CBT Explained: En översikt och sammanfattning av KBT (inkl. historia) CBT Explained: En översikt och sammanfattning av KBT

Principerna i kognitiv beteendeterapi kan vara till stor nytta för dem som är utövare av positiv psykologi.

Med en djupare förståelse för den personliga kognitionen och dess relation till beteende kan människor förändra sina liv genom att ändra sitt sätt att tänka.

Öka mindfulness med avseende på medvetet tänkande och avbryta automatiska negativa tankar kan leda människor till ett sundare synsätt och bättre förståelse för deras makt över sina framtida reaktioner.

Denna terapi har visat sig vara effektiv när det gäller att förhindra återfall hos patienter med depression och ångest. Den har också visat sig hjälpa patienter med en rad andra psykologiska problem.

Om patienterna får lära sig tekniken och strategierna i detta tillvägagångssätt kommer det att hjälpa dem att hantera framtida situationer. Att utrusta patienterna med dessa verktyg ger KBT kraften för självmotiverad känslomässig och psykologisk läkning.

Innan du läser vidare tänkte vi att du kanske vill ladda ner våra 3 positiva KBT-övningar gratis. Dessa vetenskapsbaserade övningar ger dig en detaljerad inblick i positiv KBT och ger dig verktygen för att tillämpa den i din terapi eller coachning.

Du kan ladda ner den kostnadsfria PDF:n här.

Vad är kognitiv beteendeterapi?

Kognitiv beteendeterapi kan definieras som den avsiktliga kombinationen av påvisad beredskap och metodologisk rigorositet hos beteendeprocesser med de kognitiva beteendeprocesser som påverkar anpassning (Benjamin, 2011). Med andra ord använder KBT den exakta förståelsen av våra tankar för att målmedvetet förändra reaktioner och beteenden. Våra inre tankar ses som mekanismer för förändring.

Denna typ av terapi är en kortsiktig, målinriktad behandlingsform som kan ses som en kombination av beteendeterapi och psykoterapi. Behandlingen har ett praktiskt och handfast tillvägagångssätt för problemlösning. Psykoterapi fokuserar på den personliga betydelsen av tankemönster som tros ha utvecklats under barndomen. Beteendeterapi betonar det nära sambandet mellan personliga problem, beteende och tankar.

CBT är ett sätt att fokusera på de kognitiva processer som ger upphov till känslor. Metoden hjälper genom att förändra människors beteende och attityder med en djupare förståelse för tankar, bilder, övertygelser och attityder. Behandlingen anpassas för varje patient med hänsyn till skillnader i personligheter och specifika behov. KBT kan ses som ett paraplybegrepp för många olika former av terapier som syftar till att korrigera dysfunktionell kognition och missanpassade beteenden.

Attityder som ristades in i neurala banor under barndomen blir till automatiska tankar. De tankar som resulterar i störningar i det dagliga livet är negativa tankar kring situationer som skapat dem.

CBT gör det möjligt för patienterna att avbryta dessa tankar med en djupare förståelse för felen eller förvrängningarna i uppfattningen av dessa automatiska tankar. Denna typ av terapi hjälper patienterna att korrigera feltolkningar av de tankar som har orsakat störningar i deras dagliga liv.

En översikt och sammanfattning av KBT

Kognitiv beteendeterapi används vid behandling av flera typer av psykiatriska problem. Behandlingen sker vanligtvis mellan 3 och 6 månader, beroende på problemet. Nedan följer en lista över psykologiska problem där KBT har använts.

• depression
• ångest
• ätstörningar
• angsthantering
• äktenskapliga kriser
• obsessiv-compulsive disorder
• schizofreni
• posttraumatiskt stressyndrom
• kronisk smärta

Det finns 5 fem områden som tros vara sammankopplade och påverka varandra. Till exempel kan hur man känner inför en viss situation orsaka fysiska och känslomässiga känslor, vilket resulterar i varierande beteenden som svar.

