Le mot halo vient du grec (άλως) et il est défini comme un « cercle de lumière montré autour d’un corps lumineux », comme les lampadaires ou les phares de voiture la nuit. Les halos apparaissent normalement dans les endroits ombragés ou dans l’obscurité. Ils sont généralement une réponse aux lumières vives, mais ils peuvent survenir avec certaines conditions ou pathologies oculaires.
Causes
Les causes les plus courantes sont :
- Cataractes. A un jeune âge, le cristallin (la lentille naturelle de l’œil) est complètement transparent et la lumière peut le traverser facilement sans aucun problème. Avec l’âge, le cristallin perd de sa transparence (une cataracte se forme), provoquant une vision floue ou réduite. Dans ces cas, les halos peuvent être un symptôme courant.
- Amétropie. Lorsque l’image ne se focalise pas correctement sur la rétine et que des lunettes sont nécessaires pour la corriger. Les amétropies comprennent la myopie (grands yeux) et la difficulté à voir de loin, l’hypermétropie (petits yeux) ou la difficulté à voir de près, l’astigmatisme (cornées irrégulières) ou la vision floue ou double. Dans tous les cas ci-dessus, les halos se produisent généralement dans des conditions de faible éclairage, comme lors de la conduite de nuit.
- Les problèmes de cornée. La cornée est la partie antérieure transparente de l’œil. C’est un tissu qui agit comme une lentille, jouant un rôle dans la mise au point des images sur la rétine. Les pathologies qui modifient sa forme (comme le kératocône, les dystrophies, etc.) ou sa transparence (comme la dystrophie cornéenne de Fuchs, le leucome cicatriciel, les traumatismes, etc.) peuvent provoquer des halos.
- Après une chirurgie oculaire. Certaines interventions chirurgicales peuvent vous faire voir des halos, notamment la nuit. En général, il s’agit de phénomènes temporaires qui seront plus intenses dans la période postopératoire immédiate et qui diminueront ou disparaîtront avec le temps (par exemple, avec la chirurgie LASIK, les lentilles précristallines ICL, les lentilles intraoculaires multifocales, etc.) Dans certains cas, ce phénomène est permanent, comme dans la kératotomie radiale, en raison de la modification de la cornée.
- Environnement. Dans certains cas, les halos surviennent dans des conditions normales sans qu’il y ait de pathologie oculaire impliquée (par exemple, lors de la conduite le soir, les surfaces qui reflètent la lumière du soleil, les flashs des appareils photo, etc…). Dans ces cas, l’effet dure quelques secondes ou minutes en fonction de l’intensité.
« Certaines interventions chirurgicales peuvent provoquer des halos, notamment la nuit. En général, il s’agit de phénomènes temporaires. »
Traitement
Le traitement dépendra principalement de la cause primaire. Si les halos sont minimes et ne se produisent que dans certaines conditions de lumière, l’utilisation de lunettes de soleil ou de verres polarisés permet vraiment de réduire ce phénomène. L’utilisation du pare-soleil dans la voiture peut également être utile pour limiter l’impact direct du soleil lors de la conduite. S’il s’agit d’une amétropie, notamment en cas de myopie ou d’astigmatisme, l’utilisation de lunettes correctrices ou de lentilles de contact règle généralement le problème. Dans le cas de la cataracte, la solution passe par une opération de la cataracte et une lentille intraoculaire. Il est important de se rappeler que vous verrez des halos avec certaines lentilles intraoculaires, en particulier les lentilles multifocales (qui vous permettent de voir de près et de loin), dans les premiers mois suivant l’opération. Cette situation s’améliore généralement avec le temps. Il est important d’en tenir compte lorsqu’il s’agit de choisir le type de lentille intraoculaire à implanter.