Fluphénazine

Nom générique : fluphénazine (oral/injection) (floo FEN a zeen)
Nom commercial : Permitil, Prolixin, Prolixin Decanoate, Prolixin Enanthate
Formes posologiques : solution injectable (2,5 mg/mL ; décanoate 25 mg/mL) ; concentré oral (5 mg/mL) ; élixir oral (2,5 mg/5 mL) ; comprimé oral (1 mg ; 10 mg ; 2,5 mg ; 5 mg)

Revu médical par Drugs.com le 5 février 2020. Rédigé par Cerner Multum.

• Utilisations
• Avertissements
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Dosage
• Interactions

Qu’est-ce que la fluphénazine ?

La fluphénazine est un médicament antipsychotique de la famille des phénothiazines (FEEN-oh-THYE-a-zeen) utilisé pour traiter les troubles psychotiques tels que la schizophrénie.

La fluphénazine peut également être utilisée à des fins non mentionnées dans ce guide des médicaments.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser la fluphénazine si vous souffrez d’une maladie du foie, de lésions cérébrales, d’une dépression sévère, d’un trouble des cellules sanguines, ou si vous utilisez également de grandes quantités d’alcool ou des médicaments qui vous rendent somnolent.

La fluphénazine n’est pas approuvée pour une utilisation chez les personnes âgées souffrant de psychose liée à la démence.

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez des mouvements incontrôlables des yeux, des lèvres, de la langue, du visage, des bras ou des jambes. Il pourrait s’agir de signes précoces d’effets secondaires dangereux.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la fluphénazine si vous êtes allergique à la fluphénazine ou à d’autres phénothiazines (chlorpromazine, perphénazine, prochlorpérazine, prométhazine, thioridazine, trifluopérazine), ou si vous avez :

• une maladie du foie;

• des lésions cérébrales;

• une dépression sévère ; ou

• un trouble des cellules sanguines (tel que de faibles plaquettes ou un faible nombre de globules rouges ou blancs).

N’utilisez pas la fluphénazine si vous avez récemment consommé de grandes quantités d’alcool ou un médicament qui vous rend somnolent.

La fluphénazine peut augmenter le risque de décès chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence et n’est pas approuvée pour cet usage.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• des problèmes cardiaques;

• une maladie du foie ou des reins;

• un faible taux de globules blancs (WBC);

• un cancer du sein ;

• glaucome;

• maladie de Parkinson;

• convulsions ; ou

• phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale).

Dites à votre médecin si vous serez exposé à une chaleur ou un froid extrême, ou à des poisons insecticides pendant que vous utilisez la fluphénazine.

La fluphénazine n’est pas approuvée pour une utilisation par une personne âgée de moins de 12 ans.

L’utilisation d’un médicament antipsychotique dans les 3 derniers mois de la grossesse peut causer des problèmes respiratoires, des problèmes d’alimentation ou des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Si vous tombez enceinte, prévenez immédiatement votre médecin. N’arrêtez pas d’utiliser la fluphénazine sans l’avis de votre médecin.

La fluphénazine peut provoquer de faux résultats lors d’un test de grossesse. Prévenez votre médecin si vous pensez être enceinte.

Il peut être dangereux d’allaiter pendant l’utilisation de ce médicament. Demandez à votre médecin s’il y a un risque quelconque.

Comment dois-je utiliser la fluphénazine?

Suivez toutes les directives sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

La fluphénazine orale se prend par la bouche.

Dosez soigneusement le médicament liquide. Utilisez la seringue doseuse fournie ou utilisez un dispositif de mesure de la dose de médicament (pas une cuillère de cuisine).

La solution concentrée orale de fluphénazine doit être mélangée à au moins 2 onces (1/4 de tasse) d’un liquide tel que du lait, du jus de tomate, du jus de fruit (mais pas du jus de pomme) ou une boisson gazeuse qui ne contient pas de caféine.

La fluphénazine injectable est injectée dans un muscle ou sous la peau par un professionnel de la santé. La fluphénazine est généralement administrée par injection seulement après que vous ayez pris le médicament par voie orale pendant une certaine période.

La fluphénazine injectable reste dans votre corps plus longtemps que la forme orale, et les injections ne sont pas administrées quotidiennement. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Vous pouvez avoir besoin de tests médicaux fréquents. Votre prochaine dose peut être retardée en fonction des résultats.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, prévenez le chirurgien à l’avance que vous utilisez la fluphénazine.

Ne cessez pas d’utiliser la fluphénazine soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter d’utiliser ce médicament en toute sécurité.

Réservez à la température ambiante, à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière. Ne laissez pas le médicament liquide geler.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque temps de prendre la prochaine dose. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Appellez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de fluphénazine.