• situationer
• tankar
• känslor
• fysiska känslor
• beteenden

CBT bryter ner problem i mindre bitar för att ge detaljerad uppmärksamhet till varje del. Teknikerna hjälper patienterna att störa negativa, automatiska tankar och ersätta dem med mer hjälpsamma tankar. Det övergripande målet är att lära ut färdigheten att bryta upp negativa tankemönster och ändra dem till ett mer hjälpsamt tillvägagångssätt för att hantera det dagliga livet.

En titt på psykologin

Det finns en stor överlappning mellan begreppen positiv psykologi och kognitiv beteendeterapi (Karwoski, 2006). Båda tillvägagångssätten ser interaktionen mellan klient och vårdgivare som ett samarbete. Här är andra områden där de konceptuella principerna överlappar varandra:

• Stark terapeutisk allians
• Kognitiv omvärdering
• Fokusering på avgörande mål
• Fokusering på här och nu

Men även om den positiva psykologin har utvecklat interventionstekniker som är härledda från andra terapeutiska ansatser, så är det flera interventioner som överlappar tekniker från KBT.

• Planering av trevliga aktiviteter
• Identifiera och granska framgångar
• Monitorering av humöret
• Avkopplingsträning
• Träning i problemlösning

Kognitiv beteendeterapi fokuserar liksom andra terapier på att minska förekomsten av negativa känslor. Positiv psykologi kan presenteras som den katalysator som KBT behöver för att bestå som en formidabel behandling av psykologiska problem. Minskningen av negativa känslor skapar inte närvaron av positiva känslor.

Introduktion av interventioner inom positiv psykologi utöver minskning av negativa känslor med KBT har visat sig vara ett effektivt sätt att minska återfallsfrekvensen hos deprimerade patienter.

Men även om KBT genom olika metaanalyser har visat sig vara en effektiv behandling för olika psykologiska störningar fortsätter den att vara mycket otillgänglig för dem som skulle ha störst nytta av att den introduceras (Shafran, 2009).

För de som lider av PTSD ges till exempel oftast stödjande rådgivning, i motsats till de långsiktigt effektiva strategierna som kognitiv beteendeterapi erbjuder. Det finns också en utbredd brist på utbildning för vårdgivare i denna typ av terapi.

Det finns en klyfta mellan forskningsförsök och klinisk praxis. Det har mycket att göra med att man tror att deltagarna i försöken lider av mindre allvarliga fall av psykiska störningar. Fler och fler bevis presenteras dock för att KBT är effektivt i svårare fall. Med ökad tillgång till lämplig utbildning och effektiv presentation av teknikerna kan en bredare patientbas nås.

En ytterligare lucka i användningen av KBT finns inom området idrottspsykologi (McArdle, 2012). Det finns starka argument för att introducera denna terapis färdigheter för idrottare. Att avdramatisera negativa självtankar kan i sin tur ge resultat i form av förbättrade idrottsprestationer.

Nyckelbegrepp och principer för tillvägagångssättet

Patientens aktiva deltagande i terapin är en nyckelprincip inom KBT. Utan det skulle detta målinriktade och problemfokuserade tillvägagångssätt inte vara effektivt. Sessionerna i KBT är välstrukturerade och klientens bättre förståelse av kognitionens roll för att korrigera beteendestörningar är avgörande för deras framgång. Detta pedagogiska tillvägagångssätt gör att relationen mellan klient och terapeut kan fördjupas, vilket också är en viktig princip i denna terapi.

CBT är ett tidsbegränsat tillvägagångssätt, och arbete utanför terapikontoret är avgörande för att lyckas. Även om detta tillvägagångssätt till en början är närvarande fokuserat, möjliggör en betoning på adaptivt tänkande återfallsprevention. Det gör det möjligt för patienten att lära sig tekniker för att förändra sitt tänkande, humör och beteende med förståelsen att de kommer att användas i framtiden.

I kognitiv beteendeterapi tros psykologiska problem utvecklas genom användning av kognitiva förvrängningar. Aaron Becks arbete tyder på att genom att korrigera dessa förvrängningar skapas en mer korrekt upplevelse av händelser. Genom detta arbete kan en patient bättre utveckla färdigheter för att korrekt bearbeta exponering för livshändelser.

