Pamidronate

Generiskt namn: pamidronate (PAM i DROE nate)
Märkesnamn: Aredia
Doseringsformer: intravenöst pulver för injektion (30 mg; 90 mg); intravenös lösning (3 mg/mL; 6 mg/mL; 9 mg/mL)

Medicinskt granskad av Drugs.com den 29 okt 2020. Skrivet av Cerner Multum.

• Användning
• Varningar
• Vad man bör undvika
• Biverkningar
• Dosering
• Interaktioner

Vad är pamidronat?

Pamidronat är ett bisfosfonat (bis FOS fo nayt) läkemedel som förändrar benbildning och nedbrytning i kroppen. Detta kan bromsa benförlusten och kan bidra till att förebygga benbrott.

Pamidronat används för att behandla Pagets sjukdom i skelettet. Pamidronat används också för att behandla höga kalciumnivåer i blodet orsakade av cancer (även kallat hyperkalcemi av malignitet).

Pamidronat används också för att behandla benskador orsakade av vissa typer av cancer såsom bröstcancer eller benmärgscancer. Pamidronat behandlar inte själva cancern.

Pamidronat kan också användas för ändamål som inte anges i denna läkemedelsguide.

Varningar

Pamidronat kan skada ett ofött barn. Undvik att bli gravid när du använder pamidronat och tala om för din läkare om du blir gravid.

Samtala med din läkare om du har muskelspasmer, domningar eller stickningar (i händer och fötter eller runt munnen), ny eller ovanlig höftsmärta, lite eller ingen urinering eller svullnad i underbenen.

För att ta detta läkemedel

Du ska inte använda detta läkemedel om du är allergisk mot mannitol eller mot någon bisfosfonat (alendronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat eller zoledronsyra).

För att försäkra dig om att pamidronat är säkert för dig, tala om för din läkare om du någonsin har haft:

• en elektrolytobalans (t.ex. låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet);

• njursjukdom;

• leversjukdom; eller

• ett tandproblem (du kan behöva en tandundersökning innan du får pamidronat).

I sällsynta fall kan detta läkemedel orsaka benförlust (osteonekros) i käken. Symtomen inkluderar smärta eller domningar i käken, rött eller svullet tandkött, lösa tänder eller långsam läkning efter tandvård. Ju längre du använder pamidronat, desto större är sannolikheten att du utvecklar detta tillstånd.

Osteonekros i käken kan vara mer sannolikt om du har cancer eller fått kemoterapi, strålning eller steroider. Andra riskfaktorer är bl.a. blodkoagulationsstörningar, anemi (få röda blodkroppar) och ett redan befintligt tandproblem.

Pamidronat kan skada ett ofött barn. Använd effektiv preventivmedel för att förhindra graviditet medan du använder detta läkemedel. Berätta för din läkare om du blir gravid. Du kan också behöva använda preventivmedel i flera veckor efter din sista dos av pamidronat. Detta läkemedel kan ha långvariga effekter på din kropp.

Det är inte känt om pamidronat passerar över i bröstmjölk eller om det kan skada ett ammande barn. Du ska inte amma medan du använder pamidronat.

Pamidronat är inte godkänt för användning av personer yngre än 18 år.

Hur ges pamidronat?

Följ alla anvisningar på din receptextenhet. Använd inte pamidronat i större eller mindre mängder eller under längre tid än vad som rekommenderas.

Pamidronat injiceras i en ven genom ett dropp. Det kan hända att du får en visning om hur man använder en dropp i hemmet. Ge inte dig själv detta läkemedel om du inte förstår hur injektionen ska användas och om du inte gör dig av med nålar, droppslangar och andra använda föremål på rätt sätt.

Detta läkemedel måste ges långsamt och infusionen kan ta 2 till 24 timmar att slutföra.

Pamidronat ges ibland som en engångsdos endast en gång. Det kan också upprepas under tre dagar i rad eller ges en gång var tredje till fjärde vecka. Hur ofta du får pamidronat och längden på infusionstiden beror på varför du använder detta läkemedel. Följ din läkares anvisningar.

Pamidronat är ett pulverläkemedel som måste blandas med en vätska (spädningsmedel) innan det används. Om du använder injektionerna hemma, se till att du förstår hur du ska blanda och förvara läkemedlet på rätt sätt.

Bland aldrig pamidronat med en lösning som innehåller kalcium (t.ex. lakterad Ringerlösning) eller med andra läkemedel i samma infusionspåse eller -ledning.

Din njurfunktion kan behöva kontrolleras medan du använder pamidronat.

Växla särskild uppmärksamhet på din tandhygien medan du använder pamidronat. Borsta och använd tandtråd regelbundet. Om du behöver få tandvård (särskilt kirurgi), tala om för tandläkaren i förväg att du använder pamidronat.

Pamidronat är bara en del av ett komplett behandlingsprogram som även kan omfatta kostförändringar och intag av kalcium- och vitamintillskott. Följ din läkares anvisningar mycket noga.

förvara pamidronat i rumstemperatur bort från fukt och värme. Blandat läkemedel måste användas inom 24 timmar.

