DID Research

Prevalens

De flesta aktuella studier placerar prevalensen av dissociativ identitetsstörning (DID) på mellan 0,1 % och 2 %, även om ett fåtal ger uppskattningar på så högt som 3-5 %. I DSM-5 uppskattas 12-månadersprevalensen av DID till 1,5 % av den amerikanska vuxna befolkningen (American Psychiatric Association, 2013)1. Medan vissa studier finner att DID är upp till 9 gånger vanligare hos kvinnor än hos män, placerar andra studier prevalenssiffrorna lika för båda grupperna eller hävdar att män är något (cirka 0,2 %)(American Psychiatric Association, 2013)1 mer benägna att ha DID. Man tror att diskrepansen i diagnoser mellan män och kvinnor kan bero på att många män med DID inte går i terapi eller sitter i fängelse (en vanlig förklaring till diagnoser som oftare tillskrivs kvinnor). Man tror också att män kan vara mer benägna att förneka sina symtom och sin traumahistoria. En diskrepans i diagnoser mellan könen syns inte i barn- och ungdomsmiljöer (American Psychiatric Association, 2013)1 .

DID har fastställts påverka mellan 7,5 % och 10 % av dem som befinner sig i en slutenvårdsmiljö (Ross, Duffy, & Ellason, 2002)2. DID konstaterades påverka 6 % av de psykiatriska inneliggande patienterna på ett kanadensiskt sjukhus (Horen, Leichner, Lawson, 1995)3. I en amerikansk öppenvårdsmiljö visade det sig att 6 % av befolkningen drabbades (Foote et al., 2006)4.

Det hävdas ofta att DID är en unikt sällsynt störning. När man jämför DSM-5-prevalenssiffrorna är detta dock helt enkelt inte sant. Om en prevalens på 1,5 % accepteras för DID är den på detta sätt jämförbar med kronisk allvarlig depression (1,5 %), bulimia nervosa bland unga kvinnor (1-1,5 %) och tvångssyndrom (1,1-1,8 %); den är vanligare än intellektuell funktionsnedsättning (1 %), autismspektrumstörning (närmar sig 1 %), schizofreni (0,5 %), psykisk sjukdom (0,5 %) och psykisk sjukdom (0,5 %).3 %-0,7 %) och ihållande depressiv sjukdom (dystymi) (0,5 %), och det är bara något mindre vanligt än paniksyndrom (2 %-3 %), ADHD hos vuxna (2,5 %) och DSM-IV bipolär I, bipolär II och bipolär sjukdom som inte är specificerad på annat sätt tillsammans (1,8 %-2,7 %) (American Psychiatric Association, 2013)1 . Att DID är vanligare än autismspektrumtillstånd är kanske mest slående eftersom det ofta sägs att det finns en ”epidemi” av autism.”

Prevalensen av DID varierar visserligen mellan olika länder, men epidemiologiska studier av den allmänna befolkningen placerar fortfarande prevalensen av DID på 1.1-1,5 % och prevalensen av alla DSM-IV-dissociativa störningar till 8,6-18,3 % (Martinez-Taboas, Dorahy, Sar, Middleton, & Krügar, 2013)5.

1 American Psychiatric Association. (2013). Dissociativa störningar. I Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). http://dx.doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596.dsm08

2 Ross, C., Duffy, C., & Ellason, J. (2002). Prevalens, tillförlitlighet och validitet av dissociativa störningar i en slutenvårdsmiljö . Journal of Trauma & Dissociation, 3(1). doi: 10.1300/J229v03n01_02

3 Horen, S., Leichner, P., & Lawson, J. (1995). Prevalence of dissociative symptoms and disorders in an adult psychiatric inpatient population in Canada .The Canadian Journal of Psychiatry / La Revue Canadienne De Psychiatrie, 40(4), 185-191.

4 Foote, B., Smolin, Y., Kaplan, M., Legatt, M., & Lipschitz, D. (2006). Prevalens av dissociativa störningar hos psykiatriska öppenvårdspatienter. American Journal of Psychiatry,163(4), 623-629. doi: 10.1176/appi.ajp.163.4.623

5 Martinez-Taboas, A., Dorahy, M., Sar, V., Middleton, W., & Krügar, C. (2013). Växande inte krympande: Internationell forskning om världsomspännande fenomen av dissociativa störningar . Journal of Nervous & Mental Disease, 201(4), 353.