TRANSCRIPT
Intervjuare: Pooltäckena börjar tas bort från poolen. Det är dags att tänka på drunkning och drunkningssäkerhet. Vi ska prata om det härnäst i The Scope. Medicinska nyheter och forskning från läkare och specialister från University of Utah som du kan använda för ett lyckligare och hälsosammare liv. Du lyssnar på The scope. Har du någonsin tänkt en sekund på vad du skulle göra om någon höll på att drunkna? Jag menar, vad skulle du göra efter att du fått upp dem ur vattnet och tillbaka upp på pooldäcket? Det ska vi ta reda på nu med dr Scott Youngquist. Han är på akutmottagningen här på University of Utah Hospital. Drunkning, någon drunknar och får sina lungor fyllda med vatten. Man drar upp dem på däck. Vad händer sedan?
Dr Youngquist: Ta upp dem och lägg dem på en plan yta, en hård yta, och om de inte andas på egen hand börjar man med hjärt- och lungräddning och mun-mot-mun återupplivning.
Intervjuare: Det finns vissa grupper som faktiskt rekommenderar att man gör Heimlich-manövern. Vi rekommenderar inte det.
Intervjuare: Det är intressant.
Dr Youngquist: Och tanken är att man kanske kan tvinga ut lite vatten ur deras lungor genom att göra Heimlich-manövern, som i princip innebär att man ger en kraftig uppåtriktad tryckning på övre delen av buken. Det fungerar utmärkt om man har kvävts i en kycklingbit eller något liknande, men det finns inga bevis för att det hjälper patienter vars lungor är fulla av vatten. Det är ganska logiskt att det inte skulle fungera lika bra eftersom du bara har en vattenpelare som du trycker på. Det finns egentligen inget bakom den, ungefär som en kycklingbit som har en krockkudde bakom sig.
Intervjuare: Dr Youngquist: Patienterna behöver omedelbar syresättning och blodcirkulation, så rekommendationen är att man börjar med hjärt- och lungräddning och mun-mot-mun-räddning. Det andra som dock bör beaktas är att om patienten har dykt ner i poolen och slagit i botten, och om drunkningen orsakats av en ryggradsskada så vill man vara försiktig så att man inte manipulerar nacken för mycket när man utför mun-mot-mun-räddning. Det är därför vi säger att man ska lägga dem på en plan yta. Försök att inte flytta dem medan hjälpen anländer. Be någon ringa 112 och påbörja HLR.
Intervjuare: Dr Youngquist: Ja.
Intervjuare: Nummer två, om de inte andas, HLR.
Dr Youngquist: Ja, med mun-mot-mun.
Intervjuare: Med mun-mot-mun. För jag trodde att den nuvarande standarden var att man inte längre gjorde mun-mot-mun.
Dr Youngquist: Det stämmer. I alla fall utom vid orsaker till andningsstopp. Så om någon har drunknat skulle vi påbörja mun-mot-mun återupplivning utöver HLR. Det är ett av dessa specialfall.
Intervjuare: Jag förstår. Hjälper det till att rensa ut vattnet? Jag menar, vad hände med vattnet? Det hade jag aldrig tänkt på.
Dr Yongquist: Ja. Tanken är att en del av detta vatten ska absorberas i din cirkulation. En del av det kommer de att kväva tillbaka. Och tanken är att du försöker ventilera alla ofyllda delar av lungan, segment av lungan så att du kan få lite syretillförsel där. Med tillräckligt tryck i luftvägarna kommer det ofta upp och går antingen ner i halsen eller så hostas det ut ur munnen.
Intervjuare: Jag förstår. Men man kan inte göra något aktivt annat än att ge hjärt- och lungräddning med mun-mot-mun-metoden.
Dr Youngquist: Ja. HLR kommer också att driva ut lite vatten ur lungorna också.
Intervjuare: OKEJ. Och i övrigt låter det som om det är allt, eller hur?
Dr Youngquist: Ja, vänta på att hjälpen ska komma. Det finns inget annat man kan göra.
Intervjuaren: Okej. Du tar upp en intressant punkt, och det är den sista frågan. Så om de slog huvudet i botten, finns det några överväganden om att faktiskt få upp dem ur bassängen eller är målet vid den tidpunkten att bara få upp dem ur bassängen.
Dr Youngquist: Ja. Målet är i stort sett att få ut dem för att göra HLR så snabbt som möjligt. Om du kan vara försiktig med att manipulera nacken. Men den främsta prioriteringen är att få igång syretillförseln och cirkulationen igen, så vad du än måste göra för att få ut dem ur poolen till en plats där du kan börja utföra återupplivning, så är det den främsta prioriteringen.
Anmälare: Vi är din dagliga dos av vetenskap, konversation och medicin. Detta är The Scope, University of Utahs hälsovårdsradio.