Les principes de la thérapie cognitivo-comportementale peuvent être d’une grande utilité pour les praticiens de la psychologie positive.
Avec une compréhension plus profonde de la cognition personnelle et de sa relation avec le comportement, les gens peuvent changer leur vie en changeant leur façon de penser.
Augmenter la pleine conscience en ce qui concerne la pensée consciente et interrompre les pensées négatives automatiques peut conduire les gens à une perspective plus saine et à une meilleure compréhension de leur pouvoir sur leurs réactions futures.
Cette thérapie s’est avérée efficace pour prévenir les rechutes chez les patients souffrant de dépression et d’anxiété. Il a également été prouvé qu’elle aide les patients souffrant d’une variété d’autres problèmes psychologiques.
Éduquer les patients avec les techniques et les stratégies de cette approche les aidera à gérer les situations futures. Équiper les patients de ces outils donne à la TCC le pouvoir de guérison émotionnelle et psychologique auto-motivée.
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- Qu’est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale ?
- Un aperçu et un résumé de la TCC
- Un regard sur la psychologie
- Concepts clés et principes de l’approche
- Common Therapy Techniques Used
- Le pour et le contre
- L’histoire de la TCC
- Les fondateurs et les pionniers
- Un regard plus attentif sur Aaron Beck
- Un message à emporter
Qu’est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale ?
La thérapie cognitivo-comportementale peut être définie comme la combinaison intentionnelle de la préparation démontrée et de la rigueur méthodologique des procédures comportementales avec les processus cognitivo-comportementaux qui influencent l’ajustement (Benjamin, 2011). En d’autres termes, la TCC utilise la compréhension précise de nos pensées pour modifier délibérément les réactions et les comportements. Nos pensées internes sont considérées comme des mécanismes de changement.
Ce type de thérapie est une forme de traitement à court terme, orientée vers un objectif, qui peut être considérée comme une combinaison de thérapie comportementale et de psychothérapie. Le traitement adopte une approche pratique et concrète de la résolution des problèmes. La psychothérapie se concentre sur la signification personnelle des schémas de pensée qui sont censés s’être développés dans l’enfance. La thérapie comportementale met l’accent sur la relation étroite entre les problèmes personnels, le comportement et les pensées.
La TCC est une façon de se concentrer sur les processus cognitifs qui produisent des sentiments. L’approche aide en changeant le comportement et les attitudes des gens avec une compréhension plus profonde des pensées, des images, des croyances et des attitudes. Le traitement est personnalisé pour chaque patient en tenant compte des différences de personnalité et des besoins spécifiques. La TCC peut être considérée comme un terme générique pour de nombreuses formes différentes de thérapies visant à corriger la cognition dysfonctionnelle et les comportements inadaptés.
Les attitudes sillonnées dans les voies neuronales pendant l’enfance deviennent des pensées automatiques. Les pensées qui entraînent des perturbations dans la vie quotidienne sont des pensées négatives autour des situations qui les ont créées.
La TCC permet aux patients d’interrompre ces pensées avec une compréhension plus profonde des erreurs ou des distorsions dans la perception de ces pensées automatiques. Ce type de thérapie aide les patients à corriger les mauvaises interprétations des pensées qui ont causé des perturbations dans leur vie quotidienne.
Un aperçu et un résumé de la TCC
La thérapie cognitivo-comportementale est utilisée pour traiter plusieurs types de problèmes psychiatriques. Le traitement se fait généralement entre 3 et 6 mois, en fonction du problème. Voici une liste de problèmes psychologiques pour lesquels la TCC a été utilisée.
- dépression
- anxiété
- troubles alimentaires
- gestion de la colère
- crise conjugale
- désordre obsessionnel-compulsifs
- schizophrénie
- syndrome de stress post-traumatique
- douleur chronique
Il existe 5 cinq domaines dont on pense qu’ils sont interconnectés et qu’ils s’influencent mutuellement. Par exemple, ce que l’on ressent à propos d’une certaine situation peut provoquer des sentiments physiques et émotionnels, entraînant des comportements variables en réponse.
