Apkoppor är en sällsynt sjukdom som orsakas av infektion med monkeypoxvirus. Monkeypoxvirus tillhör släktet Orthopoxvirus i familjen Poxviridae. I Orthopoxvirus-släktet ingår även variolavirus (orsaken till smittkoppor), vacciniavirus (som används i smittkoppsvaccinet) och cowpoxvirus.
Apkoppor upptäcktes för första gången 1958 när två utbrott av en koppelliknande sjukdom inträffade i kolonier av apor som hölls för forskning, därav namnet ”monkeypox”. Det första mänskliga fallet av apkoppor registrerades 1970 i Demokratiska republiken Kongo under en period av intensifierade insatser för att utrota smittkoppor. Sedan dess har apkoppor rapporterats hos människor i andra central- och västafrikanska länder. Infektioner med apkoppor hos människor har endast dokumenterats tre gånger utanför Afrika; i USA 2003 (47 fall) och i både Storbritannien (3 fall) och Israel (1 fall) 2018.
Den naturliga reservoaren för apkoppor är fortfarande okänd. Afrikanska gnagararter misstänks dock spela en roll i överföringen.
Det finns två distinkta genetiska grupper (klasser) av apkopporvirus – centralafrikanska och västafrikanska. Infektioner hos människor med den centralafrikanska kladen av apkopporvirus är vanligtvis allvarligare jämfört med infektioner med den västafrikanska viruskladen och har en högre dödlighet. Spridning från person till person är väldokumenterad för centralafrikanskt apaxvirus och begränsad för västafrikanskt apaxvirus.
| Land | År | Registrerade fall hos människor* |
|---|---|---|
| Kamerun | 1979 | 2 |
| Kamerun | 1989 | 4 |
| Kamerun | 2018 | 1 |
| Centralafrikanska republiken | 1984 | 6 |
| Centralafrikanska republiken | 2001 | 4 |
| Centralafrikanska republiken | 2010 | |
| Centralafrikanska republiken | 2010 | 2 |
| Centralafrikanska republiken | 2015 | 12 |
| Centralafrikanska republiken | 2016 | 11 |
| Centralafrikanska republiken | 2017 | 8 |
| Centralafrikanska republiken Afrikanska republiken | 2018 | 14 |
| Ivorianen (Elfenbenskusten) | 1971 | 1 |
| Ivorien (Elfenbenskusten) | 1981 | 1 |
| Demokratiska republiken Kongo | 1970-Nuvarande | >1000/år † |
| Gabon | 1987 | 5 |
| Israel | 2018 | 1 § |
| Liberia | 1970 | 4 |
| Liberia | 2017 | 2 |
| Nigeria | 1971 | 2 |
| Nigeria | 1978 | 1 |
| Nigeria | 2017-Nuvarande | 115 ¶ |
| Republiken Kongo | 2003 | 11 |
| Republiken Kongo | 2009 | 2 |
| Republiken Kongo | 2017 | 88 |
| Sierra Leone | 1970 | 1 |
| Sierra Leone | 2014 | 1 |
| Sierra Leone | 2017 | 1 |
| Sudan | 2005 | 19** |
| Förenade kungariket | 2018 | 3††† |
| Förenta staterna | 2003 | 47§§§ |
* Inkluderar laboratorium-bekräftade fall och misstänkta fall som hade en epidemiologisk (nära kontakt), rumslig eller tidsmässig koppling till ett laboratoriebekräftat fall
† DRC har rapporterat >1 000 misstänkta fall varje år sedan 2005
§Introduktion tillskrivs ett importerat fall hos en resenär som besökt Nigeria.
¶ Aktuell i september 2018. Se Nigerian Centre for Disease Control för den senaste informationen
**Introduktion tillskrivs förflyttning av viruset från Demokratiska republiken Kongo. Fall inträffade i ett område som nu är en del av Sydsudan
††† Introduktion tillskrivs två orelaterade importerade fall bland resenärer som besökt Nigeria.
§§ Introduktion tillskrivs en sändning av djur som importerats från Ghana.