Varje engångsflaska (vial) av detta läkemedel är avsedd för endast en användning. Släng den efter en användning, även om det fortfarande finns medicin kvar i den.

Använd en engångsnål och -spruta endast en gång. Följ eventuella statliga eller lokala lagar om att kasta använda nålar och sprutor. Använd en punkteringsäker behållare för bortskaffande av ”vassa föremål” (fråga din apotekare var du kan få tag på en sådan och hur du kastar den). Förvara denna behållare utom räckhåll för barn och husdjur.

Vad händer om jag missar en dos?

Ringa din läkare för instruktioner om du missar en dos pamidronat.

Vad händer om jag överdoserar?

Sök akut sjukvård eller ring Gifthjälpen på 1-800-222-1222.

Vad ska jag undvika när jag använder pamidronat?

Följ din läkares anvisningar om eventuella begränsningar av mat, dryck eller aktivitet.

Biverkningar av pamidronat

Sök akut läkarvård om du har tecken på en allergisk reaktion: nässelutslag; svårighet att andas; svullnad i ansikte, läppar, tunga eller hals.

Ringa din läkare omedelbart om du har:

• hög feber;

• ny eller ovanlig smärta i lår eller höft;

• kramp;

• njurproblem – liten eller ingen urinering, svullnad i fötter eller fotleder, trötthet eller andfåddhet;

• låg kaliumnivå – benkramper, förstoppning, oregelbunden hjärtslag, fladdrande bröstkorg, ökad törst eller urinering, domningar eller stickningar, muskelsvaghet eller slapp känsla; eller

• låg kalciumnivå – muskelkramper eller sammandragningar, domningar eller stickningar (runt munnen eller i fingrar och tår).

Sällsynta biverkningar kan vara:

• feber, huvudvärk;

• benskörhet;

• förhöjt blodtryck;

• illamående, kräkningar;

• låga kalcium- eller fosfatnivåer; eller

• smärta, rodnad, svullnad eller en hård klump under huden runt droppnålen.

Detta är inte en fullständig lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Pamidronat doseringsinformation

Usual Adult Dose for Hypercalcemia of Malignancy:

Moderate Hypercalcemia (korrigerat serumkalcium på cirka 12 mg/dL till 13.5 mg/dL):
-60 till 90 mg enkel intravenös infusion över 2 till 24 timmar
Svår hyperkalcemi (korrigerat serumkalcium större än 13,5 mg/dL):
-90 mg enkel intravenös infusion över 2 till 24 timmar
Ombehandling:
-Patienter som initialt uppvisar fullständigt eller partiellt svar kan ombehandlas om serumkalcium inte återgår till det normala eller förblir normalt efter den första behandlingen.
-Minst 7 dagar mellan behandlingarna rekommenderas för att möjliggöra ett fullständigt svar på den första dosen.
-Dosen och sättet för retreatment är identiskt med den första behandlingen.
Användning: Behandling av måttlig eller svår hyperkalcemi i samband med malignitet, med eller utan benmetastaser

Uttalad vuxendos för Pagets sjukdom:

Måttlig till svår Pagets sjukdom i skelettet:
-30 mg intravenös infusion varje dag, administrerad under 4 timmar under 3 på varandra följande dagar, för en total dos på 90 mg
Kommentarer: När det är kliniskt indicerat, återbehandla patienter med dosen för den initiala behandlingen.

Usual Adult Dose for Osteolytic Bone Lesions of Multiple Myeloma:

-90 mg intravenös infusion administrerad över 2 timmar var 4:e vecka
Terapins längd: 24 månaders terapi visade på övergripande fördelar

-Patienter med uttalad Bence-Jones-proteinuri och dehydrering bör få adekvat hydrering före infusion av detta läkemedel.
-Integrerad information finns tillgänglig om användningen av pamidronatdiskodium hos patienter med multipelt myelom med ett serumkreatinin som är större än eller lika med 3 mg/dL.

Utomatisk vuxendos för osteolytiska benmetastaser från bröstcancer:

-90 mg intravenös infusion administrerad under 2 timmar var 3:e till 4:e vecka
Terapins längd: 24 månaders behandling visade på övergripande fördelar

Vilka andra läkemedel påverkar pamidronat?

Pamidronat kan skada dina njurar. Denna effekt ökar när du också använder vissa andra läkemedel, inklusive: antivirala läkemedel, kemoterapi, injicerade antibiotika, läkemedel för tarmsjukdomar, läkemedel för att förhindra avstötning av organtransplantat, injicerbara osteoporosmediciner och vissa smärt- eller artritmediciner (inklusive aspirin, Tylenol, Advil och Aleve).

Andra läkemedel kan interagera med pamidronat, inklusive receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och växtbaserade produkter. Berätta för din läkare om alla dina nuvarande läkemedel och alla läkemedel som du börjar eller slutar använda.

För ytterligare information

Håll detta och alla andra mediciner utom räckhåll för barn, dela aldrig dina mediciner med andra och använd detta läkemedel endast för den indikation som föreskrivs.

Sök alltid din vårdgivare för att försäkra dig om att den information som visas på denna sida gäller för dina personliga förhållanden.

Medicinsk ansvarsfriskrivning