- situations
- pensées
- émotions
- sentiments physiques
- comportements
La TCC décompose les problèmes en plus petits morceaux pour accorder une attention détaillée à chaque partie. Les techniques aident les patients à perturber les pensées négatives et automatiques, et à les remplacer par des pensées plus utiles. L’objectif global est d’enseigner la compétence de décomposer les schémas de pensée négatifs et de les changer en une approche plus utile pour gérer la vie quotidienne.
Un regard sur la psychologie
Il y a beaucoup de chevauchement dans les concepts de psychologie positive et de thérapie cognitivo-comportementale (Karwoski, 2006). Les deux approches considèrent l’interaction entre le client et le prestataire comme une collaboration. Voici d’autres domaines où les principes conceptuels se chevauchent.
- Alliance thérapeutique forte
- Réévaluation cognitive
- Focus sur les objectifs décisifs
- Focus sur l’ici et maintenant
Alors que la psychologie positive a développé des techniques d’intervention dérivées d’autres approches thérapeutiques, plusieurs interventions se chevauchent avec les techniques de la TCC.
- Planification d’activités agréables
- Identification et examen des succès
- Surveillance de l’humeur
- Entraînement à la relaxation
- Entraînement à la résolution de problèmes
La thérapie cognitivo-comportementale, comme d’autres thérapies, vise à réduire la présence d’émotions négatives. La psychologie positive peut être présentée comme le catalyseur dont la TCC a besoin pour perdurer en tant que traitement redoutable des problèmes psychologiques. La réduction des émotions négatives ne crée pas la présence d’émotions positives.
Introduire des interventions de psychologie positive en plus de la réduction des émotions négatives avec la TCC s’est avéré être un moyen efficace de réduire les taux de rechute chez les patients déprimés.
Bien que la TCC ait été prouvée par diverses méta-analyses comme étant un traitement efficace pour divers troubles psychologiques, elle continue d’être très peu disponible pour ceux qui bénéficieraient le plus de son introduction (Shafran, 2009).
Par exemple, les personnes souffrant de TSPT reçoivent le plus souvent des conseils de soutien, par opposition aux stratégies efficaces à long terme fournies par la thérapie cognitivo-comportementale. On constate également un manque généralisé de formation des prestataires à ce type de thérapie.
Il existe un fossé entre les essais de recherche et la pratique clinique. Cela a beaucoup à voir avec la croyance que les participants aux essais souffrent de cas moins graves de troubles psychologiques. Cependant, de plus en plus de preuves sont présentées en faveur de l’efficacité de la TCC dans les cas plus graves. Avec la disponibilité accrue d’une formation appropriée et une présentation efficace des techniques, une base de patients plus large peut être atteinte.
Une autre lacune dans l’utilisation de la TCC est dans le domaine de la psychologie du sport (McArdle, 2012). Des arguments solides peuvent être avancés pour l’introduction des compétences de cette thérapie auprès des athlètes. Démêler les pensées personnelles négatives peut, à son tour, produire le résultat d’une amélioration des performances sportives.
Concepts clés et principes de l’approche
La participation active du patient à la thérapie est un principe clé de la TCC. Sans elle, cette approche axée sur les objectifs et les problèmes ne serait pas efficace. Les séances de TCC sont bien structurées et la meilleure compréhension par le client du rôle de la cognition dans la correction des dysfonctionnements comportementaux est primordiale pour leur réussite. Cette approche éducative permet d’approfondir la relation client-thérapeute, ce qui est également un principe important dans cette thérapie.
La TCC est une approche limitée dans le temps, et le travail en dehors du bureau de thérapie est vital pour la réussite. Bien que cette approche soit initialement axée sur le présent, l’accent mis sur la pensée adaptative permet de prévenir les rechutes. Elle permet d’enseigner au patient des techniques pour changer sa pensée, son humeur et son comportement en sachant qu’elles seront utilisées à l’avenir.
Dans la thérapie cognitivo-comportementale, on pense que les problèmes psychologiques se développent par l’utilisation de distorsions cognitives. Le travail d’Aaron Beck suggère qu’en corrigeant ces distorsions, une expérience plus précise des événements est créée. Grâce à ce travail, un patient est mieux à même de développer des compétences pour traiter correctement l’exposition aux événements de la vie.
Voici une liste des distorsions cognitives.
