Paranoïa : s’agit-il d’anxiété, de TOC ou de psychose ?

Récemment, quelqu’un m’a posé une question concernant la relation entre l’anxiété et la paranoïa. Ils ont déclaré se sentir paranoïaques et se demandaient si un traitement contre l’anxiété les aiderait à se sentir mieux. Être paranoïaque signifie des choses très différentes pour les personnes souffrant d’anxiété, de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ou de psychose et il est utile de connaître la différence.

Que signifie la paranoïa ?

Parfois, les gens utilisent le mot paranoïa pour signifier que quelqu’un est inquiet, préoccupé ou a peur que quelque chose se produise. D’autres fois, la paranoïa est utilisée pour décrire une maladie mentale où quelqu’un a perdu le contact avec la réalité.

Parlons de quelques définitions grâce au dictionnaire Merriam-Webster.

Paranoïa:

1. Maladie mentale caractérisée par des délires systématisés de persécution ou de grandeur généralement sans hallucinations

2. Tendance d’un individu ou d’un groupe à une suspicion et à une méfiance excessives ou irrationnelles à l’égard des autres

Délire :

1. Quelque chose qui est faussement ou illusoirement cru ou propagé

2. Une fausse croyance psychotique persistante concernant le soi ou des personnes ou des objets extérieurs au soi, qui est maintenue malgré des preuves indiscutables du contraire

Compulsion:

Impulsion irrésistible et persistante d’accomplir un acte (comme le lavage excessif des mains)

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Anxiété et paranoïa

Les personnes anxieuses peuvent être inquiètes et craintives. Elles peuvent se sentir paranoïaques à l’idée que quelque chose de mauvais va se produire, mais elles ne sont pas psychotiques. Leur réponse anxieuse peut être disproportionnée par rapport au risque de l’événement redouté, mais cela ne signifie pas qu’elles sont délirantes.

Une personne anxieuse a des inquiétudes qui sont ancrées dans la réalité. Cela signifie que ce qui les inquiète PEUT se produire même s’il est peu probable (voire très peu probable) que cela se produise.

Exemples de paranoïa : Anxiété et paranoïa

• « Je ne veux pas quitter la maison parce que je suis paranoïaque à l’idée que je puisse avoir besoin de toilettes. Je ne serai pas capable d’en trouver une et j’aurai un accident. »
• « Je suis paranoïaque que j’ai des microbes et que je vais les répandre. Je dois me laver les mains avant et après avoir touché quoi que ce soit. »
• « Je suis tellement paranoïaque à l’idée de perdre mes clés que j’en ai caché des doubles un peu partout. »
• « J’ai installé un système d’alarme, une caméra vidéo et un pêne dormant sur ma porte d’entrée parce que je suis paranoïaque à l’idée d’être cambriolée. »
• « Je suis paranoïaque à l’idée que si je vais à cette fête, tout le monde me regardera fixement et personne ne me parlera. Je resterai là, seul, l’air bête et je m’humilierai. »
• « J’ai la paranoïa que si je monte dans un train, j’aurai une crise de panique et je ne pourrai pas en descendre. »

Pour les personnes souffrant d’anxiété, la paranoïa et la peur peuvent conduire à l’évitement et à l’isolement. L’anxiété peut prendre le dessus et contrôler la vie des gens si elle n’est pas traitée. Pour plus d’informations sur la façon de gérer et de contrôler l’anxiété, lisez ces posts :

5 façons d’arrêter une attaque de panique,

Faites ce dont vous avez peur : Arrêtez de laisser l’anxiété vous contrôler,

Anxiété : Les meilleurs sites Web, livres et applications pour la traiter.

TOC et paranoïa

Cela peut devenir un peu plus compliqué lorsqu’une personne a une anxiété associée à un trouble obsessionnel compulsif (TOC). Avec les TOC, les personnes peuvent avoir peur qu’une mauvaise chose se produise si elles ne font pas une action particulière (c’est-à-dire leur compulsion). Le lien entre les deux événements peut être illogique et non fondé sur la réalité, mais la personne n’est pas psychotique. Une personne atteinte de TOC n’a pas perdu le contact avec la réalité, même si les choses dont elle s’inquiète ne sont pas toujours rationnelles.

