Silmien pyöriminen ja silmien hallitsematon liike: Oireet ja syyt

Esittely ja yhteenveto

Oletko kokenut silmiesi pyörivän taaksepäin tai hallitsematonta silmien liikettä? Kumpikin voi olla pelottava kokemus, mutta silmäsairautesi perimmäisen syyn tunteminen voi auttaa sinua vähentämään oireidesi esiintymistiheyttä ja voimakkuutta.

Tässä artikkelissa tarkastelemme seuraavia aiheita:

• Mikä aiheuttaa silmien pyörimistä tai hallitsematonta silmien liikettä?
• Mikä on nystagmus?
• Nystagmuksen syyt
• Nystagmuksen oireet
• Hallitsemattoman silmänliikkeen diagnosointi
• Hoitovaihtoehdot
• Mitä voit tehdä kotona
• Suhteessa olevat olosuhteet ja riskitekijät
• Kun mennä lääkäriin
• Miten K Health voi auttaa

Mikä aiheuttaa silmien pyörimistä tai silmien hallitsematonta liikettä?

Silmien pyöriminen tai silmien hallitsematon liike eli nystagmus johtuu yleensä epänormaalista toiminnasta silmien liikettä säätelevässä sisäkorvan (labyrintin) tai aivojen osassa. Labyrintti auttaa aistimaan asentoa ja liikettä.

Mikä on nystagmus?

Nystagmus on tila, jonka seurauksena silmät tekevät hallitsemattomia tai toistuvia liikkeitä. Siihen liittyy usein näkö- tai proprioseptiikkaongelmia. Sinulla voi myös esiintyä näön hämärtymistä ja tarkennusvaikeuksia. Näitä liikkeitä voi tapahtua yhdessä tai molemmissa silmissä, ja saatat myös huomata tasapaino-ongelmia. Stressi tai väsymys voivat pahentaa oireita.

Nystagmuksen tyypit

Nystagmusta on kahta tyyppiä:

• Synnynnäinen nystagmus: Sitä kutsutaan myös infantiiliksi nystagmusoireyhtymäksi, ja oireet ilmenevät tyypillisesti vastasyntyneillä tai vauvoilla kuuden viikon ja kolmen kuukauden välillä syntymästä. Tarkkaa syytä ei tunneta, mutta lääkärit epäilevät, että siihen saattaa liittyä geneettinen komponentti. Synnynnäistä nystagmusta esiintyy yleensä molemmissa silmissä, ja näön hämärtyminen on yleinen oire vanhemmilla lapsilla.
• Hankittu nystagmus: Hankittu nystagmus on nystagmus, joka kehittyy milloin tahansa varhaislapsuuden jälkeen. Se voi olla merkki taustalla olevasta sairaudesta, kuten ongelmasta välikorvassa, aivohalvauksesta, päävammasta tai lääkkeiden sivuvaikutuksesta.

Nystagmuksen syyt

Nystagmuksen syyt voivat vaihdella pienistä sisäkorvassa ilmenevistä ongelmista siihen, että nystagmus on merkki jostain muusta taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta. Joitakin yleisiä syitä ovat mm:

• Sisäkorvaongelmat
• Päävammat
• Huumeiden/alkoholin käyttö
• Genetiikka
• Sairaudet, kuten multippeliskleroosi
• Silmäongelmat, kuten karsastus
• Silmän albinismi
• Tietyt lääkkeet, kuten litium
• Dehydraatio

Nystagmuksen oireet

Muihin oireisiin voivat kuulua mm. seuraavat:

• Silmät liikkuvat puolelta toiselle
• Nopea tahaton silmien liike
• Silmät pyörivät taaksepäin
• Silmien liike, joka vaihtaa tahtia
• Silmät pyörivät ylöspäin
• Pään nyökyttely tai pään pitäminen kiinni oudoissa asennoissa auttaakseen silmien keskittymistä
• Silmät liikkuvat ympyrää
• Oireet pahenevat, kun päätä käännetään

Kontrolloimattoman silmänliikkeen diagnosointi

Kontrolloimattomia silmänliikkeitä diagnosoitaessa, Teen ensin perusteellisen fyysisen tutkimuksen, jossa keskityn sisäkorvaan ja hermostoon, ja otan ylös täydellisen sairaushistorian. Jos epäilen, että potilaalla on nystagmus, saatan ohjata hänet silmälääkärin tai neurologin vastaanotolle alkututkimuksesta ja liitännäisoireista riippuen. Lisätestejä voivat olla mm:

• Neurologinen tutkimus
• Korvatutkimus
• Silmätutkimus erikoislaitteistolla, jota kutsutaan ”rakolampuksi”
• Aivojen tietokonetomografia
• Aivojen magneettikuvantaminen

Yksi tavalliseksi testiksi, jolla voidaan tarkastaa nystagmusta, kuuluu, että ihmistä pyöritellään ympyröissä suunnilleen 30 sekunnin ajan, minkä jälkeen hänet pysäytetään ja pyydetään tuijottamaan esinettä. Jos nystagmusta esiintyy, silmät liikkuvat hitaasti yhteen suuntaan ennen kuin ne liikkuvat nopeasti vastakkaiseen suuntaan.

