Expressive Arts Therapy

Expressive Arts Therapy är en multimodal metod för terapi som liknar sina kusiner drama- och musikterapi. Expressiv konstterapi kan innehålla skrivande, drama, dans, rörelse, målning och/eller musik. Personer som använder expressiv konstterapi uppmuntras av en kvalificerad terapeut att utforska sina svar, reaktioner och insikter genom bilder, ljud, utforskningar och möten med konstprocesser. En person behöver inte ha konstnärlig förmåga för att använda eller dra nytta av expressiv konstterapi.

• Historia om expressiv konstterapi
• Process för expressiv konstterapi
• Tillstånd som behandlas med expressiv konstterapi
• Tekniker för expressiv konstterapi
• Forskning om expressiv konstterapi
• Hur konstterapi Skiljer sig från expressiv konstterapi
• Utbildning för expressiva konstterapeuter
• Begränsningar för expressiv konstterapi

Historia för expressiv konstterapi

Relativt ny i sin tillkomst, började den expressiva konstterapin omkring 1970 vid Leslie College Graduate School i Cambridge, Massachusetts. Paolo Knill, en ledare inom området, grundade International Network of Expressive Arts Therapy Training Centers och startade 1984 ISIS European Training Institutes. Expressive Arts Therapy bildades som en distinkt praktik vid sidan av de metoder som låg till grund för dess skapande. Den utnyttjar alla expressiva modaliteter som konst-, musik-, drama- och dansterapi. Även om expressiva konstterapeuter inte är experter på alla dessa områden (många har flera kompetenser), har de vanligtvis känslighet och förmåga att förstå den intermodala tekniken.

Expressive Arts Therapy Process

Användning av de expressiva konsterna mångdubblar de vägar genom vilka en person som är i terapi kan söka efter mening, klarhet och läkning. Den fördjupar och överskrider traditionell samtalsterapi genom att erkänna att varje persons process är unik. Medan en person kanske gillar samtalsterapi kan en annan person föredra att använda journalföring, rörelse, konst eller en kombination av olika upplevelser under terapin.

Den expressiva konstterapins tillgänglighet beror på att fokus inte ligger på konstnärliga resultat utan snarare på processen att skapa. En person som använder sig av expressiv konstterapi behöver inte ha någon konstnärlig förmåga. Det är snarare genom att använda individens sinnen som fantasin kan bearbeta, blomstra och stödja läkning. Processen kallas ofta för ”låg kompetens, hög känslighet”.

Varje kreativ konstform är unik, och användningen av varje form är noga övervägd av varje expressiv konstterapeut. Till exempel kan journalskrivning vara ett lämpligt uttrycksmedel för en person som är ny i terapi. På andra sidan av spektrumet kan en person som redan har etablerat en stark terapeutisk relation med sin terapeut uppskatta användningen av rörelse eller drama. Noggrann användning av varje modalitet bestäms av styrkan, tidpunkten, tempot och beredskapen hos personen i terapi. Olika modaliteter kan vid behov användas när som helst under den terapeutiska processen. Hemuppgifter kan också utfärdas för personen i terapi att slutföra mellan sessionerna.

Tillstånd som behandlas med expressiv konstterapi

Expressiv konstterapi kan användas som en del av behandlingsstrategin för en mängd olika beteendemässiga, känslomässiga och mentala hälsotillstånd. Dessa inkluderar:

• Attention-deficit hyperactivity
• Utvecklingsstörningar
• Ätstörningar
• Traumatisk hjärnskada
• Hög stressnivå
• Angslan
• Depression
• Posttraumatisk stress
• Kroniska medicinska sjukdomar
• Sociala utmaningar

Tekniker för expressiv konstterapi

Många definitioner av expressiv konstterapi nämner dess användning av distinkta inslag som musik, rörelse, lek, psykodrama, skulptur, målning och teckning. Vid behov kan terapeuter dock välja att kombinera flera tekniker för att ge den mest effektiva behandlingen för individen i terapi.

Populära terapeutiska tillvägagångssätt kan innefatta användning av olika rit- och konsttekniker, t.ex:

• Fingermåleri
• Den squiggle-ritande leken (används ibland i andra terapeutiska tillvägagångssätt, särskilt med barn)
• Masktillverkning
• Tekniken med kladd och vått papper
• Tekniken med kinetisk familjeteckning

För att illustrera, Fingermålning kan användas som en form av projektiv lek där terapeuten noterar vilka typer av linjer som ritas, vilka färger som används samt arbetstakten och rytmen hos den behandlade personen.

I en typisk session beskriver terapeuten processen, men föreslår inte ett specifikt ämne eller vilka färger som ska användas. I stället kan terapeuten ge breda instruktioner som ”måla något som är viktigt för dig” eller ”måla en bild av en dröm du haft”. Terapeuten observerar sedan det innehåll som produceras och beteendet hos personen i terapi. När bilden är klar ber terapeuten den drabbade personen att berätta en historia om målningen.

Fingermåleri har visat sig vara effektivt vid behandling av barn med beteendeproblem eller andra relaterade psykiska problem. Genom konsekvent användning av denna teknik kan terapeuterna lära sig mer om ett barns personlighetsdrag, motoriska färdigheter och inre värld.

Forskning om expressiv konstterapi

Den terapeutiska effekten av expressiv konstterapi är fokuserad på fyra huvudområden:

Uttryck

Imagination

Aktivt deltagande

Själ-kropp-förbindelse.

