Nedan följer en ungefärlig återgivning av videons ljudinnehåll. Om du vill se grafer, diagram, grafik, bilder och citat som dr Greger hänvisar till, titta på videon ovan.
Är kurkumin säkert?
Efter lin och vetegräs är gurkmeja det tredje mest sålda botaniska kosttillskottet, med en försäljning på 12 miljoner dollar och en ökning på cirka 20 procent.
”Kurkumin är … en naturlig växtprodukt som utvinns ur rot”, som vanligen används som en ”livsmedelstillsats som är populär för sin milda arom och exotiska gula färg”, och som anses ”kunna orsaka biverkningar”. Bara för att något är naturligt betyder det dock inte nödvändigtvis att det inte är giftigt. Stryknin är naturligt, cyanid är naturligt. Bly, kvicksilver och plutonium är alla grundämnen – mer naturligt än så kan det inte bli. Men gurkmeja är bara en växt. Växter kan inte vara farliga. Säg det till Sokrates.
”När vi överväger giltigheten av den allmänt accepterade uppfattningen att det är ett säkrare tillvägagångssätt för terapi måste vi påminna oss själva och våra patienter om att en terapi som utövar en biologisk effekt per definition är ett läkemedel och kan ha toxicitet. Man kan inte utgå från att ämnen som härrör från kosten kommer att vara ofarliga när de administreras som farmaceutiska formuleringar i doser som sannolikt överstiger dem som konsumeras i kosten…”
Säkra mängder gurkmeja
Traditionella indiska dieter kan innehålla så mycket som en tesked gurkmeja per dag, vilket motsvarar ungefär så mycket färsk gurkmejerot. Om man tittar på de doser av gurkmeja som har använts i studier på människor varierar de från mindre än 1/16 av en tesked per dag, upp till cirka två matskedar per dag, i över en månad – medan curcuminförsöken har använt upp till den mängd som finns i koppar av kryddan, cirka 100 gånger mer än vad curryälskare har ätit i århundraden.
Samt utan överdrivet allvarliga biverkningar på kort sikt, åtminstone. Men om du kombinerar både högdos curcumin med svartpeppar för att få den där 2 000-procentiga biotillgänglighetsökningen kan det vara som att konsumera motsvarande 29 koppar gurkmeja om dagen. Ett sådant intag skulle kunna ge toppnivåer i blodet ungefär här, där man börjar se betydande DNA-skador in vitro, åtminstone.
Så, att bara införliva gurkmeja i vår matlagning kan vara bättre än att ta kurkumintillskott, särskilt under graviditeten. Den enda andra kontraindikation som angavs i den senaste granskningen var möjligheten att utlösa smärta i gallblåsan hos personer med gallstenar.
Kurkumin och gallstenar
Om något kan kurkumin bidra till att skydda leverfunktionen och hjälpa till att förebygga gallsten genom att fungera som ett ”kolekystokinetiskt medel” – vilket innebär att det underlättar gallblåsans pumpande verkan, för att förhindra att gallan stagnerar. I den här studien gav man människor en liten dos curcumin, ungefär den mängd som finns i en kvarts tesked gurkmeja, och med hjälp av ultraljud kunde man se hur gallblåsan pressades ihop som svar, med en genomsnittlig volymförändring på cirka 29 procent.
Optimalt skulle man dock vilja klämma ihop den till hälften, så de upprepade experimentet med olika doser. Och det krävdes ungefär 40 milligram för att få en 50-procentig sammandragning. Det är ungefär en tredjedel av en tesked gurkmeja varje dag. Å ena sidan är det fantastiskt – helt genomförbart. Men å andra sidan tänker jag, wow, det är en otroligt kraftfull grej. Vad händer om du har en obstruktion av gallblåsan? Om du har en sten som blockerar gallgången och du äter något sådant som får gallblåsan att trycka ihop sig hårt, kan det göra jätteont! Så patienter med gallvägsobstruktion bör vara försiktiga med att konsumera curcumin. Men för alla andra tyder dessa resultat på att curcumin effektivt kan få gallblåsan att tömma sig och därmed minska risken för gallstensbildning i första hand, och i slutändan kanske till och med gallblåsecancer.
Kurkmerik och njursten
Tycker man för mycket gurkmeja kan man dock öka risken för njursten. Som jag nämnde i en tidigare video innehåller gurkmeja mycket lösliga oxalater, som kan binda till kalcium och bilda olösligt kalciumoxalat, vilket är orsaken till ungefär tre fjärdedelar av alla njurstenar. Så ”konsumtion av måttliga mängder gurkmeja skulle inte rekommenderas för personer med en tendens att bilda njursten”. Sådana personer bör ”begränsa konsumtionen av totalt oxalat i kosten till mindre än 40-50 mg/dag”, vilket innebär högst en tesked gurkmeja. Så de som lider av gikt har till exempel per definition en hög risk för njursten, verkar det som. Om deras läkare vill behandla giktinflammation med höga doser gurkmeja kan kurkumintillskott komma in i bilden, eftersom höga nivåer av kurkumin i form av gurkmeja skulle medföra en för stor oxalatbelastning.
Om man ordineras ett tillskott, hur väljer man då? I den senaste översynen rekommenderas inköp från västerländska leverantörer som följer rekommenderad god tillverkningspraxis, vilket kan minska sannolikheten för att vi köper en förfalskad produkt.
Vänligen kan du överväga att hjälpa till som volontär på webbplatsen.