- La personnalisation signifie l’attribution des sentiments négatifs des autres et du monde qui les entoure. Par exemple, un entraîneur de gymnastique est fâché, donc une gymnaste pense automatiquement que c’est sa faute.
- L’erreur de changement consiste à supposer que les autres changeront à leur convenance si on leur met suffisamment de pression. C’est une distorsion courante que l’on retrouve dans les relations. Par exemple, une femme pensant que si son partenaire s’améliorait, elle serait plus heureuse.
- Le raisonnement émotionnel est la distorsion qui se produit lorsque les sentiments sont considérés comme des faits. Par exemple, dire : » Je ressens cela, cela doit être vrai. «
- Le sophisme de l’équité est une distorsion qui mesure toutes les choses par une règle imaginaire d’équité. Une personne peut éprouver du ressentiment parce qu’elle pense avoir une définition claire de l’équité, mais que les autres peuvent ne pas être d’accord avec elle.
- La polarisation ou la pensée « noir et blanc » est une distorsion qui se produit lorsque les choses sont tout ou rien. Quelqu’un peut croire qu’il doit être parfait, ou qu’il est un échec.
- La surgénéralisation consiste à tirer de larges conclusions négatives à partir d’un événement unique et insignifiant. Un exemple serait de se dire que vous êtes un piètre boulanger en vous basant sur l’échec d’une tentative de recette.
- Les sophismes de contrôle sont des distorsions dans lesquelles une personne aurait l’impression que tout ce qui vous arrive est le résultat d’actions extérieures ou de son propre comportement. Par exemple, croire que votre travail n’est pas bon parce que vous avez affaire à des collègues perturbateurs.
- Sauter aux conclusions est une distorsion qui se produit lorsque des hypothèses sur les sentiments ou les croyances d’une autre personne sont faites. Un exemple pourrait être un enfant qui pense qu’il sait ce que quelqu’un d’autre ressent à son égard. On peut également le décrire comme une lecture de pensée perçue.
- La catastrophisation est une distorsion qui suppose l’attente que le pire va se produire. Un exemple est de croire qu’une petite erreur au travail va entraîner votre licenciement.
- Avoir toujours raison est une distorsion qui se produit lorsque la personne fait toujours le procès des autres pour prouver que ses opinions sont absolument correctes.
- Le filtrage est une distorsion qui comprend à la fois la minimisation et l’agrandissement. La minimisation consiste à minimiser l’importance d’un événement. Par exemple, vous êtes félicité pour votre performance au travail, mais vous le considérez comme insignifiant. L’amplification consiste à exagérer l’importance d’un événement indésirable. Par exemple, le fait de se faire couper la route par un autre conducteur peut vous faire perdre toute votre journée. Le filtrage comprend également l’abstraction sélective. Il s’agit de se concentrer sur un seul aspect d’une situation et d’ignorer les autres.
- Le blâme se produit lorsqu’une personne tient quelqu’un d’autre responsable de sa douleur émotionnelle, ou se tient responsable de chaque problème.
- L’étiquetage global est une distorsion qui se produit lorsqu’une personne généralise des qualités uniques en un jugement global. Par exemple, « J’ai échoué à un test, donc je suis stupide ».
- Le Heaven’s Reward Fallacy est la distorsion selon laquelle le sacrifice de soi finira par payer.
- Les Shoulds sont des distorsions qui se produisent lorsqu’une personne a des règles fixes et dures sur la façon dont chaque personne devrait se comporter. Un exemple serait de dire : » Je devrais faire de l’exercice. Je ne devrais pas être aussi paresseux ». La conséquence émotionnelle qui en résulte est la culpabilité.
Common Therapy Techniques Used
Il existe de nombreuses techniques différentes utilisées dans la thérapie comportementale cognitive. Certaines se font avec un thérapeute, mais beaucoup peuvent être utilisées sans thérapeute. L’utilisation des techniques dans des situations réelles, quelle que soit la manière, est la clé de l’efficacité à long terme et de la réduction des symptômes des problèmes psychologiques. Les plus courantes sont mises en évidence ici.
Albert Ellis a développé la technique ABC qui est encore utilisée dans la TCC aujourd’hui. La technique ABC des croyances irrationnelles analyse les trois premières étapes au cours desquelles une personne peut développer une croyance irrationnelle : A) Événement activateur B) Croyance C) Conséquences.
