Juli 2018
Författare: Malka Main
Under de senaste åren har media dramatiserat forskningsresultat om sambandet mellan swaddling och sömnrelaterad spädbarnsdöd. Vissa menar att swaddling ökar risken medan andra antyder att det minskar risken. Experter från American Academy of Pediatrics (AAP) säger att det inte finns tillräckligt med bevis för att formellt rekommendera swaddling, men att alla som arbetar med spädbarn och deras familjer bör inkludera swaddling i samtalen om säker sömnpraxis.1,2
1) Swaddling bör alltid kombineras med ABC för säker sömn. Plötslig oväntad spädbarnsdöd (Sudden unexpected infant death, SUID) i samband med swaddling är sällsynt. Men de potentiella riskerna är lägst när spädbarn läggs för att sova ensamma (utan andra människor, filtar eller föremål), på rygg och i en spjälsäng (eller annan godkänd separat sovyta).3,4,5
2) Swaddling bör upphöra när spädbarnet är cirka 2 månader gammalt. Riskerna med swaddling överväger fördelarna när barnet väl lär sig att rulla runt. Experter föreslår att vårdnadshavare slutar med swaddling långt innan barnet utvecklar denna förmåga.2 Även om det verkar svårt att tro kan spädbarn som är så unga som åtta veckor gamla använda överkroppen och huvudet för att byta position och rulla på magen även när de är bekvämt swaddlade.3 Svaddade spädbarn som ligger med ansiktet nedåt löper tolv gånger större risk för SUID än ett osvaddat spädbarn i samma position.5
3) Svaddling kan bidra till överhettning, en känd riskfaktor för SIDS.5,6 I varmare klimat eller uppvärmda miljöer bör vårdare minska risken för överhettning genom att klä barnet i färre lager och välja en lätt filt.1,5 Tecken på överhettning: snabb andning, värmeutslag, fuktigt hår eller rodnad.7
4) Saddle är tillräckligt löst för att några fingrar ska få plats mellan filten och barnets bröst.2,7 Ett för tätt svaddle kan begränsa andningen, men ett för löst svaddle kan gå upp och sätta barnet i riskzonen för kvävning.3,5 Vårdnadshavare kan undvika detta helt och hållet genom att köpa svepvårdar med tryckknappar eller kardborreband eller följa AAP:s sex steg för en säker svepning (infografik från Allina Health).