Bakgrund: Hypertonirelaterade sjukdomar är de främsta orsakerna till sjuklighet och dödlighet i industriellt utvecklade samhällen. Överraskande nog inträffar 68 % av all dödlighet som tillskrivs högt blodtryck (BP) när det systoliska blodtrycket ligger mellan 120 och 140 mm Hg och det diastoliska blodtrycket är lägre än 90 mm Hg. Kost- och livsstilsförändringar är effektiva vid behandling av gränsfallshypertoni. En sådan livsstilsintervention är användning av medicinskt övervakad vattenfasta som ett säkert och effektivt sätt att normalisera blodtrycket och inleda hälsofrämjande beteendeförändringar.
Metoder: Sextioåtta (68) konsekutiva patienter med borderline hypertoni med systoliskt blodtryck över 119 mm Hg och diastoliskt blodtryck under 91 mm Hg behandlades i en slutenvårdsmiljö under medicinsk övervakning. Behandlingsprogrammet bestod av en kort förfastningsperiod (ca 1-2 dagar i genomsnitt) under vilken matkonsumtionen begränsades till frukt och grönsaker följt av medicinskt övervakad vattenfasta (ca 13,6 dagar i genomsnitt). Fastan följdes av en period med återmatning (i genomsnitt cirka 6,0 dagar). Återmatningsprogrammet bestod av en fett- och natriumfattig, växtbaserad, vegansk kost.
Resultat: Ungefär 82 % av försökspersonerna uppnådde ett blodtryck på eller under 120/80 mm Hg i slutet av behandlingsprogrammet. Den genomsnittliga blodtryckssänkningen var 20/7 mm Hg, och den största minskningen observerades hos försökspersoner med det högsta utgångsblodtrycket. En linjär regression av blodtrycksminskningen mot utgångsblodtrycket visade att det uppskattade blodtrycket under vilket ingen ytterligare minskning skulle förväntas var 96,0/67,0 mm Hg i slutet av fastan och 99,2/67,3 mm Hg i slutet av återfödningen. Dessa nivåer stämmer överens med andra uppskattningar av det blodtryck under vilket strokehändelser elimineras, vilket tyder på att dessa nivåer kan betraktas som de ”ideala” blodtrycksvärdena.
Slutsats: Medicinskt övervakad vattenfasta verkar vara ett säkert och effektivt sätt att normalisera blodtrycket och kan bidra till att motivera hälsofrämjande kost- och livsstilsförändringar.