- Événement activateur. Il s’agit d’un événement qui conduirait quelqu’un à un type de réponse émotionnelle élevée, et/ou à une pensée dysfonctionnelle négative.
- Croyances. Le client noterait les pensées négatives qui lui sont venues autour de l’événement activateur.
- Conséquences. Ce sont les sentiments et les comportements négatifs qui se sont produits en conséquence. Les croyances doivent être considérées comme un pont vers les sentiments et les comportements négatifs qui se sont produits à la suite de l’événement activant.
Ellis croyait que ce n’était pas l’événement activant (A) qui causait les croyances négatives et les conséquences (C), mais plutôt la façon dont le patient interprète ou interprète mal la signification de l’événement (B) qui contribue à causer les conséquences (C).
Aider un patient à réinterpréter son système de croyances irrationnelles permet de forger de nouvelles façons pour lui d’interpréter ses croyances résultant en des comportements alternatifs. Une personne peut utiliser cette technique, même en l’absence d’un thérapeute.
Le journal pour la prise de conscience des distorsions cognitives est un moyen puissant de mieux comprendre la cognition personnelle. Une personne garde la trace de ses pensées automatiques et une analyse de la présence de diverses distorsions est détectée.
Une fois mieux comprise, une personne peut utiliser différentes méthodes pour réévaluer ces pensées automatiques avec évidence. Des praticiens bien formés en TCC peuvent aider une personne qui a des difficultés à démêler ces distorsions.
La rescription est une technique utilisée pour aider les patients souffrant de cauchemars. Lorsque l’émotion remontée à la surface par le cauchemar est exposée, un thérapeute peut aider le patient à redéfinir l’émotion désirée et à développer une nouvelle image pour susciter cette émotion.
La thérapie d’exposition est utilisée dans les TOC et les phobies anxieuses. S’exposer au déclencheur réduit la réponse à ce dernier. De nombreux thérapeutes recommandent une exposition légère 3 fois par jour. Bien que cela puisse être inconfortable lors des premières expositions, l’augmentation de l’exposition réduit les réactions phobiques.
La technique du pire cas/meilleur cas/scénario le plus probable est utilisée pour aider les gens à surmonter la peur ou l’anxiété. Permettre au cerveau de ruminer jusqu’au ridicule permet à la personne de « jouer » sa peur jusqu’à une fin irréaliste. Ensuite, la personne est amenée à envisager le scénario le plus favorable et, une fois encore, elle est autorisée à laisser ses pensées se développer jusqu’au ridicule. Enfin, un scénario le plus probable est exploré avec des mesures à prendre, de sorte que le contrôle du comportement est réalisé.
Une technique récente et populaire utilisée dans la TCC s’appelle la thérapie d’acceptation et d’engagement. Elle diffère de la TCC traditionnelle en ce qu’elle n’essaie pas d’enseigner aux gens à mieux contrôler leurs pensées autour de leurs événements activants ; au lieu de cela, cette approche enseigne aux gens à » simplement remarquer « , accepter et embrasser les sentiments autour des événements activants. Cette approche utilise également des techniques de la TCC, mais l’ACT se concentre sur la libération du patient de l’emprise de l’événement lui-même.
Les techniques de pleine conscience comme la respiration profonde et la relaxation musculaire progressive (PMR) jouent un rôle important dans la TCC. Ces techniques permettent à la personne d’être présente dans le moment présent et d’apaiser calmement l’esprit non focalisé. Avec la relaxation vient la capacité plus forte de s’accorder et de modifier les pensées négatives automatiques.
La restructuration cognitive est une technique de TCC qui aide les gens à examiner leurs pensées inutiles. Elle les aide à redévelopper des façons de réagir dans des situations qui se sont avérées problématiques par le passé. Le fait de tenir un registre quotidien des pensées négatives automatiques permet de trouver les schémas de ces pensées. Avec un modèle identifié, des réactions alternatives et des pensées adaptatives peuvent être forgées.
Traiter les pensées comme des suppositions est une technique qui aide à rassembler des preuves pour combattre les pensées négatives automatiques. Lorsqu’une personne porte ses pensées devant un « tribunal », une preuve de vérité doit être trouvée pour que la pensée soit tenue pour exacte. Si une preuve contre la pensée est trouvée, elle doit être jetée et remplacée par une pensée plus exacte.
