Vad är tvångssyndrom? | Hur vanligt är OCD? | OCD-statistik efter svårighetsgrad | OCD-statistik efter ålder | Samtida tillstånd med OCD | OCD-orsaker | OCD-behandling | Forskning

Det är inte ovanligt att man har en specifik morgonrutin eller kvällsritual – något man gör nästan varje dag. Och det är inte onormalt att vilja njuta av ett städat hem eller en ren arbetsplats. Men om du känner dig orolig när något inte är gjort på rätt sätt eller om du måste kämpa mot irrationella eller oönskade behov av att upprepa dessa uppgifter, kan det vara symtom på tvångssyndrom. Även om OCD en gång i tiden rankades bland de tio mest handikappande sjukdomarna i fråga om förlorad inkomst och minskad livskvalitet och det drabbar 1 av 40 vuxna i USA, är det inte lätt att hitta statistik om OCD och många studier är föråldrade. Vi har sammanställt den senaste och mest användbara OCD-statistiken för att illustrera dess förekomst i USA.

Vad är tvångssyndrom?

Obsessivt tvångssyndrom (OCD) är en kronisk ångestsjukdom där en person upplever orimliga, okontrollerbara eller återkommande tankar som följs av en beteendemässig reaktion. Tvångstankar är upprepade tankar, behov eller mentala bilder som orsakar ångest. Tvångshandlingar är upprepade beteenden som en person med tvångssyndrom känner sig tvungen att göra som svar på en tvångstanke.

Nedan följer fyra kategorier av tvångshandlingar (så kallade tvångshandlingar) och exempel på var och en av dem, enligt Menije Boduryan-Turner, Psy.D., en psykolog baserad i Kalifornien:

  1. Att agera tvångsmässigt som att kontrollera, tvätta händerna, låsa, flytta föremål, stirra, be eller söka symmetri.
  2. Söka bekräftelse från nära och kära, skriva en sökning i Google eller fråga Siri.
  3. Undervika utlösande faktorer som social interaktion, föremål eller att gå runt saker.
  4. Mentala tvångstankar som att upprepa ord, räkna, mental kontroll, grubbleri, visualisering, tankeundertryckning, neutralisering (ersätta en obehaglig tanke med en trevlig) och mental översyn (granska tidigare handlingar).

Cirkeln av tvångssyndromet kvarstår genom operant konditionering, där tvångstankar är beteendemässiga reaktioner som minskar ångest. Tvångets effektivitet är det som negativt förstärker detta beteende som svar på tvångstankar, enligt Dr Boduryan-Turner.

Hon förklarar att det att ha tvångssyndrom i hög grad påverkar en persons liv på grund av påträngande tankar, ångest och osäkerhet. OCD tvångstankar är påträngande och kan utlösas när som helst. Vissa personer med tvångssyndrom har svårt att lämna huset eftersom rituellt beteende i offentligheten kan vara pinsamt.

Hur vanligt är OCD?

  • Omkring 2,3 % av befolkningen har OCD, vilket är ungefär 1 av 40 vuxna och 1 av 100 barn i USA (Anxiety and Depression Association of America)
  • Förekomsten av OCD under en 12-månadersperiod är högre hos kvinnor (1,8 %) än hos män (0,5 %). (Harvard, 2007)
  • En studie från 1992 visade att nästan två tredjedelar av personer med tvångssyndrom hade stora symtom före 25 års ålder. (Stanford Medicine)
  • I familjer med en historia av OCD finns det en 25-procentig risk att en annan närstående familjemedlem utvecklar symtom. (American Journal of Medical Genetics, 2005)

OCD-statistik efter svårighetsgrad:

  • Hälften av vuxna med OCD (50,6 %) hade allvarlig funktionsnedsättning 2001-2003.
  • En tredjedel av vuxna med OCD (34,8 %) hade måttlig funktionsnedsättning 2001-2003.
  • Bara 15 % av de vuxna med tvångssyndrom hade en lindrig funktionsnedsättning 2001-2003.