Que se passe-t-il si je fais un surdosage ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant l’utilisation de la fluphénazine ?

Évitez de conduire ou d’entreprendre des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la fluphénazine vous affectera. Les étourdissements ou la somnolence peuvent causer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop rapidement d’une position assise ou couchée, ou vous pourriez avoir des étourdissements.

La consommation d’alcool avec ce médicament peut entraîner des effets secondaires.

La fluphénazine pourrait vous faire prendre des coups de soleil plus facilement. Évitez les rayons du soleil ou les lits de bronzage. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (FPS 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur.

Effets secondaires de la fluphénazine

Ayez recours à l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, maux de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec formation de cloques et desquamation).

Les doses élevées ou l’utilisation à long terme de la fluphénazine peuvent provoquer un trouble grave du mouvement qui peut ne pas être réversible. Plus longtemps vous utilisez la fluphénazine, plus vous êtes susceptible de développer ce trouble, en particulier si vous êtes un adulte âgé.

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez :

• des mouvements musculaires incontrôlés du visage (mastication, claquement des lèvres, froncement des sourcils, mouvement de la langue, clignement des yeux ou mouvement des yeux);

• une somnolence extrême ou une sensation d’étourdissement (comme si vous alliez vous évanouir) ;

• rêves étranges, ou si vous vous sentez agité ou excité ;

• vision trouble, vision en tunnel, douleur oculaire ou vision de halos autour des lumières ;

• miction douloureuse ou difficile;

• constipation sévère, douleurs d’estomac, ballonnements;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;

• une crise d’épilepsie ; ou

• un faible taux de globules blancs-fièvre, frissons, plaies buccales, plaies cutanées, maux de gorge, toux, difficultés respiratoires, sensation d’étourdissement.

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

• fatigue, maux de tête, vision trouble;

• problèmes d’équilibre ou de mouvements musculaires;

• nausées, perte d’appétit, constipation;

• gonflements, changements de poids ;

• nez bouché, bouche sèche ou bavage;

• augmentation de la transpiration ou de la miction;

• gonflement ou sensibilité des seins ; ou

• impuissance, difficulté à avoir un orgasme.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Information sur la posologie de la fluphénazine

Dose usuelle pour adulte pour la psychose:

Oral:
-Dose initiale : 2,5 à 10 mg par voie orale en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures
-Dose d’entretien : 1 à 5 mg/jour
-Dose maximale : Jusqu’à 40 mg/jour
-Commentaires oraux:
-Les doses d’entretien peuvent être administrées en doses quotidiennes uniques.
-De nombreux patients obtiennent un effet thérapeutique avec des doses inférieures à 20 mg. Les patients gravement perturbés ou mal contrôlés peuvent nécessiter une dose allant jusqu’à 40 mg/jour.
Parenteral:
Décanoate de fluphénazine pour injection:
-Dose initiale : 12,5 à 25 mg en injection IM profonde dans la région fessière
-Dose d’entretien : 12.5 à 100 mg IM, généralement toutes les 3 à 4 semaines
-Dose maximale : 100 mg/injection
Fluphénazine HCl pour injection:
-Dose initiale : 2,5 à 10 mg IM, administrés en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures
-Dose maximale : Jusqu’à 10 mg/jour
-Commentaires parentéraux:
-Les patients peuvent passer du chlorhydrate de fluphénazine pour injection aux formulations orales lorsque les symptômes sont contrôlés. La dose d’une formulation orale est environ 2 à 3 fois la dose de fluphénazine HCl pour injection.
-Le décanoate de fluphénazine pour injection peut être administré par voie sous-cutanée.
Utilisations:
-Gestion des manifestations de la schizophrénie
-Gestion des patients nécessitant un traitement neuroleptique parentéral prolongé (par ex, patients atteints de schizophrénie chronique)

Dose gériatrique usuelle pour la psychose:

Orale:
-Dose initiale : 1 à 2,5 mg par voie orale, administrée en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures
-Dose d’entretien : 1 à 5 mg/jour
-Dose maximale : Jusqu’à 40 mg

-Les doses d’entretien peuvent être administrées en une seule fois.
-De nombreux patients obtiennent un effet thérapeutique avec des doses inférieures à 20 mg. Les patients qui sont sévèrement perturbés ou insuffisamment contrôlés peuvent nécessiter une dose allant jusqu’à 40 mg/jour.
Utilisation : Prise en charge des manifestations de la schizophrénie

Quels autres médicaments affecteront la fluphénazine ?

L’utilisation de la fluphénazine avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser un médicament opioïde, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les crises d’épilepsie.

D’autres médicaments peuvent affecter la fluphénazine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

N’oubliez pas, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez ce médicament uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

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