L’impact sur les communautés mal desservies en temps de crise

La pandémie de COVID-19 s’est propagée dans le monde entier et aux États-Unis. En tant que leaders de la santé, nous devons nous assurer que chaque patient reçoit les meilleurs soins, quel que soit son code postal.

La pandémie a exposé l’état fragile de notre système de santé, spécifiquement dans les communautés mal desservies. Cette pandémie peut affecter les communautés mal desservies plus que d’autres en raison de leurs disparités financières et sanitaires. Le manque d’assurance maladie, l’absence de centres de santé communautaires accessibles et le sentiment d’isolement peuvent aggraver les inégalités existantes. L’absence d’action en faveur de ces populations vulnérables rendra presque impossible le contrôle de la propagation du COVID-19.

Pendant cette période, il faudra non seulement un engagement personnel pour vaincre le virus, mais aussi l’utilisation de la technologie. La technologie peut jouer un rôle vital et actif en suivant les statistiques sur le virus, en aidant à découvrir où se trouvent les lacunes en matière de dépistage, en faisant l’inventaire des ressources et en identifiant où la télésanté est la plus nécessaire pendant l’abri sur place.

L’industrie est fière de soutenir nos prestataires de soins de santé qui combattent le COVID-19 en première ligne ; cependant, les communautés mal desservies souffrent. En tant qu’acteurs du changement, si nous ne nous attaquons pas maintenant au manque d’accès à des facteurs d’information sur la santé crédibles, transparents et corrects, ils deviendront des problèmes plus importants à l’avenir.

Un panel de leaders d’opinion explore les problèmes, notamment l’accès aux soins et les déterminants sociaux de la santé, amplifiés par COVID-19 et la façon de changer le récit entre les systèmes/prestataires de santé et les communautés mal desservies.

COVID-19 est devenu le catalyseur qui a intensifié la relation fragile existante entre les prestataires de soins de santé et la population à risque. Cette méfiance est aggravée par le manque d’information qui existe dans ces communautés. Ce manque empêche la population de recevoir des soins spécifiques à ses besoins. Ces besoins incluent le traitement de conditions médicales sous-jacentes telles que l’asthme, le diabète, les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle et l’obésité. Les personnes atteintes de maladies chroniques dans la population mal desservie doivent continuer à recevoir des soins médicaux car elles ont plus de chances de contracter le COVID-19.

Les communautés mal desservies ont eu un accès limité au dépistage du COVID-19, ce qui a été prouvé en raison des chiffres massifs de la Nouvelle-Orléans, de Milwaukee, de Chicago, de Détroit, du district de Columbia et de Baltimore dans leurs centres-villes. Documenter et informer le public des analyses démographiques du pays est un devoir essentiel. Donner à la population mal desservie le pouvoir sur ses soins de santé pour combattre le COVID-19 peut ralentir la propagation du virus et sauver des vies entre-temps.

Nous ne pouvons pas nous concentrer sur l’impact du COVID-19 sans faire également référence à la population âgée qui est touchée le plus durement par le virus. Pour ceux qui vivent dans des établissements de soins de longue durée où ils sont proches d’autres résidents, et où les établissements connaissent des pénuries de personnel, le mauvais contrôle des infections rend la population âgée mal desservie sensible au COVID-19. Cette susceptibilité s’est traduite par des tests positifs ou des décès dans des établissements de l’État de Washington, du Kansas, de l’Oregon, de la Floride, de la Louisiane, du Michigan et de l’Illinois.

La main-d’œuvre des établissements de soins de longue durée est confrontée à des défis qui comprennent la pénurie de personnel, des changements fréquents, un ratio résident/personnel important, un équipement de protection individuelle (EPI) insuffisant et, surtout, un manque de formation et d’éducation pour une grande partie du personnel. Une grande partie du personnel qui a un contact direct avec les résidents est faiblement rémunéré et vit dans la pauvreté. Avant l’épidémie COVID-19, ils avaient peut-être des problèmes socio-économiques, mais aujourd’hui, ils sont aggravés par la probabilité de contracter le virus et, par conséquent, de contaminer leurs proches. Risquer sa vie et celle de sa famille est un lourd fardeau pour payer la pauvreté.

