Elektrokonvulsiv terapi Juridisk status

Av Dr Ananya Mandal, MDReconderad av Sally Robertson, B.Sc.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) är en av de mest kontroversiella terapier som används inom medicinen idag. Medan vissa psykiatriker anser att ECT är en effektiv, livräddande psykiatrisk behandling, har andra allvarliga farhågor om dess användning och de tillhörande biverkningarna.

Informerat samtycke

Uttrycket ”informerat samtycke” avser det samtycke som en patient ger till att gå vidare med ett terapeutiskt tillvägagångssätt efter att han eller hon har fått fullständig information om de fördelar och risker som är förknippade med behandlingen. Patientens skriftliga samtycke inhämtas innan en ECT-behandlingsplan inleds. I en publikation från Världshälsoorganisationen från 2005 med titeln ”Human Rights and Legislation WHO Resource Book on Mental Health” står det att ECT kan administreras endast efter att ett informerat samtycke har erhållits från patienten.

I USA är alla läkare som behandlar en patient juridiskt skyldiga att se till att patienten förstår följande punkter innan han eller hon genomgår ECT:

• Skälet till behandlingen
• Riskerna i samband med ECT-behandlingsplanen.
• Riskerna och fördelarna med alternativa behandlingar i det aktuella sjukdomsstadiet
• Riskerna och fördelarna med att inte få någon ECT-behandling jämfört med att få behandling

När dessa fakta har förklarats ges patienten möjlighet att avvisa eller acceptera behandlingen. När som helst under behandlingsplanens gång behåller patienten rätten att vägra behandlingen och återkalla sitt informerade samtycke.

Till och med 2009 var användningen av ECT för att behandla häktade patienter tillåten i England och Wales enligt 1983 års lag om psykisk hälsa (Mental Health Act), oavsett om deras samtycke hade inhämtats eller inte. Behandlingen kunde dock endast ges om den godkändes av en psykiater från Mental Health Act Commissions panel.

Efter 2009 ändrades lagen och nu får ECT inte ges till en patient som kan vägra att ge sitt samtycke. Akut administrering kan fortfarande tillåtas oavsett förmåga att samtycka, om en psykiatriker säger att behandlingen är akut nödvändig (enligt avsnitt 62 i lagen).

Fortsatt läsning

• Allt innehåll om elektrokonvulsiv terapi
• Elektrokonvulsiv terapi – Vad är elektrokonvulsiv terapi?
• Administration av elektrokonvulsiv terapi
• Elektrokonvulsiv terapi Historia
• Patienterfarenheter av elektrokonvulsiv terapi

Skrivet av

Dr. Ananya Mandal

Dr Ananya Mandal är läkare av profession, föreläsare av kallelse och medicinsk skribent av passion. Hon specialiserade sig på klinisk farmakologi efter sin kandidatexamen (MBBS). För henne är hälsokommunikation inte bara att skriva komplicerade recensioner för yrkesverksamma utan också att göra medicinsk kunskap begriplig och tillgänglig för allmänheten.

Citat

.