• Âge d’apparition du trouble obsessionnel-compulsif, Psychological Medicine
• À propos des TOC, Stanford Medicine
• Faits sur les TOC, The Recovery Village

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