Comment la technologie peut aider

La technologie peut aider à atténuer l’impact du COVID-19 sur la population mal desservie en mettant en œuvre des outils et des ressources. Si beaucoup de personnes en situation de pauvreté n’ont pas d’ordinateur, malgré cette fracture numérique, la majorité des personnes des communautés mal desservies ont un smartphone, ce qui fait des canaux numériques un moyen puissant d’envoyer des informations aux masses.

Des organisations ont créé des sites Web pour qu’un résident puisse identifier les porteurs de la maladie, ce qui a contribué à mener à une stratégie d’endiguement réussie. D’autres sites ont été créés, donnant les zones où les tests ont lieu dans la ville et l’État du résident. En outre, les plateformes de médias sociaux sont un moyen d’envoyer des informations aux masses, de diffuser des informations vitales sur le COVID-19 et de fournir un moyen pour la population communautaire mal desservie d’obtenir des nouvelles correctes et rapidement comprises.

Une plateforme puissante vers laquelle de nombreux fournisseurs et autres établissements de soins de santé se tournent est la télésanté. Avec notre système de santé surchargé de patients malades COVID-19, les patients ne sont pas en mesure d’être vus pour des visites de bureau régulières ou des rendez-vous non critiques, le jour même. Pendant le COVID-19, la solution de télésanté permet aux résidents de continuer à recevoir des soins pour leurs maladies chroniques. La télésanté peut aider à faire en sorte que les maladies chroniques de la population mal desservie ne diminuent pas pendant cette pandémie. Découvrant la valeur de la technologie, les fournisseurs étendent et améliorent leurs services. Pour que tout cela se déroule à domicile, cela permet à la communauté mal desservie d’obtenir des soins appropriés sans avoir à quitter leur domicile.

Alors que nous plongeons en profondeur dans l’environnement actuel et la façon dont il affecte les communautés appauvries, mal desservies et minoritaires, les leaders de la santé, les innovateurs et les faiseurs de changement ont la responsabilité d’évaluer pourquoi nous sommes ici et ce que nous pouvons faire maintenant pour réduire ces défis à l’avenir, notamment :

• Investir dans les centres de santé qualifiés au niveau fédéral fournissant des services de soins primaires aux populations mal desservies pour leur donner accès aux soins, et réduire le coût des soins de santé pour ceux qui ne peuvent pas payer. Si ce prototype était en place maintenant, nos points chauds du centre-ville pour le COVID-19 n’existeraient peut-être pas.
• Collaborer avec les agences locales car elles sont plus susceptibles d’avoir la capacité de répondre aux besoins immédiatement.
• S’assurer que les églises et les leaders communautaires sont impliqués dans la crise des soins de santé plus tôt que plus tard, ce qui est arrivé avec la crise du COVID-19.
• Fournir une éducation sur les disparités en matière de santé et l’impact qu’elle a sur la santé et les soins de santé de la population mal desservie.

Important, nous devons éduquer nos fournisseurs à voir une personne et non une couleur. Nous sommes conscients que les préjugés inconscients sont réels, mais en tant que travailleur de la santé, vous devez ralentir et déplacer votre pensée des parties primitives et réactives du cerveau à un esprit de niveau plus réfléchi. Avec de la détermination, les prestataires peuvent comprendre les difficultés des communautés de leurs patients et respecter leur mode de vie différent. Nous devons réaliser que la différence n’est pas toujours mauvaise. Pour ce faire, les professionnels de la santé doivent s’efforcer d’établir une relation interpersonnelle avec leurs patients. COVID-19 est un appel au réveil pour notre nation, notre industrie des soins de santé et les gens.

Les points de vue et les opinions exprimés dans ce blog ou par les commentateurs sont ceux de l’auteur et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position officielle de HIMSS ou de ses affiliés.

Originally published 13 April 2020 ; updated 2 June 2020

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