Nyhetsmeddelande
Måndag 14 september 2020
För att tillgodose det trängande behovet av att bättre förstå förekomsten av, utveckling och de kliniska konsekvenserna av Alzheimers sjukdom bland mexikanska amerikaner har National Institutes of Health lagt till finansiering för fler biomarköråtgärder, inklusive positronemissionstomografi (PET), till den pågående studien Health and Aging Brain Among Latino Elders (HABLE). NIH:s National Institute on Aging (NIA) beviljade nytt stöd som förväntas uppgå till totalt 45,5 miljoner dollar under fem år till University of North Texas Health Science Center (HSC) i Fort Worth för studien Health and Aging Brain Among Latino Elders-Amyloid, Tau, and Neurodegeneration (HABLE-AT(N)). Studie. Denna kombinerade investering och insats kommer att hjälpa forskarna att bättre förstå hälsoskillnaderna i fråga om hjärnans åldrande och Alzheimers sjukdom mellan mexikanska amerikaner och vita som inte är latinamerikaner.
”För att framgångsrikt kunna bekämpa och i slutändan förebygga eller behandla en komplicerad sjukdom som Alzheimers sjukdom måste vi förstå hur denna sjukdom och andra former av demens påverkar vårt lands olika samhällen på olika sätt”, säger Eliezer Masliah, läkare och direktör för NIA:s division för neurovetenskap. ”Att mäta ytterligare biomarkörer i denna population kommer att ge viktiga ledtrådar för att vägleda metoder för att rikta in sig på rätt sjukdomsprocesser hos rätt personer vid rätt tidpunkt.”
Att utveckla en bättre förståelse för hur och varför många sjukdomar påverkar olika samhällen på olika sätt är av största vikt i sökandet efter behandlingar och förebyggande åtgärder för Alzheimers sjukdom, som är den vanligaste formen av demenssjukdom. Även om studier tyder på att förekomsten av demens tycks minska, är de flesta av dessa bevis baserade på studier på vita icke-latinamerikaner; det är i stort sett okänt om dessa trender sträcker sig till underrepresenterade befolkningsgrupper.
HABLE-studien, som lanserades i september 2017, har nästan avslutat rekryteringen av 1 000 mexikansk-amerikaner och 1 000 vita icke-latinamerikaner, i åldrarna 50 år och äldre, i Fort Worth-området. HABLE-deltagarna får en funktionell undersökning, kliniska laboratorier, neuropsykologiska tester, blodprov och en MRT av hjärnan. Den extra finansieringen för HABLE-AT(N) innebär en betydande utvidgning av studiens neuroimagingkomponent till att även omfatta PET-undersökningar av amyloid och tau. Forskarna planerar också att fastställa om spår av amyloidpeptider (Aβ40 och Aβ42), tau och neurofilament light (NfL) – samt exosomer i blodet – kan användas för att screena över hela spektrumet av Alzheimers sjukdom, från asymptomatiskt till lindrig kognitiv nedsättning och avancerade stadier av sjukdomen.
En ytterligare fördel med HABLE och HABLE-AT(N) kommer att vara att deltagarna bättre kommer att kunna klassificeras/kategoriseras i grupper efter typ av demenssjukdom och sjukdomsstadium. Detta kommer att underlätta potentiell rekrytering i framtida studier.
Forskningsgrupperna för HABLE och HABLE-AT(N) består av ledande experter inom mexikansk-amerikanskt kognitivt åldrande, neuroimaging, blodbaserade biomarkörer samt avancerad statistisk modellering. Sid O’Bryant, doktorand, professor och verkställande direktör för HSC:s institut för translationell forskning och professor vid HSC:s enhet för farmakologi & neurovetenskap, är huvudansvarig för båda insatserna.
Prognoser från U.S. Census Bureau visar att antalet latinamerikaner i åldern 65 år och äldre väntas nästan fyrdubblas fram till år 2060, medan antalet vita i samma åldersintervall väntas öka med cirka 23 % och antalet svarta kommer att mer än fördubblas. Eftersom åldrande är den största riskfaktorn för Alzheimers sjukdom innebär detta att latinamerikaner kommer att stå inför den största ökningen av fall av Alzheimers sjukdom av alla ras- och etniska grupper i hela landet – cirka 3,5 miljoner år 2060. Mexikanska amerikaner är det största segmentet av den amerikanska latinobefolkningen.