Un diagramme circulaire cognitif est une façon amusante pour les enfants d’utiliser la TCC. La première étape consiste à identifier les pensées négatives automatiques. Par exemple, « Je suis bête parce que j’ai raté un test ». La deuxième étape consiste à dresser une liste d’explications alternatives à ces PNA. Il est utile de trouver autant d’alternatives que possible. La troisième étape consiste à attribuer à chaque explication un pourcentage dans la contribution au résultat de l’échec au test. La quatrième étape consiste à placer ces explications dans un diagramme circulaire.
La programmation des activités est une technique puissante de la TCC. Elle aide les gens à s’engager dans des activités qu’ils n’ont pas l’habitude de faire. Elle se présente comme un moyen de réintroduire lentement un comportement gratifiant qui a été exclu des routines des gens. La technique est utile pour augmenter l’émotion positive lorsqu’elle est effectuée de manière incrémentielle.
L’exposition graduelle est une technique utilisée pour aider à exposer les personnes souffrant d’anxiété au contact de ce qui est craint. La théorie sous-jacente est que les personnes qui évitent les situations qui induisent la peur ou l’anxiété vont augmenter l’anxiété. L’augmentation lente de l’exposition aide à diminuer cette peur.
De nombreux déficits dans les compétences sociales peuvent être améliorés par des techniques de TCC. La modélisation, les jeux de rôle et les instructions peuvent être utilisés pour améliorer les compétences sociales comme la communication et l’affirmation de soi. Les compétences en communication, ou plutôt leur absence, constituent un obstacle majeur pour beaucoup. L’amélioration de ces compétences renforce la confiance et les capacités à interagir avec les autres, réduisant considérablement les niveaux de situations anxiogènes.
Le pour et le contre
Il y a des avantages et des inconvénients à l’approche de la TCC. Comme toute thérapie, il y a toujours un risque de retour d’une émotion négative. Voyons ce qui est bon, et ce qui pourrait freiner les progrès dans le traitement.
Voici une liste des avantages :
- Par rapport à d’autres thérapies « parlantes », la TCC peut être achevée dans un délai relativement court.
- Peut être utile pour traiter certains troubles mentaux où les médicaments seuls n’ont pas permis d’améliorer les symptômes.
- Pour apporter des changements dans la façon dont vous vous sentez, la TCC se concentre sur la modification des pensées et des comportements.
- Les stratégies sont utiles et pratiques. Elles peuvent aider les gens à faire face aux stress futurs.
- Elles peuvent améliorer la qualité de vie.
- Elles peuvent être fournies sous différents formats, notamment en personne, en ligne ou dans des cahiers d’exercices. Elle peut même être utile dans un cadre de groupe.
- Elle peut être utilisée dans presque tous les groupes d’âge.
- Elle peut améliorer le traitement des émotions (Baker, 2011)
Voici une liste de contre:
- Le patient doit être engagé dans le processus. Il n’y a pas de baguette magique qu’un thérapeute pourrait agiter pour faire disparaître les problèmes d’un patient.
- Un inconvénient pourrait être que les besoins de l’individu sont satisfaits par la thérapie, mais que l’environnement du patient (famille, interactions), qui pourrait avoir un impact significatif sur le bien-être du patient, n’est pas abordé.
- La TCC pourrait s’avérer plus difficile pour les personnes souffrant de graves difficultés de santé mentale ou celles ayant un trouble d’apprentissage.
- Comme la TCC s’attaque aux sources de l’anxiété ou d’autres émotions causant du stress, l’exposition initiale à ce type de traitement pourrait s’avérer inconfortable.
- Ce traitement n’aborde pas complètement les causes sous-jacentes possibles des émotions négatives, car il se concentre sur les problèmes actuels.
- Faire le travail dans la vie réelle prend du temps.
L’histoire de la TCC
L’évolution de la thérapie cognitivo-comportementale peut être retracée à des développements en psychologie dès 1913. Les travaux du comportementaliste John B. Watson ont jeté les bases des avancées ultérieures dans le domaine.