Une personne atteinte de TOC sait que le fait de suivre une routine régimentée pour laver la vaisselle n’empêchera pas vraiment un être cher d’avoir un accident de voiture. Elle sait que cela n’a aucun sens mais l’anxiété est trop intense pour qu’elle puisse facilement arrêter son rituel.

Le TOC est une « maladie du doute » où les gens ont l’impression de ne pas pouvoir tout à fait faire confiance à leur cerveau. Ils pensent souvent « Et si je ne l’avais pas vraiment vérifié correctement ? Et si je pensais l’avoir fait mais que j’avais regardé le mauvais bouton ? »

Qu’elles aient déjà revérifié 10 ou 20 fois, certaines personnes atteintes de TOC continueront à se sentir anxieuses d’avoir laissé une cuisinière allumée, la porte non verrouillée ou la voiture en marche.

Malgré la force de ces inquiétudes, les personnes atteintes de TOC savent que ces obsessions et ces compulsions sont irrationnelles. Cependant, le simple fait de savoir qu’elles ne sont pas réelles ne signifie pas qu’une personne peut les arrêter sans suivre un traitement.

Exemples de paranoïa : TOC et paranoïa

• Ils peuvent se convaincre qu’ils ont renversé quelqu’un sur le chemin du travail et retracer leur trajet pendant des heures. Incapables d’éliminer l’inquiétude, ils peuvent plus tard parcourir les nouvelles à la recherche de tout rapport sur un délit de fuite ou même appeler la police pour demander si quelqu’un a été renversé.
• « Si je ne tape pas 4 fois sur cet objet et que je ne commence pas à marcher avec mon pied gauche en premier, quelque chose de mauvais peut arriver. Un train peut s’écraser. »
• « Si je ne regarde pas cette sculpture en premier lorsque je rentre dans la pièce et que je me croise 3 fois, quelqu’un de ma famille peut avoir un cancer et ce sera ma faute. »

Psychose et paranoïa

La paranoïa psychotique est une inquiétude qui n’est pas ancrée dans la réalité. Les pensées sont délirantes et ne peuvent pas se produire. Le raisonnement peut être bizarre et illogique.

Une personne atteinte de paranoïa psychotique n’est pas consciente que ses pensées ne sont pas réelles. Il n’est pas utile de lui dire qu’elles n’ont pas de sens ou d’argumenter avec elle que cela ne peut pas se produire.

La psychose peut être terrifiante. Certaines personnes atteintes de paranoïa se sentent constamment attaquées et surveillées. Tout leur semble dangereux. Elles peuvent avoir l’impression que des membres de leur famille proche ont été remplacés par des imposteurs, ou même que leur propre corps est contrôlé par des entités extérieures.

Il peut être difficile de savoir quelle est la meilleure façon de soutenir une personne en pleine psychose. J’ai établi une liste de 21 recommandations pour garder les lignes de communication ouvertes et augmenter les chances d’être utile.

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Exemples de paranoïa : Psychose et paranoïa

• « Des gens s’introduisent chez moi toutes les nuits et saupoudrent de la poussière partout dans ma maison pour m’empoisonner. »
• « Ma peau est pelée dans mon sommeil par des extraterrestres et remplacée par la peau d’autres personnes. »
• « Le gouvernement essaie de me capturer et de me tuer. Ils m’ont implanté des dispositifs de repérage pour que je ne puisse pas m’échapper. Partout où je vais, il y a quelqu’un qui me suit. Ils nous écoutent en ce moment même. »
• « Le câblage de ma maison est réglé sur une fréquence particulière qui fait que ma nourriture se gâte. »
• « Mon corps a été remplacé par le corps de quelqu’un d’autre que je ne reconnais pas. »

Paranoïa, peur et inquiétude

La paranoïa peut être bouleversante et effrayante, peu importe si la source est l’anxiété, les TOC ou la psychose. Si vous avez du mal à surmonter la paranoïa, la peur et l’inquiétude, demandez l’aide de votre médecin psychiatre. Ensemble, vous pouvez élaborer un plan de traitement, trouver un moyen d’aider à vous sentir plus en paix et vous libérer des limitations imposées à votre vie à cause de la peur.

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