Här är en lista över kognitiva förvrängningar.

• Personalisering innebär att man tillskriver andras och omvärldens negativa känslor. Till exempel är en gymnastiktränare sur, så en gymnast känner automatiskt att det är hennes fel.
• Fallacy of change är att anta att andra människor kommer att förändras för att passa dem om de pressas tillräckligt. Detta är en vanlig snedvridning som förekommer i relationer. Till exempel en kvinna som tror att hon skulle bli lyckligare om hennes partner förbättrade sig själv.
• Känslomässiga resonemang är den snedvridning som uppstår när känslor betraktas som fakta. Till exempel att säga: ”Jag känner så här, det måste vara sant.”
• Fallacy of Fairness är en snedvridning som innebär att allting mäts efter en imaginär måttstock för rättvisa. En person kan känna sig förbittrad eftersom han eller hon känner att han eller hon har en tydlig definition av rättvisa, men att andra kanske inte håller med honom eller henne.
• Polarisering eller ”svartvitt” tänkande är en förvrängning som uppstår när saker och ting är allt eller inget. Någon kan tro att de måste vara perfekta, annars är de ett misslyckande.
• Övergeneralisering innebär att man drar breda negativa slutsatser baserat på en enda, obetydlig händelse. Ett exempel skulle vara att säga till sig själv att man är en usel bagare baserat på att man misslyckats med ett receptförsök.
• Kontrollfel är förvrängningar där en person skulle känna att allt som händer en är ett resultat av yttre handlingar eller av det egna beteendet. Till exempel att tro att ditt arbete inte är bra eftersom du har att göra med störande medarbetare.
• Att dra förhastade slutsatser är en förvrängning som uppstår när man gör antaganden om andras känslor eller övertygelser. Ett exempel kan vara ett barn som tror att det vet hur någon annan känner för det. Det kan också beskrivas som upplevd tankeläsning.
• Katastrofisering är en förvrängning som utgår från att man förväntar sig att det värsta kommer att hända. Ett exempel är att tro att ett litet fel på jobbet kommer att leda till att du får sparken.
• Att alltid ha rätt är en förvrängning som uppstår när personen alltid ställer andra inför rätta för att bevisa att hans eller hennes åsikter är helt korrekta.
• Filtrering är en förvrängning som innefattar både minimering och förstoring. Minimering innebär att man undervärderar betydelsen av en händelse. Du får till exempel beröm för dina arbetsprestationer, men du ser det som trivialt. Förstoring innebär att man överdriver betydelsen av en oönskad händelse. Till exempel att tillåta att bli avbruten av en annan förare som drivkraft för att förstöra hela din dag. Filtrering innefattar också selektiv abstraktion. Detta innebär att man fokuserar på en enda aspekt av en situation och ignorerar andra.
• Att skuldbelägga inträffar när en person håller någon annan ansvarig för sin känslomässiga smärta, eller håller sig själv ansvarig för alla problem.
• Global etikettering är en snedvridning som inträffar när en person generaliserar enstaka kvaliteter till ett globalt omdöme. Till exempel: ”Jag misslyckades på ett prov, därför är jag dum.”
• Heaven’s Reward Fallacy är förvrängningen att självuppoffring så småningom kommer att löna sig.
• Shoulds är förvrängningar som uppstår när en person har hårda regler om hur varje person ska bete sig. Ett exempel är att säga: ”Jag borde träna. Jag borde inte vara så lat”. Den resulterande känslomässiga konsekvensen är skuldkänslor.

Gemensamma terapitekniker som används

Det finns många olika tekniker som används i kognitiv beteendeterapi. Vissa används tillsammans med en terapeut, men många kan användas utan terapeut. Att använda teknikerna i verkliga situationer, oavsett vilket, är nyckeln till långsiktig effektivitet och minskning av symtom på psykologiska problem. De vanligaste lyfts fram här.