Le comportementalisme est la théorie de l’apprentissage sur l’idée que tous les comportements sont acquis par le conditionnement. Ce conditionnement se produit lorsque les gens interagissent avec leur environnement, les signaux de repérage pour façonner leurs actions. Les théories de conditionnement de BF Skinner ont également eu une influence fondatrice sur le développement de la thérapie cognitivo-comportementale.
Avant la thérapie cognitivo-comportementale, il existait une approche appelée thérapie comportementale qui était controversée au moment de son développement. L’un des premiers traitements de cette approche a été fait avec les jeunes et la correction de l’énurésie (pipi au lit). Les premières stratégies de conditionnement du répondant visant à mieux comprendre l’anxiété ont également été essentielles à la création des théories qui sous-tendent la TCC. L’extinction, l’habituation et le contre-conditionnement ont tous été découverts grâce au conditionnement du répondant.
La théorie de l’apprentissage par l’expérience a également joué un rôle important dans la thérapie comportementale et le développement de la TCC chez les enfants. De cette théorie a été développé le renforcement positif et négatif dans le développement des enfants. La compréhension plus profonde de la cognition derrière le comportement a contribué à la compréhension plus profonde de leur utilisation dans la TCC.
Dans les années 1950, Albert Ellis a pratiqué la thérapie comportementale rationnelle-émotive. L’objectif était d’aider les patients à identifier leurs pensées irrationnelles. Grâce à cette identification, on encourageait la remise en question de la pensée et le passage à une pensée plus rationnelle. La thérapie était censée donner aux patients une vision plus rationnelle du monde et de leur place dans celui-ci.
La pratique de la thérapie cognitivo-comportementale a été développée dans les années 1960. Le Dr Aaron T. Beck, de l’université de Pennsylvanie, a conçu et mené des expériences pour tester les concepts psychanalytiques et a trouvé des résultats surprenants. Ce qu’il a découvert, c’est que chez les patients déprimés, il y avait des cas constants d’un flux de pensées négatives qui semblaient émaner spontanément.
Le Dr Beck a classé ces pensées négatives automatiques en trois catégories. Les patients avaient des idées négatives sur eux-mêmes, sur le monde et/ou sur l’avenir. Avec ces résultats, il a commencé à théoriser d’autres façons de voir la dépression.
La théorie des distorsions cognitives de Beck et la théorie de la pensée irrationnelle du Dr Albert Ellis ont aidé à mieux expliquer les problèmes psychologiques. Beck a théorisé que dans l’enfance, le développement de processus inadaptés a conduit à ces problèmes. Sa théorie s’articule autour de la triade cognitive. La théorie du Dr Ellis était basée sur un ensemble de croyances irrationnelles définies, également connues sous le nom de suppositions irrationnelles communes.
Avec son approche, le Dr Beck a commencé à aider ses patients à réévaluer leurs pensées sur eux-mêmes. Il a constaté qu’en faisant cela, ses patients développaient une meilleure résilience pour gérer les fonctions quotidiennes de la vie. Les patients ont constaté que cette thérapie entraînait des changements durables.
L’efficacité de cette thérapie a été examinée dans de nombreuses méta-analyses (Butler, 2006). Depuis son introduction, elle est devenue une modalité de traitement viable pour une variété de problèmes de santé mentale. Il y a des thérapeutes qui se spécialisent maintenant dans cette approche thérapeutique.
La pratique de la TCC s’est développée au milieu des années 1970 pour aider au traitement des patients au fonctionnement supérieur. Cette transition ne s’est pas faite automatiquement, mais plutôt par le biais d’essais et d’erreurs et du développement dans les domaines de la thérapie comportementale et d’une meilleure compréhension de l’autocontrôle émotionnel.
Alors que la pratique de la TCC s’est renforcée au fil du temps, de nouvelles expansions et développements dans le domaine ont commencé à émerger. Le modèle tripartite (Clark, 1991) est l’un de ces développements. Ce modèle propose qu’il y a un chevauchement significatif dans l’affect négatif présenté chez les patients souffrant de dépression et d’anxiété.
Le modèle de triple vulnérabilité des troubles émotionnels de Barlow a encore élargi le travail dans la TCC. Ce modèle se concentre sur la perception qu’ont les enfants du contrôle de leur environnement. Dans cette approche, les parents sont formés pour aider les enfants à mieux comprendre et à mieux fonctionner dans leur environnement.
