Contexte : Les maladies liées à l’hypertension sont les principales causes de morbidité et de mortalité dans les sociétés industriellement développées. De manière surprenante, 68% de la mortalité attribuée à l’hypertension artérielle (TA) survient avec une TA systolique comprise entre 120 et 140 mm Hg et une TA diastolique inférieure à 90 mm Hg. Les modifications du régime alimentaire et du mode de vie sont efficaces dans le traitement de l’hypertension limite. L’une de ces interventions sur le mode de vie est l’utilisation du jeûne exclusivement hydrique sous surveillance médicale comme moyen sûr et efficace de normaliser la PA et d’initier des changements de comportement favorables à la santé.
Méthodes : Soixante-huit (68) patients consécutifs souffrant d’hypertension limite avec une PA systolique supérieure à 119 mm Hg et une PA diastolique inférieure à 91 mm Hg ont été traités en milieu hospitalier sous surveillance médicale. Le programme de traitement consistait en une courte période de pré-jeûne (environ 1 à 2 jours en moyenne) pendant laquelle la consommation alimentaire était limitée aux fruits et légumes, suivie d’un jeûne exclusivement hydrique sous surveillance médicale (environ 13,6 jours en moyenne). Le jeûne était suivi d’une période de réalimentation (environ 6,0 jours en moyenne). Le programme de réalimentation consistait en un régime végétalien à base de plantes, pauvre en graisses et en sodium.
Résultats : Environ 82% des sujets ont atteint une TA égale ou inférieure à 120/80 mm Hg à la fin du programme de traitement. La réduction moyenne de la PA était de 20/7 mm Hg, la plus grande diminution étant observée chez les sujets ayant la PA de base la plus élevée. Une régression linéaire de la diminution de la PA par rapport à la PA initiale a montré que la PA estimée en dessous de laquelle aucune autre diminution ne serait attendue était de 96,0/67,0 mm Hg à la fin du jeûne et de 99,2/67,3 mm Hg à la fin de la réalimentation. Ces niveaux sont en accord avec d’autres estimations de la PA en dessous de laquelle les événements d’AVC sont éliminés, ce qui suggère que ces niveaux pourraient être considérés comme les valeurs de PA « idéales ».
Conclusion : Le jeûne hydrique médicalement supervisé semble être un moyen sûr et efficace de normaliser la PA et peut aider à motiver des changements de régime et de mode de vie favorables à la santé.