Albert Ellis utvecklade ABC-tekniken som fortfarande används i KBT idag. ABC-tekniken för irrationella övertygelser analyserar de tre första stegen i vilka någon kan utveckla en irrationell övertygelse: A) Aktiverande händelse B) Tron C) Konsekvenser.

• Aktiverande händelse. Detta är en händelse som skulle leda någon till en typ av hög emotionell reaktion och/eller negativt dysfunktionellt tänkande.
• Beliefs. Klienten skulle skriva ner de negativa tankar som uppstod hos honom eller henne kring den aktiverande händelsen.
• Konsekvenser. Detta är de negativa känslor och beteenden som uppstod till följd av detta. Uppfattningarna ska ses som en bro till de negativa känslor och beteenden som uppstod som en följd av den aktiverande händelsen.

Ellis menade att det inte var den aktiverande händelsen (A) som orsakade de negativa uppfattningarna och konsekvenserna (C), utan snarare hur patienten tolkar eller misstolkar betydelsen av händelsen (B) som bidrar till att orsaka konsekvenserna (C).

Hjälpa en patient att omtolka sitt irrationella trossystem bidrar till att skapa nya sätt för dem att tolka sina övertygelser vilket resulterar i alternativa beteenden. En person kan använda denna teknik även i avsaknad av en terapeut.

Journalföring för medvetenhet om kognitiva förvrängningar är ett kraftfullt sätt att bättre förstå den personliga kognitionen. En person håller reda på sina automatiska tankar och en analys av förekomsten av olika förvrängningar upptäcks.

När man väl har förstått bättre kan en person använda olika metoder för att omvärdera dessa automatiska tankar med bevis. Välutbildade utövare inom KBT kan hjälpa en person som har svårt att reda ut dessa förvrängningar.

Rescripting är en teknik som används för att hjälpa patienter som lider av mardrömmar. När känslan som kommer upp till ytan från mardrömmen exponeras kan en terapeut hjälpa patienten att omdefiniera den önskade känslan och utveckla en ny bild för att framkalla den känslan.

Exponeringsterapi används vid tvångssyndrom och ångestfobier. Genom att exponera sig för utlösaren minskar reaktionen på utlösaren. Många terapeuter rekommenderar mild exponering 3 gånger dagligen. Även om detta kan vara obekvämt under de första exponeringarna, minskar de fobiska reaktionerna med ökad exponering.

Tekniken Worst Case/ Best Case/Most Likely Case Scenario används för att hjälpa människor att övervinna rädsla eller ångest. Genom att låta hjärnan grubbla så mycket att det blir löjligt kan personen ”spela ut” sin rädsla till ett orealistiskt slut. Sedan förs personen till det bästa fallet och tillåts återigen låta sina tankar ”spela ut” till det löjliga. Därefter utforskas ett mest troligt scenario med handlingsbara åtgärder bifogade, så att kontroll över beteendet förverkligas.

En ny, populär teknik som används inom KBT kallas Acceptance and Commitment Therapy (acceptans- och engagemangsterapi). Den skiljer sig från traditionell KBT genom att den inte försöker lära människor att bättre kontrollera sina tankar kring de aktiverande händelserna, utan i stället lär man människor att ”bara lägga märke till”, acceptera och omfamna känslorna kring de aktiverande händelserna. Detta tillvägagångssätt använder även tekniker från KBT, men ACT fokuserar på att befria patienten från greppet om själva händelsen.

Mindfulness-tekniker som djupandning och progressiv muskelavslappning (Progressive Muscle Relaxation, PMR) spelar en stor roll i KBT. Dessa tekniker gör det möjligt för personen att vara närvarande i ögonblicket och lugnar lugnt ner det ofokuserade sinnet. Med avslappningen följer en starkare förmåga att ställa in och ändra automatiska negativa tankar.

Kognitiv omstrukturering är en KBT-teknik som hjälper människor att undersöka sitt ohjälpsamma tänkande. Den hjälper dem att återupprätta sätt att reagera i situationer som tidigare har visat sig vara problematiska. Genom att dagligen föra en förteckning över de automatiska negativa tankarna skapas ett sätt att hitta mönster i dessa tankar. Med ett identifierat mönster kan alternativa reaktioner och anpassningsbara tankar smidas.