La richesse des connaissances sur la TCC et son application avec les enfants est démontrée dans toute la psychologie. l’efficacité du traitement chez les enfants et les adolescents est d’une grande portée. Ce type de thérapie aide les enfants à mieux comprendre leur environnement et leur rôle dans sa maîtrise.
Une nouvelle « troisième » vague de TCC se développe, suite à diverses études empiriques ne parvenant pas à prouver les hypothèses développées autour de l’efficacité de la TCC (Gaudino, 2008). Le changement se fait dans le langage de la cognition. L’approche est celle des stratégies basées sur l’acceptation. La théorie met moins l’accent sur la modification des distorsions cognitives, car cette modification peut ne pas être jugée nécessaire.
Avec une stratégie basée sur l’acceptation, le patient prend conscience de la distorsion sans essayer de la contrôler. L’accent est plutôt mis sur l’engagement à modifier le comportement.
Les fondateurs et les pionniers
Le développement de la thérapie cognitivo-comportementale a progressé au fil du temps. Le Dr Albert Ellis a été un pionnier de la thérapie comportementale dans les années 1950. Son travail sur la pensée irrationnelle a été fondamental dans le développement de la TCC. Sa technique ABC des croyances irrationnelles est encore utilisée dans la TCC aujourd’hui.
Le travail de Joseph Wolpe et Arnold Lazarus dans les années 1960 a également contribué à l’évolution de la TCC. Leur travail sur les techniques de thérapie comportementale pour réduire les névroses est fondamental. Leur théorie de la désensibilisation systématique a conduit au développement de nombreuses techniques encore utilisées dans cette approche aujourd’hui.
Le Dr Aaron Beck est le père fondateur du mouvement de la thérapie cognitivo-comportementale. Son travail a débuté en tant que clinicien dans les années 1960. Son approche de la psychothérapie à cette époque était radicale et révolutionnaire. Les preuves scientifiques de son approche ont été démontrées à maintes reprises. L’efficacité de ses théories a une grande portée dans le domaine de la psychologie.
Le docteur Judith Beck a également eu un impact important sur la thérapie cognitivo-comportementale. Elle a suivi le chemin de son père dans la recherche et le développement de traitements significatifs dans la thérapie cognitivo-comportementale. Son travail dans le domaine du copping et des mécanismes de changement a fait avancer la science dans une direction progressive.
Un regard plus attentif sur Aaron Beck
Le Dr Aaron T Beck se voit attribuer le titre de père de la thérapie cognitivo-comportementale. Il a également été désigné comme l’un des 5 psychothérapeutes les plus influents de tous les temps. Beck est également nommé comme un Américain dans l’histoire qui a façonné l’histoire de la psychiatrie.
Le Dr Beck a publié plus de 600 articles. Il est l’auteur ou le co-auteur de 25 livres. Le travail qu’il a fait en développant diverses échelles pour mesurer la dépression est encore utilisé aujourd’hui.
Son travail dans la thérapie cognitivo-comportementale s’est développé à partir du travail d’autres psychologues comme George Kelly et du vocabulaire de Frederic Bartlett et Jean Piaget. La théorie des constructions cognitives de Kelly et le vocabulaire créé par Bartlett autour des théories des schémas et le vocabulaire de la théorie du développement cognitif de Piaget ont été très influents dans le travail initial de Beck en TCC.
En tant que psychologue clinicien, le Dr Beck remarquait une rémission des symptômes des patients. Avec cette prise de conscience, est venue la compréhension que ses patients présentaient des histoires répétées autour d’événements activateurs qu’il a plus tard étiquetés comme des pensées négatives automatiques.
A travers son travail avec des patients déprimés, le Dr Beck a développé la Triade cognitive négative. Il a trouvé 3 types de croyances, ou pensées, dysfonctionnelles que les personnes déprimées expérimentaient. Ses résultats suggèrent que ces types de pensées dominent la pensée des personnes déprimées.
