Lorsque nous parlons, l’air monte de nos poumons, traverse notre boîte vocale et entre dans notre bouche et notre nez pour produire la qualité sonore qui en résulte, appelée résonance.
Nous avons tous fait l’expérience d’un son anormalement « nasal » à notre voix lorsque nous avons une congestion nasale ou de grosses amygdales et adénoïdes. On parle alors de parole hyponasale (trop peu de résonance nasale) ; cependant, dans certains cas, le contraire peut être vrai – il peut y avoir trop de son ou d’air qui s’échappe par le nez en parlant. On parle alors de parole hypernasale (trop de résonance nasale).
La parole hypernasale est généralement associée à une condition médicale appelée dysfonctionnement vélopharyngé, ou VPD. Le SPV est généralement diagnostiqué chez les enfants d’âge préscolaire ou scolaire, mais il peut également être présent chez les adultes en raison de causes acquises ou neurologiques. Les parents d’enfants atteints de SPV signalent souvent que la parole de leur enfant a une consonance « nasale » et peuvent même entendre un bruissement nasal ou des bouffées d’air s’échappant par le nez lorsque leur enfant parle.
La plupart des enfants atteints de SPV ont également des difficultés d’articulation et peuvent être difficiles à comprendre. La cause du SPV varie, mais est le plus souvent due à :
- Un palais mou court
- Une fente palatine sous-muqueuse
- Des anomalies du palais ou de la gorge
Si le SPV est suspecté à tout âge, une orientation doit être faite vers une équipe spécialisée en SPV ou vers une équipe de fente labiale et palatine pour un diagnostic et une prise en charge appropriés.
Le traitement peut inclure une intervention chirurgicale pour réparer l’anomalie palatine et aider à diriger le son et l’air loin du nez et en arrière dans la bouche pendant la parole, et dans certains cas, une orthophonie pour cibler les compétences d’articulation. En outre, les enfants atteints de SPV qui présentent également d’autres problèmes médicaux (par exemple, des anomalies cardiaques) ou des difficultés d’apprentissage ont souvent besoin d’une évaluation par un généticien afin de déterminer s’il existe une cause génétique identifiable de leur SPV.
La cause génétique la plus fréquente de SPV est une condition connue sous le nom de syndrome de délétion 22q11.2. Les enfants atteints du syndrome de délétion 22q11.2 bénéficient d’une évaluation complète par une équipe de professionnels experts afin d’assurer le développement du plan de traitement le plus sûr et le plus efficace pour leur SPV.
Le 22q Center du Nationwide Children’s est reconnu internationalement pour ses résultats après une chirurgie de la parole pour les enfants atteints de SPV et du syndrome de délétion 22q11.2.
Pour plus d’informations sur sur la parole nasale et le SPV, écoutez notre PediaCast.
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