Tradera tankar som gissningar är en teknik som hjälper till att samla bevis för att bekämpa automatiska negativa tankar. När en person tar sina tankar till ”domstol” måste bevis för sanningen hittas för att tanken ska hållas som korrekt. Om bevis mot tanken hittas måste den kastas och ersättas med en mer korrekt tanke.

Ett kognitivt cirkeldiagram är ett roligt sätt för barn att använda sig av KBT. Det första steget är att identifiera de automatiska negativa tankarna. Till exempel: ”Jag är dum för att jag misslyckades på ett prov”. Steg två är att utforma en lista över alternativa förklaringar till dessa ANTs. Att hitta så många alternativ som möjligt är till hjälp. Det tredje steget är att ge varje förklaring en procentsats i bidrag till resultatet att misslyckas med provet. Steg fyra är att placera dessa förklaringar i ett cirkeldiagram.

Aktivitetsplanering är en kraftfull teknik i KBT. Den hjälper människor att engagera sig i aktiviteter som de normalt inte är vana vid att göra. Den presenterar som ett sätt att långsamt återinföra belönande beteende som har uteslutits från människors rutiner. Tekniken hjälper till att öka positiva känslor när den utförs stegvis.

Graderad exponering är en teknik som används för att hjälpa till att utsätta ångestpatienter för kontakt med det man är rädd för. Den underliggande teorin är att människor som undviker situationer som framkallar rädsla eller ångest kommer att öka ångesten. Den långsamt ökande exponeringen bidrar till att minska rädslan.

Många brister i sociala färdigheter kan förbättras med hjälp av KBT-tekniker. Modellering, rollspel och instruktion kan användas för att öka sociala färdigheter som kommunikation och självsäkerhet. Kommunikationsförmåga, eller snarare bristen på sådan, är ett stort hinder för många. Att förbättra dessa färdigheter stärker självförtroendet och förmågan att interagera med andra, vilket dramatiskt minskar nivåerna av ångestframkallande situationer.

Fördelar och nackdelar

Det finns för- och nackdelar med metoden för KBT. Som i alla terapier finns det alltid en risk att en negativ känsla återkommer. Låt oss ta en titt på vad som är bra och vad som kan hålla tillbaka framstegen i behandlingen.

Här är en lista över fördelar:

• Vid jämförelse med andra ”talande” terapier kan KBT avslutas på relativt kort tid.
• Kan vara till hjälp vid behandling av vissa psykiska störningar där enbart medicinering inte har hjälpt till att förbättra symtomen.
• För att göra förändringar i hur du mår fokuserar KBT på att förändra tankar och beteenden.
• Strategierna är hjälpsamma och praktiska. De kan hjälpa människor att hantera framtida påfrestningar.
• Kan förbättra livskvaliteten.
• Det kan tillhandahållas i en mängd olika format, inklusive personligen, online eller arbetsböcker. Den kan även vara användbar i en gruppmiljö.
• Den kan användas i nästan alla åldersgrupper.
• Den kan förbättra den känslomässiga bearbetningen (Baker, 2011)

Här är en lista över nackdelar:

• Patienten måste vara engagerad i processen. Det finns ingen magisk stav som en terapeut kan vifta med för att få patientens problem att försvinna.
• En nackdel kan vara att individens behov tillgodoses genom terapin, men att patientens omgivning (familj, interaktioner), som kan ha en betydande inverkan på patientens välbefinnande, inte tas upp.
• CBT kan visa sig vara svårare för personer som lider av allvarliga psykiska problem eller personer med inlärningssvårigheter.
• Då KBT tar upp källorna till ångest eller andra stressframkallande känslor kan den första exponeringen för denna typ av behandling visa sig vara obekväm.
• Denna behandling tar inte helt och hållet upp eventuella underliggande orsaker till negativa känslor, eftersom den fokuserar på de nuvarande problemen.
• Att göra arbetet i verkligheten tar tid.

