Hyperbilirubinemi är ett tillstånd där det finns för mycket bilirubin i ditt barns blod.
När röda blodkroppar bryts ner bildas ett ämne som kallas bilirubin. Spädbarn har svårt att göra sig av med bilirubin, och det kan ansamlas i blodet och andra vävnader och vätskor i ditt barns kropp. Detta kallas hyperbilirubinemi. Eftersom bilirubin har ett pigment eller en färgning orsakar det en gulfärgning av ditt barns hud och vävnader. Detta kallas gulsot.
Beroende på orsaken till hyperbilirubineminemin kan gulsot uppträda vid födseln eller när som helst därefter.
Vad orsakar hyperbilirubinemi?
Under graviditeten utsöndrar moderkakan bilirubin. När ditt barn föds måste barnets lever ta över denna funktion. Det finns flera orsaker till hyperbilirubinemi och gulsot, bland annat:
- fysiologisk gulsot: uppträder som en ”normal” reaktion på ditt barns begränsade förmåga att utsöndra bilirubin under de första levnadsdagarna
- bröstmjölksgulsot: cirka 2 procent av de ammade barnen utvecklar gulsot efter den första veckan
- amningsgulsot: uppstår hos vissa spädbarn under den första veckan på grund av lågt intag eller uttorkning
- gulsot på grund av hemolys: ett tillstånd som beror på nedbrytning av röda blodkroppar på grund av hemolytisk sjukdom hos det nyfödda barnet (Rh-sjukdom), polycytemi eller blödning
- otillräcklig leverfunktion: på grund av infektion eller andra faktorer
Vem drabbas av hyperbilirubinemi?
Omkring 60 procent av termiskt födda nyfödda barn och 80 procent av för tidigt födda barn utvecklar gulsot. Spädbarn till diabetiska mödrar och till mödrar med Rh-sjukdom är mer benägna att utveckla hyperbilirubinemi och gulsot.
Varför är hyperbilirubinemi ett bekymmer?
Och även om låga nivåer av bilirubin vanligtvis inte är något bekymmer, kan stora mängder cirkulera till vävnader i hjärnan och kan orsaka kramper och hjärnskador. Detta är ett tillstånd som kallas kernicterus.
Vad är symptomen på hyperbilirubinemi?
Symtomen kan omfatta:
- gul färgning av barnets hud (börjar vanligtvis i ansiktet och rör sig nedåt på kroppen)
- dålig matning eller letargi
Hur Boston Children’s närmar sig hyperbilirubinemi
Barn och ungdomar med alla former av icke-maligna blodsjukdomar, inklusive anemier, blödningsproblem, blodproppar, trombocytstörningar samt störningar i röda och vita blodkroppar, behandlas av vår barnhematologi. Vid behov erbjuder Children’s också tillgång till det största pediatriska stamcellstransplantationsprogrammet i New England.