Näillä testeillä voidaan tarkistaa, miten silmät toimivat, ja muita taustalla olevia syitä, jotka saattavat olla ongelman taustalla.

Hoitovaihtoehdot

Synnynnäisessä nystagmuksessa brinsolamidi-silmätipat voivat auttaa lievittämään oireita. Tarkista aina lääkkeiden viimeinen käyttöpäivä, äläkä koskaan käytä vanhentuneita silmätippoja tai jaa silmätippoja muiden kanssa, sillä tämä voi altistaa sinut infektiolle.

Hankitun nystagmuksen hoidot vaihtelevat perussairauden mukaan. Joissakin tilanteissa nystagmus paranee ajan myötä itsestään, kun taas toisinaan se häviää, kun perimmäinen syy on korjattu. Tietyt lääkkeet voivat helpottaa silmien pyörimisoireita aikuisilla, kuten lihasrelaksantti baklofeeni (Lioresal) ja onabotulinumtoksiini (Botox).

Vaikkei sitä käytetäkään rutiininomaisesti, silmänlihaksia voidaan leikata uudelleen. Se ei ole parannuskeino, mutta se voi auttaa vähentämään sitä, kuinka paljon henkilön on käännettävä päätään nähdäkseen paremmin.

Akupunktion on myös osoitettu auttavan parantamaan näkötoimintoja nystagmuksessa.

Mitä voit tehdä kotona

Erikoislinssien tai -lasien käyttö voi joskus parantaa nystagmuksesta johtuvia näköongelmia, samoin kuin hyvä valaistus, suurikokoisten kirjojen lukeminen (tai puhelimen tai tabletin painokoon kasvattaminen) tai suurentavan laitteen käyttäminen.

Toiminnot, jotka edistävät rauhallisuutta ja rentoutumista, kuten meditaatio, voivat myös auttaa. Molemmissa nystagmustyypeissä oireet ovat sitä lievempiä, mitä yleisemmin henkilö on rentoutunut.

Suhteessa olevat sairaudet ja riskitekijät

Nystagmukseen liittyviä sairauksia ovat:

• Kaihi:
• Karsastus: Karsastus on toinen silmälihasten häiriö, joka johtuu silmien virheellisestä asennosta. Se voi johtaa esotropiaan, silmien kääntymiseen sisäänpäin, ja hypertropiaan tai hypotropiaan, jotka ovat molemmat pystysuuntaisen virheasennon tyyppejä.
• Ménièren tauti: Ménièren tauti on sisäkorvan häiriö, joka aiheuttaa huimausta, ja vakavissa tapauksissa siihen voi liittyä myös nystagmia.
• Ortostaattinen hypotensio: Ortostaattinen hypotensio on, kun verenpaine laskee nopeasti nopeasti seisomaan noustessa. Tämä johtuu yleensä nestehukasta, ja joskus esiintyy nystagmusta.
• Kohtaukset: Joissakin kouristuskohtauksissa esiintyy hallitsemattomia silmänliikkeitä, jotka voivat näyttää samanlaisilta kuin nystagmus. Petit mal -kohtauksessa silmät voivat kääntyä ylöspäin tai sivulle, ja toonis-kloonisiin kohtauksiin liittyy usein rytmisiä silmänliikkeitä tai silmien kääntymistä taaksepäin.

Riskitekijöitä nystagmukselle ovat, jos sinulla on:

• Tiamiinin tai B-12:n puutos
• Aivohalvaus, aivokasvain tai päävamma
• Hermostosairaus
• Käytät tiettyjä lääkkeitä esim. epilepsialääkkeitä
• Hänellä on suvussa esiintynyt nystagmusta

Milloin lääkäriin

Hankittu nystagmus johtuu usein taustalla olevasta lääketieteellisestä tilasta, joten sinun tulisi mennä lääkäriin mahdollisimman pian lisäarviointia ja asianmukaisen hoidon aloittamista varten.

Miten K Health voi auttaa

Jos et ole varma, mikä aiheuttaa silmiesi kääntymisen taaksepäin, keskustele lääkärin kanssa. Tiesitkö, että voit saada edullista perusterveydenhuoltoa K Health -sovelluksella? Lataa K ja tarkista oireesi, tutustu sairauksiin ja hoitoihin ja tarvittaessa tekstaa lääkärin kanssa muutamassa minuutissa. K Healthin tekoälykäyttöinen sovellus on HIPAA-yhteensopiva ja perustuu 20 vuoden kliinisiin tietoihin.