Studier visar att musik kan hjälpa personer som upplever ett brett spektrum av sociala, utvecklingsmässiga och beteendemässiga problem att växa i självkännedom och självförtroende och lära sig nya färdigheter och begrepp. Terapi med uttrycksfull konst har också framgångsrikt hjälpt barn som upplever hyperaktivitet eller social ångest att kontrollera impulsiva och aggressiva beteenden. Även om bevisen från empiriskt giltiga studier är begränsade har expressiv konstterapi använts för att hjälpa personer med störda matvanor att utforska frågor som rör kroppsuppfattning, självkänsla, social isolering och depression.

Personer med medicinska sjukdomar kan också ha nytta av expressiv konstterapi. Tidigare forskning har studerat hur skapandet av konstnärliga fotografier kan hjälpa människor att hantera den ångest som sjukhusvistelse innebär. En annan studie kom fram till att äldre män och kvinnor som ingår i en aktiv kör rapporterar bättre hälsa, färre läkarbesök, färre fallolyckor och mindre läkemedelsanvändning än jämnåriga som inte ingår i ett organiserat konstprogram. Slutligen visade en annan forskning om barn med cystisk fibros som deltog i ett stödprogram för kreativ konst att barnen lärde sig att bättre uttrycka sig, minska stress och hitta en mening med sin nuvarande hälsosituation.

Hur konstterapi skiljer sig från expressiv konstterapi

Modaliteter som konstterapi, musikterapi, poesiterapi, dans/rörelseterapi och expressiv konstterapi är alla exempel på kreativ konstterapi. Medan majoriteten av dessa discipliner är baserade på en enda konstmodalitet integrerar dock expressiv konstterapi terapeutiska verktyg och tekniker från många olika konstformer. Kombinationen av en mängd olika konstbaserade terapeutiska metoder skapar ett nytt tillvägagångssätt som skiljer sig från de enskilda komponenterna. Certifierade expressiva konstterapeuter förlitar sig på sin kreativitet och utbildning för att avgöra vilken modalitet som ska användas vid ett visst tillfälle. Expressiva konstterapeuter kan till och med använda tekniker från en rad andra modaliteter i en enda terapisession.

Fokus för expressiv konstterapi ligger på den terapeutiska effekten av den kreativa upplevelsen och lyfter fram människans förmåga att omvandla tankar, känslor och upplevelser till påtagliga former. Tillvägagångssättet beskrivs som ”integrativt” när olika konsttekniker avsiktligt används i kombination med traditionella läkemedel för att främja förbättrad hälsa.

Utbildning för expressiva konstterapeuter

För att kunna utbilda sig till expressiv konstterapeut krävs minst en masterexamen i rådgivning med inriktning på expressiv konstterapi från ett ackrediterat universitet. Dessutom erbjuder vissa institutioner certifikatprogram eller studier i expressiv konst för dem som vill använda den expressiva konsten inom relaterade områden som coachning, rådgivning och utbildning. Kandidat- och doktorandalternativ finns tillgängliga, medan certifiering och utbildning fortsätter att växa internationellt.

För en lista över aktuella tillgängliga resurser kan du besöka International Expressive Arts Therapy Association (IEATA), som lyfter fram utbildningsprogram på forskarnivå, certifikat och yrkesutvecklingsprogram inom expressiv konstterapi. De som vill få tillgång till denna typ av terapi uppmuntras att hitta en terapeut som är certifierad i expressiv konstterapi.

Begränsningar av expressiv konstterapi

En av de största kritikpunkterna mot expressiv konstterapi är det faktum att den primära orsaken till läkning inte är tydligt urskiljbar. Det är inte klart om läkning sker på grund av den kreativa processen eller om det beror på positiva interaktioner med terapeuten. Eftersom för närvarande publicerade studier tenderar att fokusera på omätbara kvalitativa fördelar är bristen på empiriska bevis till stöd för tillvägagångssättets effektivitet ett bekymmer.

1. Om expressiv konstterapi. (n.d.). Hämtad från http://www.ieata.org/about.html
2. Basso, R. & Pelech, W. (2008). Kreativ konst i ett program för fortsatt vård av barn med cystisk fibros: En kanadensisk fallstudie. The International Journal of Learning, 15(5).
3. Frisch, M. J., Franko, D. L. & Herzog, D. B. (2006). Konstbaserade terapier vid behandling av ätstörningar. Eating Disorders, 14, 131-142.
4. Henley, D. (1999). Underlättande av socialisering inom en terapeutisk lägermiljö för barn med uppmärksamhetsstörningar med hjälp av expressiva terapier. American Journal of Art Therapy, 38.
5. Improving Your Health Through the Arts. (2004, juli). Health and Nutrition Letter, Tufts University.
6. Stuckey, H. L. & Nobel, J. (2010). Kopplingen mellan konst, helande och folkhälsa: En genomgång av aktuell litteratur. American Journal of Public Health, 100(2), 254-263.
7. Trevisani, F., Casadio, R., Romagnoli, F., Zamagni, M. P., Francesconi, C., Tromellini, A., Di Micoli, A., Frigerio, M., Farinelli, G. och Bernardi, M. (2010). Konst på sjukhuset: Dess inverkan på känslor och känslomässiga tillstånd hos patienter som är inlagda på en internmedicinsk avdelning. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 16(8), 853-859.