Qu’est-ce que la pyéloplastie ?

La pyéloplastie est une chirurgie utilisée pour corriger une condition appelée obstruction de la jonction urétéro-pelvienne (UPJ).

Qu’est-ce que l’obstruction de la jonction urétéro-pelvienne (UPJ) ?

L’obstruction de l’UPJ bloque l’écoulement de l’urine hors du rein dans l’uretère. L’uretère est un tube qui relie le rein à la vessie. L’obstruction se situe à l’endroit où le rein (bassin rénal) s’attache à l’uretère (jonction urétéro-pelvienne).

Qu’est-ce qui cause l’obstruction du JUP ?

L’obstruction du JUP survient surtout chez les enfants. Lorsque l’affection est présente dès la naissance, on parle d’affection congénitale. Le plus souvent, c’est ainsi que l’affection se forme. L’obstruction se produit lorsque la zone située entre l’uretère et une partie du rein devient trop étroite. Cette affection se produit pendant la formation du rein. Elle peut entraîner une détérioration du rein due à l’accumulation d’urine et à l’augmentation de la pression dans le rein. Habituellement, un seul rein est affecté.

Les autres causes d’obstruction chez les adultes et les enfants comprennent :

  • Vaisseau sanguin anormal au-dessus de l’uretère
  • Cicatrice
  • Infection
  • Traitements antérieurs pour une obstruction
  • Pierre rénale

Comment l’obstruction du JUP est-elle diagnostiquée ?

L’obstruction du JUP est généralement découverte par une échographie avant la naissance du bébé. Parfois, l’obstruction ne se manifeste qu’après la naissance. La plupart du temps, l’affection survient chez des individus. Dans certains cas, plusieurs membres d’une famille présentent cette affection.

Après la naissance, des examens peuvent être réalisés, notamment :

  • TDM
  • Urogramme (examen des deux reins avec contraste)
  • Échographie
  • Examen du sang
  • Examen des urines et du sang
  • Électrolytes
  • Scanner nucléaire des reins
  • Radiographie des reins, vessie, uretères
  • Cysto-urétrographie (radiographie de la vessie pendant qu’elle se vide)

Quels sont les symptômes de l’obstruction de l’UPJ ?

Lors d’une obstruction du JUP, les reins peuvent être endommagés par l’accumulation d’urine.

Les symptômes de l’obstruction du JUP incluent :

  • Masse abdominale
  • Infection des voies urinaires
  • Douleurs au dos ou aux flancs
  • Unes urine sanglante
  • Infection rénale
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  • Peu de croissance chez le nourrisson
  • Vomissements
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