Historien om KBT

Utvecklingen av kognitiv beteendeterapi kan spåras tillbaka till utvecklingen inom psykologin så tidigt som 1913. Beteendeforskaren John B. Watsons arbete lade grunden för senare framsteg inom området.

Behaviorism är en inlärningsteori som bygger på idén att alla beteenden förvärvas genom konditionering. Denna konditionering sker när människor interagerar med sin omgivning och signaler som formar deras handlingar. BF Skinners teorier om konditionering hade också ett grundläggande inflytande över utvecklingen av kognitiv beteendeterapi.

För den kognitiva beteendeterapin fanns det ett tillvägagångssätt som kallades beteendeterapi och som var kontroversiellt vid tiden för dess utveckling. En av de första behandlingarna inom detta tillvägagångssätt gjordes med ungdomar och korrigering av enuresis (sängvätning). Initiala respondentkonditioneringsstrategier för att bättre förstå ångest var också viktiga för att skapa teorierna bakom KBT. Extinction, habituering och motkonditionering upptäcktes alla med respondentkonditionering.

Operant inlärningsteori spelade också en stor roll i utvecklingen av beteendeterapi och KBT för barndomen. Ur denna teori utvecklades positiv och negativ förstärkning i barns utveckling. Den djupare förståelsen av kognitionen bakom beteendet bidrog till en djupare förståelse för deras användning i KBT.

På 1950-talet praktiserade Albert Ellis Rational Emotive Behavior Therapy. Målet var att hjälpa patienterna att identifiera sina irrationella tankar. Genom denna identifiering skulle man uppmuntra till att utmana tanken och övergå till en mer rationell tanke. Terapin ansågs ge patienterna en mer rationell syn på världen och deras plats i den.

Praktiken med kognitiv beteendeterapi utvecklades först på 1960-talet. Dr Aaron T. Beck vid University of Pennsylvania utformade och genomförde experiment för att testa psykoanalytiska begrepp och fann några överraskande resultat. Vad han fann var att det hos deprimerade patienter fanns konsekventa fall av en ström av negativa tankar som tycktes emanera spontant.

Dr Beck kategoriserade dessa automatiska negativa tankar i tre kategorier. Patienterna hade negativa tankar om sig själva, världen och/eller framtiden. Med dessa resultat började han teoretisera alternativa sätt att se på depression.

Teorin om kognitiva förvrängningar av Beck och teorin om irrationellt tänkande av Dr. Albert Ellis hjälpte till att bättre förklara psykologiska problem. Beck teoretiserade att utvecklingen av missanpassade processer i barndomen ledde till dessa problem. Hans teori byggde på den kognitiva triaden. Dr Ellis teori byggde på en uppsättning definierade irrationella uppfattningar, även kända som vanliga irrationella antaganden.

Med sitt tillvägagångssätt började dr Beck hjälpa sina patienter att omvärdera sina tankar om sig själva. Han fann att hans patienter genom att göra detta utvecklade en bättre motståndskraft för att hantera dagliga funktioner i livet. Patienterna fann att denna terapi resulterade i långvariga förändringar.

Den här terapins effektivitet har undersökts i många metaanalyser (Butler, 2006). Sedan den introducerades har den vuxit till en livskraftig behandlingsform för en rad olika psykiska hälsoproblem. Det finns terapeuter som nu specialiserar sig på detta terapeutiska tillvägagångssätt.

Praktiken med KBT växte fram i mitten av 1970-talet för att hjälpa till med behandlingen av patienter som fungerar bättre. Denna övergång skedde inte automatiskt, utan snarare genom försök och utveckling inom områden för beteendeterapi och en bättre förståelse för känslomässig självkontroll.

I takt med att utövandet av KBT blev starkare med tiden började nya utvidgningar och utvecklingar inom området att dyka upp. Tripartite-modellen (Clark,1991) är en av dessa utvecklingar. Denna modell föreslår att det finns en betydande överlappning i den negativa affekt som presenteras hos patienter med depression och ångest.

