L’électroconvulsivothérapie Statut juridique

Par le Dr Ananya Mandal, MDRévisé par Sally Robertson, B.Sc.

L’électroconvulsivothérapie (ECT) est l’une des thérapies les plus controversées utilisées en médecine aujourd’hui. Alors que certains psychiatres pensent que l’ECT est un traitement psychiatrique efficace et salvateur, d’autres ont de graves préoccupations quant à son utilisation et aux effets secondaires associés.

Consentement éclairé

Le terme « consentement éclairé » désigne le consentement donné par un patient pour procéder à une approche thérapeutique après avoir été pleinement informé des avantages et des risques associés à la thérapie. Le consentement écrit du patient est obtenu avant le début d’un plan de traitement par ECT. Une publication de 2005 de l’Organisation mondiale de la santé intitulée « Human Rights and Legislation WHO Resource Book on Mental Health » indique que l’ECT ne peut être administré qu’après avoir obtenu le consentement éclairé du patient.

Aux États-Unis, tout médecin traitant un patient a l’obligation légale de s’assurer que le patient comprend les points suivants avant de subir une ECT :

• La raison du traitement
• Les risques associés au plan de traitement par ECT.
• Les risques et les avantages des traitements alternatifs au stade de la maladie concernée
• Les risques et les avantages de ne pas recevoir de traitement ECT par rapport au fait de recevoir un traitement

Une fois ces faits expliqués, le patient a la possibilité de refuser ou d’accepter le traitement. À tout moment au cours du plan de traitement, le patient conserve le droit de refuser le traitement et de révoquer son consentement éclairé.

Jusqu’en 2009, l’utilisation de l’ECT pour traiter les patients détenus était autorisée en Angleterre et au Pays de Galles en vertu de la loi sur la santé mentale de 1983, que leur consentement ait été obtenu ou non. Cependant, le traitement ne pouvait être administré que s’il était autorisé par un psychiatre du panel de la Commission de la loi sur la santé mentale.

Après 2009, la loi a été modifiée et désormais l’ECT ne peut être administré à tout patient capable de refuser son consentement. L’administration d’urgence peut toujours être autorisée indépendamment de la capacité à consentir, si un psychiatre dit que le traitement est nécessaire de façon urgente (en vertu de la section 62 de la loi).

Lecture complémentaire

• Tout le contenu sur la thérapie électroconvulsive
• Traitement électroconvulsif – Qu’est-ce que la thérapie électroconvulsive ?
• Administration de l’électroconvulsivothérapie
• Historique de l’électroconvulsivothérapie
• Expérience des patients avec l’électroconvulsivothérapie

Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Le Dr. Ananya Mandal est médecin de profession, conférencière par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication en matière de santé ne consiste pas seulement à écrire des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et disponibles pour le grand public.

Citations

.