Abstrakt
Je prezentována studie zahrnující 221 žen sterilizovaných laparoskopicky pomocí Filshieho klipů. Míra těhotenství byla 1,36 %, což je považováno za přijatelné, protože metoda byla na oddělení nová a provádělo ji 10 chirurgů s různým stupněm dovednosti v laparoskopii.
PIP: Filshieho klip, nová neelektrická technika tubární okluze, je od roku 1973 spojována se zvýšenou akceptací ženské sterilizace v Dánsku. Metoda Filshie Clip je však relativně novým a málo prozkoumaným postupem. V této studii podstoupilo od října 1983 do prosince 1985 laparoskopickou sterilizaci pomocí Filshieho klipů 221 žen. Operace byla provedena v celkové anestezii. Po sterilizaci došlo ke 3 těhotenstvím. U 19 žen došlo k drobným obtížím, kdy klipy někdy během operačního zákroku vypadly. U 22 sterilizací se vyskytly drobné komplikace nesouvisející s Filshieho klipy, jako například preperitoneální insuflace plynu, špatný výhled a únik plynu. U 5 žen byla provedena předchozí laparotomie. Ze 199 žen s nekomplikovanou sterilizací mělo 72 žen předchozí břišní operaci. Z 221 sterilizací pomocí klipů Filshie byly 2 případy těhotenství s komplikacemi způsobeny operatérem – tedy situací, kdy došlo k nevhodné aplikaci klipu. Ve 3. případě těhotenství klip pravděpodobně vypadl. Metoda sterilizace Filshieho klipem měla určité výhody, ale postup vyžaduje specializované dovednosti, aby se snížil výskyt selhání operatéra.