”Omfattningen och det brådskande arbetet med HABLE och HABLE-AT(N) är avgörande för denna underförsörjda befolkning”, säger Dallas Anderson, Ph.D., programdirektör inom avdelningen för befolkningsstudier och genetik vid NIA:s division för neurovetenskap. ”Framför allt kommer det att bidra till att klargöra frågor om diagnosen av Alzheimers sjukdom och relaterade demenssjukdomar hos mexikanska amerikaner.”
NIA har åtagit sig att stödja studier om riskfaktorer som är relaterade till hälsoskillnader. En viktig del av HABLE-AT(N)-studien är dess anpassning till NIA-Alzheimer’s Association Research Framework. Denna biologiska konstruktion bygger på tre allmänna grupper av biomarkörer: beta-amyloid (A), tau (T) och neurodegeneration eller neuronal skada (N). Den kallas också AT(N)-forskningsramen och är utformad för att underlätta en bättre förståelse av sjukdomsprocessen och den sekvens av händelser som leder till kognitiv försämring och demens. HABLE och HABLE-AT(N) svarar också mot NIA Health Disparities Research Framework.
Den nya studien är avgörande för att se till att studier av biomarkörer för Alzheimers sjukdom blir alltmer representativa för befolkningen. HABLE-AT(N) kommer att tillhandahålla en mängd olika biologiska, beteendemässiga, miljömässiga och sociokulturella data för att undersöka den stora bilden av hur Alzheimers sjukdom påverkar människor under hela deras liv. Det kommer också att finnas data för att avgöra om mexikanska amerikaner upplever samma utveckling av biomarkörer för Alzheimers sjukdom som rapporterats i tidigare studier.
HSC:s Institute for Translational Research kommer också att göra HABLE- och HABLE-AT(N)-data tillgängliga för forskarsamhället för att underlätta snabba vetenskapliga framsteg, och på så sätt uppfylla ett av NIA:s mål om öppen tillgång till forskningsdata.
HABLE-AT(N)-studien finansieras av NIH-anslaget R01AG058533-01A1. HABLE-studien finansieras av NIH-bidrag R01AG054073.
NIA leder NIH:s systematiska planering, utveckling och genomförande av forskningsmilstolpar för att uppnå målet att effektivt behandla och förebygga Alzheimers sjukdom och relaterade demenssjukdomar. HABLE och HABLE-AT(N) visar på insatser mot följande milstolpar:
- Deklarera epidemiologin för hälsoskillnader i prevalens och incidens av Alzheimers sjukdom och relaterade demenssjukdomar (AD/ADRD) genom att dokumentera och övervaka trender i hälsoskillnader i prevalens och incidens av AD/ADRD över tid.
- Initiera studier för att koppla ihop perifera blodbaserade molekylära signaturer och centrala biomarkörer för bildbehandling och CSF-biomarkörer.
- Utöka befintliga storskaliga, öppna vetenskapliga insatser för molekylär profilering.
NIA har nyligen uppdaterat sin webbplats med en ny spanskspråkig landningssida för hälsoinformation: www.nia.nih.gov/espanol. Aktuell information finns tillgänglig om ämnen som Alzheimers sjukdom och relaterade demenssjukdomar samt kliniska prövningar och andra åldersrelaterade hälsofrågor.
Información de salud – www.nia.nih.gov/espanol
Om National Institute on Aging (NIA): NIA leder den amerikanska federala regeringens insatser för att bedriva och stödja forskning om åldrande och äldre människors hälsa och välbefinnande. Lär dig mer om åldersrelaterade kognitiva förändringar och neurodegenerativa sjukdomar via NIA:s webbplats Alzheimer’s and related Dementias Education and Referral (ADEAR) Center. För information om ett brett spektrum av ämnen som rör åldrande, besök NIA:s huvudwebbplats och håll kontakten.
Om National Institutes of Health (NIH):NIH, landets organ för medicinsk forskning, omfattar 27 institut och centra och är en del av USA:s hälsovårdsdepartement. NIH är det främsta federala organet som bedriver och stöder grundläggande, klinisk och translationell medicinsk forskning och undersöker orsaker, behandlingar och botemedel för både vanliga och sällsynta sjukdomar. Mer information om NIH och dess program finns på www.nih.gov.
NIH…Turning Discovery Into Health®
####