Dans l’enquête de Diabetes UK auprès de plus de 2 000 adultes vivant avec le diabète de type 1, de type 2 et d’autres formes de diabète, les trois quarts de ceux qui ont déclaré se sentir dépassés pensent que ce sentiment affecte la façon dont ils gèrent leur maladie.

Le diabète se caractérise par des niveaux élevés de glucose dans le sang. Il survient lorsque la capacité de l’organisme à produire de l’insuline, une hormone qui permet aux cellules de l’organisme d’absorber le glucose, est altérée, ou que l’efficacité de l’insuline produite est réduite.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont incapables de produire de l’insuline. La raison n’est pas claire, mais elle n’est pas liée au poids ou au régime alimentaire ; elle n’est pas non plus évitable. Il touche environ 8 % des personnes atteintes de diabète et constitue le type le plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes. Il est traité par des doses quotidiennes d’insuline par injection ou par pompe à insuline.

Environ 90% des personnes atteintes de diabète sont de type 2 – soit leur organisme ne produit pas assez d’insuline, soit l’insuline qu’il produit est inefficace. Les personnes peuvent avoir des antécédents familiaux de cette maladie, ou être plus à risque en raison de leur âge, de leur mode de vie ou de leur origine ethnique. Il peut toujours être amélioré par un régime alimentaire sain et une augmentation de l’activité physique, mais généralement, des comprimés et/ou de l’insuline sont également nécessaires.

Les 2% de personnes restantes ont d’autres types de diabète, souvent liés à d’autres maladies ou médicaments.

‘Un coup de tonnerre’

Gérer les symptômes physiques du diabète peut être dévorant, et peut affecter tous les aspects de la vie d’une personne, y compris sa santé émotionnelle et mentale. Cela peut aller de la frustration quotidienne et de la mauvaise humeur à la dépression et à l’anxiété, en passant par le fait de vivre dans la crainte de voir sa glycémie tomber trop bas et de faire une hypo.

Nicki Hornby, 50 ans, est atteinte de diabète de type 2 depuis 14 ans. « C’était vraiment un coup de tonnerre. La colère et le choc ont été proéminents, mais j’ai aussi une humeur très basse, surtout quand j’ai fait une hypo. Je me dis souvent : « Pourquoi moi ? J’ai fait tout ce qu’il fallait. J’ai mené une vie saine. »

« L’énormité de ce à quoi je fais face peut me sembler écrasante, et il est très difficile d’empêcher la négativité de s’insinuer. Cela m’a souvent poussé aux larmes, et les sentiments de frustration ont conduit à des pensées beaucoup plus sombres », explique l’assistant d’enseignement.

Le Dr Farah Gilani, médecin généraliste à Medicspot, décrit ce phénomène comme une « détresse du diabète ». « C’est une condition dans laquelle les personnes atteintes de diabète éprouvent une détresse émotionnelle, avec des pensées et des sentiments négatifs. Il ne s’agit pas de la même chose que la dépression ou l’anxiété, mais elle peut y conduire si elle n’est pas reconnue. »

Les personnes atteintes de diabète sont deux fois plus susceptibles que la population générale de développer une dépression ou une anxiété : elles peuvent se demander si elles gèrent leur maladie de manière appropriée, ce que les autres pensent et les éventuelles complications graves de la maladie. Elles peuvent également avoir le sentiment de ne pas avoir le contrôle de leur vie. Toutes ces inquiétudes peuvent faire en sorte que l’on se sente dépassé et conduire au stress et à la détresse.

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Comment la santé mentale affecte la gestion du diabète

« La stigmatisation associée à une maladie chronique comme le diabète peut aggraver ces sentiments », explique Gilani. « La détresse psychologique peut alors conduire les individus à se désengager de leur plan de gestion du diabète, ce qui conduit à un cercle vicieux où le diabète est mal géré et aggrave la souffrance psychologique. »

Hornby ne s’est jamais vu proposer de soutien émotionnel pour son diabète. « Peut-être que si on m’offrait quelque chose, cela me permettrait de surmonter les moments difficiles », déclare-t-elle. « J’aimerais qu’un professionnel de santé me demande spécifiquement : « Comment votre diabète vous affecte-t-il émotionnellement ? ». Aimeriez-vous en parler à quelqu’un ? Je n’ai jamais eu cela. »

Le rapport a révélé que les trois quarts des personnes ayant besoin d’un soutien spécialisé en santé mentale de la part d’un conseiller ou d’un psychologue pour les aider à gérer leur maladie ne pouvaient pas y accéder, et sept personnes sur dix atteintes de cette maladie ont déclaré que leurs équipes de diabétologie ne les encourageaient pas à parler de leur bien-être émotionnel.

De même, 40 % des médecins généralistes interrogés ont déclaré qu’ils ne sont pas susceptibles de poser des questions sur le bien-être émotionnel et la santé mentale lors des rendez-vous de routine avec les diabétiques, tandis que seulement 30 % d’entre eux pensent qu’il y a suffisamment de soutien psychologique et émotionnel pour les personnes vivant avec le diabète lorsqu’elles en ont besoin.

« Les exigences quotidiennes de la gestion du diabète peuvent être une lutte constante affectant le bien-être émotionnel et la santé mentale des personnes. À leur tour, les gens nous disent que lutter sur le plan émotionnel peut rendre encore plus difficile le maintien de l’autogestion « , explique Chris Askew, directeur général de Diabetes UK.

 » La santé mentale et la santé physique vont de pair, mais les services destinés aux personnes atteintes de diabète ne le reflètent pas toujours. Nous devons combler le fossé entre les services de santé physique et mentale afin de garantir que les personnes qui ont des difficultés émotionnelles et psychologiques liées à leur maladie ne voient pas leurs besoins négligés », déclare M. Askew. « Il est essentiel que tous les soins du diabète voient et soutiennent la personne dans son ensemble, et explorent ce qui compte le plus pour elle. »

Où trouver du soutien

Gilani suggère que les personnes atteintes de diabète peuvent améliorer leur santé mentale en cherchant une aide professionnelle.

« Parlez à votre médecin généraliste non seulement de vos symptômes physiologiques, mais aussi de votre bien-être émotionnel. Il sera en mesure d’offrir un soutien approprié, de recommander des changements de style de vie et de prescrire des médicaments si nécessaire. »

« Pour les personnes nouvellement diagnostiquées avec le diabète, l’orientation vers un programme d’éducation peut les aider à se sentir plus habilités à gérer la condition et à obtenir le soutien de leurs pairs. »

Il y a un nombre croissant d’équipes de diabète à travers le Royaume-Uni qui reconnaissent le besoin de psychologues et de conseillers pour aider spécifiquement les patients diabétiques qui ont des problèmes de santé mentale, dit Gilani. Un bon réseau de soutien est également essentiel à la gestion du diabète. En partageant leurs inquiétudes sur leur maladie, les diabétiques se sentiront moins isolés et moins dépassés par les symptômes qu’ils ressentent. Il a également été démontré que faire de l’exercice régulièrement améliore l’humeur, réduit les taux de glucose et maintient un poids sain, ce qui peut contribuer à atténuer le sentiment de détresse lié au diabète.

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