- « Je suis défectueux ou inadéquat. »
- « Toutes mes expériences se soldent par des défaites ou des échecs. »
- « L’avenir est sans espoir. »
Le Dr Beck croyait qu’une relation étroite et personnelle avec le patient était cruciale. Le développement d’une relation de confiance était nécessaire pour permettre l’exploration des pensées négatives automatiques. Le simple fait d’admettre ces pensées était déstabilisant pour certains de ses patients. Le recadrage de ces pensées grâce au travail du Dr Beck a permis à un nombre important de patients de déclarer une amélioration de leur état.
L’Institut Beck pour la thérapie cognitivo-comportementale a été fondé pour étudier plus avant l’utilisation de sa théorie révolutionnaire pour aider les personnes souffrant de divers troubles psychologiques. L’institut a été fondé avec sa fille, le Dr Judith Beck, pour approfondir les recherches et servir de ressource mondiale pour la TCC.
Un message à emporter
La santé mentale est un domaine d’étude qui est venu avec un énorme stigmate. Les taux de troubles psychologiques sont étonnamment élevés, mais le nombre de personnes en traitement pour ces troubles est étonnamment faible en raison de cette stigmatisation. Si l’apprentissage des concepts de la thérapie cognitivo-comportementale pouvait aider toutes les personnes, par l’examen de leurs distorsions cognitives, un impact sur la réduction de cette stigmatisation pourrait être fait.
Tous les humains sont imparfaits. Il n’y a pas un seul humain vivant qui n’a pas de distorsion cognitive de temps en temps. Développer une compréhension plus profonde de ce que sont ces distorsions et créer un moyen de recadrer les pensées, les comportements et les actions peut aider tous les humains. Quel impact incroyable la formation au bien-être mental pourrait avoir sur le monde ! Merci de votre lecture.
Si vous avez des pensées d’automutilation, demandez de l’aide. Si la dépression et l’anxiété perturbent votre vie quotidienne, demandez de l’aide. Aucun stigmate ne vaut une souffrance continue.
Nous espérons que cet article vous a été utile. Pour plus d’informations, n’oubliez pas de télécharger gratuitement nos 3 exercices de TCC positive.
- BUTLER, A., CHAPMAN, J., FORMAN, E., & BECK, A. (2006). Le statut empirique de la thérapie cognitivo-comportementale : A review of meta-analyses. Clinical Psychology Review, 26(1), 17-31. doi:10.1016/j.cpr.2005.07.003
- Karwoski, L., Garratt, G. M., & Ilardi, S. S. (2006). Sur l’intégration de la thérapie cognitivo-comportementale pour la dépression et la psychologie positive. Journal of Cognitive Psychotherapy, 20(2), 159-170. doi:10.1891/jcop.20.2.159
- Benjamin, C. L., Puleo, C. M., Settipani, C. A., Brodman, D. M., Edmunds, J. M., Cummings, C. M., & Kendall, P. C. (2011). Histoire de la thérapie cognitivo-comportementale chez les jeunes. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 20(2), 179-189. doi:10.1016/j.chc.2011.01.011
- Gaudiano, B. A. (2008). Les thérapies cognitivo-comportementales : réalisations et défis. Evidence-Based Mental Health, 11(1), 5-7. doi:10.1136/ebmh.11.1.5
- Shafran, R., Clark, D. M., Fairburn, C. G., Arntz, A., Barlow, D. H., Ehlers, A., … Wilson, G. T. (2009). Mind the gap : Improving the dissemination of CBT. Behaviour Research and Therapy, 47(11), 902-909. doi:10.1016/j.brat.2009.07.003
- Baker, R., Owens, M., Thomas, S., Whittlesea, A., Abbey, G., Gower, P., … Thomas, P. W. (2011). La TCC facilite-t-elle le traitement des émotions ? Psychothérapie comportementale et cognitive, 40(01), 19-37. doi:10.1017/s1352465810000895
- McArdle, S., & Moore, P. (2012). Application des principes fondés sur des données probantes de la TCC à la psychologie du sport. The Sport Psychologist, 26(2), 299-310. doi:10.1123/tsp.26.2.299
- Clark, L. A., & Watson, D. (1991). Modèle tripartite de l’anxiété et de la dépression : Preuve psychométrique et implications taxonomiques. Journal of Abnormal Psychology, 100(3), 316-336. doi:10.1037/0021-843x.100.3.316
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