Omkring 20 till 50 procent av kvinnorna med fibroider har symtom. De två vanligaste är blödning och tryck i bäckenet. Reproduktionsproblem som infertilitet och för tidig förlossning kan också bero på fibroider.
Blödningssymptom varierar kraftigt beroende på fibroidens storlek och läge. Det vanligaste problemet är långvarig och/eller riklig livmoderblödning, som kallas menorragi eller hypermenorré. Medan normala menstruationsperioder vanligtvis varar fyra till fem dagar kan kvinnor med besvärliga fibroider ha perioder som varar längre än sju dagar. De kan ha så kraftiga blödningar att de måste byta sanitetsskydd så ofta som varje timme och kan begränsa sina vanliga aktiviteter för att undvika pinsamma sociala situationer. Blödningar mellan perioderna är vanligtvis inte förknippade med fibromer och bör undersökas av en läkare för att utesluta andra problem. Även om onormal blödning kan förekomma med någon av de tre typerna av fibroider är kvinnor med submucosala fibroider, som böljar in i håligheten, särskilt benägna att drabbas av denna komplikation.
Bäckenspridning kan uppstå på grund av att livmodern expanderar för att rymma ett växande fibroid eller på grund av att ett fibroid är placerat i bäckenregionen. I vissa fall kan fibroider leda till att livmodern expanderar till storleken av en graviditet på fyra eller fem månader. Förutom vaga tryckkänslor kan kvinnor uppleva tryck på intilliggande bäckenorgan som tarm och urinblåsa. Tryck på dessa strukturer kan resultera i förstoppning eller diarré vid tryck på tarmen, eller i ökad urinering eller inkontinens vid tryck på blåsan. I sällsynta fall trycker fibroider mot urinledaren (röret som leder urin från njurarna till blåsan), vilket kan leda till njurproblem.
Fibroider kan också orsaka en rad reproduktionsproblem, bland annat återkommande missfall, infertilitet, för tidig förlossning, förlossning i sätesläge och förlossningskomplikationer. Även om forskningen är knapphändig på detta område tyder vissa bevis på att de fibroider som förändrar livmoderns form är de mest sannolika att orsaka dessa problem. Kvinnor som har stora eller symtomatiska fibromer och som vill bli gravida kan välja att genomgå ett diagnostiskt test för att bedöma livmoderhålan. Om submucosala fibroider som förvränger livmoderhålan upptäcks bör de avlägsnas eftersom de kan vara en betydande orsak till reproduktionsproblem. Det är mindre klart om fibroider i livmoderväggen orsakar reproduktionsproblem. I allmänhet, om livmodern har förblivit normal i storlek, behöver fibroider inte avlägsnas hos kvinnor som överväger eller försöker bli gravida.
Men om någon har graviditetskomplikationer eller missfall med livmoderfibroider bör hon diskutera möjligheten att ta bort livmoderfibroiden med sin läkare innan hon försöker bli gravid igen. Kvinnor som får behandling för infertilitet bör också tala med sin läkare om möjligheten att stora livmoderfibroider i livmoderväggen kan minska deras sannolikhet att uppnå en lyckad graviditet.
Sist granskat den 1/29/10
.