(Harvard Medical School, 2007)

OCD-statistik efter ålder:

  • Den genomsnittliga åldern för insjuknande i OCD är 19,5 år. (Molecular Psychiatry, 2008)
  • Män utgör majoriteten av de mycket tidigt insjuknade fallen. Nästan en fjärdedel av männen har debut före 10 års ålder. De flesta kvinnor får diagnosen OCD under tonåren (efter 10 års ålder). (Molecular Psychiatry, 2008)
  • Personer med tidig debutålder har allvarligare symtom på tvångssyndrom och högre frekvens av ADHD och bipolär sjukdom. (Psychological Medicine, 2014)

OCD och samverkande psykiska sjukdomar

Majoriteten (90 %) av de vuxna som någon gång i livet hade OCD hade också minst en annan psykisk störning. Tillstånd som ofta är komorbida med tvångssyndrom inkluderar:

  • Angstrelaterade störningar, inklusive paniksyndrom, fobier och PTSD (75,8 %)
  • Stimmningsstörningar, inklusive major depressiv störning och bipolär störning (63.3%)
  • Störningar i impulskontroll, inklusive ADHD (55,9%)
  • Störningar i samband med missbruk av droger (38,6%)

(Molekylär psykiatri, 2008)

Causer till OCD

En kombination av genetiska, miljömässiga och neurobiologiska riskfaktorer kan orsaka OCD. Forskning tyder på att OCD-symtom är kopplade till kommunikationsområden mellan delar av hjärnan.

”Avvikelser i neurotransmittorsystemen – kemikalier som serotonin, dopamin och glutamat som skickar meddelanden mellan hjärncellerna – är också inblandade i störningen”, säger dr Boduryan-Turner. En viktig egenskap hos personer med tvångssyndrom är att de inte har serotonin lättillgängligt i delar av hjärnan för att viktig kommunikation ska kunna äga rum.

Tyvärr tar det i genomsnitt nio år att få en korrekt diagnos av tvångssyndrom. Det kan ta ytterligare 17 år att få tillräcklig vård. Ändå är det bara 10 procent av personerna med tvångssyndrom som helt tillfrisknar med rätt behandling. 50 % upplever dock en förbättring av OCD-symtomen, enligt The Recovery Village.

Behandling av OCD

OCD kan inte botas, men det kan hanteras effektivt med medicinering och psykoterapi. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som Prozac och Lexapro förskrivs ofta till patienter med tvångssyndrom. Det är viktigt att ta dessa mediciner varje dag enligt ordinationen, eftersom det kan ta 10 till 12 veckor att märka en förändring av OCD-symtomen. Även om det tar ett tag innan SSRI-preparat har en märkbar effekt på OCD är framgångsfrekvensen för läkemedelsbehandling med SSRI-preparat 40-60 %. Att plötsligt avbryta medicineringen utan en gradvis nedtrappning och utan kognitiv beteendeterapi kommer troligen att orsaka ett återfall i OCD, enligt The Recovery Village.

Olika exponerings- och responsterapi och kognitiv beteendeterapi kan hjälpa personer med OCD att hantera sin ångest och kontrollera sina tvångstankar.

Exponerings- och responsprevention (ERP) är den effektivaste terapin för att behandla OCD, enligt Dr Boduryan-Turner. Hon förklarar att tanken med ERP är att lära hjärnan att reagera annorlunda på tvångstankar genom att tolerera den ångest och det obehag som följer med dem.

Kognitiv beteendeterapi (CBT) och mindfulness är andra effektiva behandlingsalternativ för OCD, enligt Dr Boduryan-Turner. Mindfulness lär dig att observera dina känslor och tankar på ett objektivt sätt medan KBT lär dig att identifiera, märka och omformulera dina tankar.

RELATERAT: OCD-behandling och mediciner

Forskning om tvångssyndrom

  • Förstå fakta om tvångssyndrom, Anxiety and Depression Association of America
  • Översikt över tvångssyndrom, National Institute of Mental Health
  • National comorbidity study replication (NCS-R), Harvard Medical School
  • A family study of obsessive-compulsive disorder with pediatric probands, American Journal of Medical Genetics
  • The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication, Molecular Psychiatry
  • Age of onset in obsessive-compulsive disorder, Psychological Medicine
  • About OCD, Stanford Medicine
  • OCD facts, The Recovery Village

By: adminPosted on

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.