TY – JOUR
T1 – Leaky gut
T2 – mécanismes, mesure et implications cliniques chez l’homme
AU – Camilleri, Michael
N1 – Informations sur le financement:Financement MC est soutenu par les subventions R01-DK67071 et R01-DK115950 des National Institutes of Health.
PY – 2019/8/1
Y1 – 2019/8/1
N2 – Les objectifs de cette revue sur le ‘leaky gut’ pour les cliniciens sont de discuter des composants de la barrière intestinale, des diverses mesures de la perméabilité intestinale, de leur perturbation dans les ‘états stressés’ non inflammatoires et de l’impact du traitement avec des facteurs diététiques. Les informations sur l’intestin « sain » ou « perméable » dans le domaine public doivent être confirmées avant de recommander des exclusions alimentaires, le remplacement par des aliments non irritants (tels que les aliments fermentés) ou l’utilisation de suppléments pour réparer les dommages. La barrière intestinale comprend le mucus de surface, la couche épithéliale et les défenses immunitaires. La perméabilité épithéliale résulte d’une augmentation du transport paracellulaire, de l’apoptose ou de la perméabilité transcellulaire. La fonction de la barrière peut être testée in vivo en utilisant des molécules sondes administrées par voie orale ou in vitro en utilisant des biopsies de muqueuses humaines, en exposant la muqueuse colique de rats ou de souris ou des couches cellulaires à des extraits de muqueuse colique ou de selles de patients humains. L’évaluation de la barrière intestinale nécessite des mesures au-delà de la couche épithéliale. Les troubles liés au « stress » tels que les exercices d’endurance, l’administration d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, la grossesse et les surfactants (tels que les acides biliaires et les facteurs alimentaires tels que les émulsifiants) augmentent la perméabilité. Les facteurs alimentaires peuvent inverser la fuite intestinale et les lésions de la muqueuse dans les troubles du « stress ». Si les maladies intestinales inflammatoires ou ulcéreuses entraînent une fuite intestinale, aucune de ces maladies ne peut être guérie par une simple normalisation de la fonction de la barrière intestinale. Il n’est toujours pas prouvé que la restauration de la fonction de barrière puisse améliorer les manifestations cliniques des maladies gastro-intestinales ou systémiques. Les cliniciens doivent être conscients du potentiel du dysfonctionnement de la barrière dans les maladies gastro-intestinales et de la barrière en tant que cible pour une future thérapie.
AB – Les objectifs de cette revue sur les « fuites intestinales » pour les cliniciens sont de discuter des composants de la barrière intestinale, des diverses mesures de la perméabilité intestinale, de leur perturbation dans les « états de stress » non inflammatoires et de l’impact du traitement avec des facteurs diététiques. Les informations sur l’intestin « sain » ou « perméable » dans le domaine public doivent être confirmées avant de recommander des exclusions alimentaires, le remplacement par des aliments non irritants (tels que les aliments fermentés) ou l’utilisation de suppléments pour réparer les dommages. La barrière intestinale comprend le mucus de surface, la couche épithéliale et les défenses immunitaires. La perméabilité épithéliale résulte d’une augmentation du transport paracellulaire, de l’apoptose ou de la perméabilité transcellulaire. La fonction de la barrière peut être testée in vivo en utilisant des molécules sondes administrées par voie orale ou in vitro en utilisant des biopsies de muqueuses humaines, en exposant la muqueuse colique de rats ou de souris ou des couches cellulaires à des extraits de muqueuse colique ou de selles de patients humains. L’évaluation de la barrière intestinale nécessite des mesures au-delà de la couche épithéliale. Les troubles liés au « stress » tels que les exercices d’endurance, l’administration d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, la grossesse et les surfactants (tels que les acides biliaires et les facteurs alimentaires comme les émulsifiants) augmentent la perméabilité. Les facteurs alimentaires peuvent inverser la fuite intestinale et les lésions de la muqueuse dans les troubles du « stress ». Si les maladies intestinales inflammatoires ou ulcéreuses entraînent une fuite intestinale, aucune de ces maladies ne peut être guérie par une simple normalisation de la fonction de la barrière intestinale. Il n’est toujours pas prouvé que la restauration de la fonction de barrière puisse améliorer les manifestations cliniques des maladies gastro-intestinales ou systémiques. Les cliniciens devraient être conscients du potentiel du dysfonctionnement de la barrière dans les maladies gastro-intestinales et de la barrière en tant que cible pour une future thérapie.
KW – mucus
KW – perméabilité
KW – jonctions serrées
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85065584059&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85065584059&partnerID=8YFLogxK
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