Kristjänster

När lagen om ofrivillig behandling antogs?

Den reviderade lagen i Washington (Revised Code of Washington, RCW) om ofrivillig behandling antogs i januari 1974, med efterföljande ändringar. Lagen för vuxna finns i RCW 71.05. Lagen om minderåriga finns i RCW 71.34.

Vad avser lagen att åstadkomma?

Lagen syftar till att:

• Skapa ett slut på olämplig, obegränsad inlåsning av psykiskt sjuka
• Skapa snabb utvärdering och kortsiktig behandling
• Säkra individens rättigheter
• Skapa kontinuitet i vården
• Förbättra och uppmuntra till samhällsbaserad vård
• Skydda den allmänna säkerheten.

Vad är definitionen av psykisk störning enligt lagen?

Lagen definierar psykisk störning som ”Varje organisk, mental eller känslomässig funktionsnedsättning som har betydande negativa effekter på en individs kognitiva (tanke) eller viljemässiga (handling) funktioner.”

Vad är kriterierna för intagning?

Kriterierna är följande:

• Skada mot sig själv: En betydande risk för allvarlig skada som indikeras av hot (skriftliga eller muntliga) eller försök att begå självmord eller tillfoga sig själv fysisk skada.
• SKADA PÅ ANDRA: Beteende som har orsakat skada eller som gör andra rimligt rädda för att drabbas av skada. Kan vara skriftlig, verbal eller faktiska övergrepp.
• ÄGENDOMSSKADA: Beteende som har orsakat betydande förlust eller skada på andras egendom.
• GRAVELY DISABLED: Beteende som har orsakat betydande förlust eller skada på andras egendom: Beteende som leder till att individen riskerar allvarlig fysisk skada till följd av att hans/hennes behov av hälsa och säkerhet inte tillgodoses eller att individen har uppvisat en försämring av sin rutinfunktion, vilket framgår av en upprepad och eskalerande förlust i samband med hans/hennes handlingar, och att han/hon inte får nödvändig vård för att tillgodose sina behov av hälsa och säkerhet.

Kan läkare eller familjemedlemmar överlämna sina patienter eller släktingar?

NEJ.

Endast utsedda krishanterare (DCR) kan inleda processen. I King County har DCR:erna ansvar för att omhänderta personer som omfattas av lagen om ofrivillig behandling (RCW 71.05 och RCW 71.34).

Hur blir en person omhändertagen?

Den första hänvisningen kan komma från vem som helst, t.ex. polisen, familjen, en granne, en hyresvärd, sjukhusets akutmottagning eller sjukhusets slutenvårdsavdelning. DCR intervjuar den person som hänvisar, tar ett vittnesmål och samlar in all relevant information. Den person som hänvisas till sjukhuset utvärderas av DCR, som fastställer om det finns lämpliga alternativ till sjukhusvård och om personen skulle acceptera frivillig sjukhusvård. Om ingetdera är ett alternativ och personen uppfyller villkoren i lagen, kommer DCR att hålla personen i förvar.

Vart tar en kvarhållen patient vägen?

Personen kommer först att undersökas medicinskt av en akutmottagning i samhället. Efter medicinskt godkännande underlättar DCR och sjukhusets socialarbetare överföringen till ett sjukhus för utvärdering och behandling (E&T). Om patienten har vissa medicinska utmaningar eller har särskilda behov kan han eller hon tillfälligt hållas kvar på sjukhuset i samhället tills dessa behov har stabiliserats.

Hur länge kan en person hållas kvar?

Den inledande kvarhållningsperioden är 72 timmar för observation och behandling. Under denna period fattas ett beslut om personen behöver ytterligare behandling i slutenvården.

Om personen fortfarande uppfyller de rättsliga kriterierna efter denna inledande observationsperiod hålls ett domstolsförhör i slutet av de 72 timmarna för att höra vittnesmål från de relevanta vittnena om personens behov av ytterligare ofrivillig behandling. Om domstolen anser att patienten är dömbar enligt lagen kan han eller hon hållas kvar i ytterligare 14 dagar (eller 90 dagars öppenvårdsbehandling).

I slutet av de 14 dagarna kan behandlingsanläggningen begära att domstolen beordrar ytterligare behandling (i sluten eller öppenvårdsform) under en period av 90 dagar (180 dagar när det gäller ungdomar). Återigen hålls ett domstolsförhör. Vid utgången av 90 dagar kan en ny förhandling hållas för att binda patienten för 180 dagar. Enligt lagen får ingen hållas kvar längre än 180 dagar utan ytterligare ett domstolsförhör för att se över personens status och bevisen för fortsatt sjukhusvistelse.

Kan en intagen person tvingas ta beteendemedicin mot sin vilja?

Lagen tillåter att sjukhuset medicinerar en intagen person mot hans eller hennes vilja för kortsiktig behandling (upp till 30 dagar) om det finns ett andra, samstämmigt medicinskt utlåtande som godkänner medicineringen. För fortsatt behandling efter 30 dagar krävs en särskild domstolsförhandling för att avgöra om det finns ett juridiskt berättigande för att tvinga fram medicinering.