Barlows trippel sårbarhetsmodell för känslomässiga störningar har ytterligare utvidgat arbetet inom KBT. Modellen fokuserar på barns uppfattning av kontroll över sin omgivning. I detta tillvägagångssätt tränas föräldrarna i att hjälpa barnen att bättre förstå och fungera i sina miljöer.

Den rika kunskapen om KBT och dess tillämpning på barn visar sig inom hela psykologin. effekten av behandling på barn och ungdomar är långtgående. Denna typ av terapi hjälper barn att bättre förstå sin miljö och sin roll i att bemästra den.

En ny ”tredje” våg av KBT håller på att utvecklas, som ett resultat av att olika empiriska studier misslyckats med att bevisa de hypoteser som utvecklats kring KBT:s effektivitet (Gaudino, 2008). Skiftet sker inom det kognitiva språket. Strategierna är baserade på acceptans. Teorin lägger mindre vikt vid att förändra de kognitiva förvrängningarna, eftersom förändringen kanske inte anses nödvändig.

Med en acceptansbaserad strategi blir patienten medveten om förvrängningen utan att försöka kontrollera den. Fokus ligger snarare på engagemanget för beteendeförändringen.

Grundläggarna och pionjärerna

Utvecklingen av kognitiv beteendeterapi gick framåt med tiden. Dr Albert Ellis var en pionjär inom beteendeterapi på 1950-talet. Hans arbete med irrationellt tänkande var grundläggande för utvecklingen av KBT. Hans ABC-teknik för irrationella övertygelser används fortfarande i KBT idag.

Joseph Wolpe och Arnold Lazarus arbete på 1960-talet bidrog också till utvecklingen av KBT. Deras arbete med beteendeterapeutiska tekniker för att minska neuroser är grundläggande. Deras teori om systematisk desensibilisering ledde till utvecklingen av många av de tekniker som fortfarande används i detta tillvägagångssätt idag.

Dr Aaron Beck är grundaren av rörelsen för kognitiv beteendeterapi. Hans arbete började som kliniker på 1960-talet. Hans inställning till psykoterapi vid den tiden var radikal och banbrytande. Vetenskapliga bevis för hans tillvägagångssätt har bevisats gång på gång. Effekten av hans teorier är långtgående inom psykologin.

Dr Judith Beck har också haft en betydande inverkan på kognitiv beteendeterapi. Hon följde sin fars väg i forskning och utveckling av behandlingar som är betydelsefulla inom kognitiv beteendeterapi. Hennes arbete inom området copping och mekanismer för förändring har fört vetenskapen framåt i en progressiv riktning.

En närmare titt på Aaron Beck

Dr Aaron T Beck har fått titeln Fader till kognitiv beteendeterapi. Han har också utsetts till en av de fem mest inflytelserika psykoterapeuterna genom tiderna. Beck nämns också som en amerikan i historien som formade psykiatrins historia.

Dr Beck har publicerat över 600 artiklar. Han är författare eller medförfattare till 25 böcker. Hans arbete med att utveckla olika skalor för att mäta depression används fortfarande idag.

Hans arbete med kognitiv beteendeterapi växte fram ur andra psykologers arbete som George Kelly och Frederic Bartletts och Jean Piagets vokabulär. Kellys teori om kognitiva konstruktioner och den vokabulär som Bartlett skapade kring teorierna om scheman och vokabuläret i Piagets teori om kognitiv utveckling var mycket inflytelserika i Becks inledande arbete med KBT.

Som klinisk psykolog märkte dr Beck att patienternas symtom avtog. Med denna insikt kom förståelsen för att hans patienter presenterade upprepade berättelser kring aktiverande händelser som han senare betecknade som automatiska negativa tankar.

Genom sitt arbete med deprimerade patienter utvecklade Dr. Beck den negativa kognitiva triaden. Han fann 3 typer av dysfunktionella uppfattningar, eller tankar, som deprimerade personer upplevde. Hans resultat tydde på att dessa typer av tankar dominerade tänkandet hos personer med depression.

1. ”Jag är defekt eller otillräcklig.”
2. ”Alla mina upplevelser resulterar i nederlag eller misslyckanden.”
3. ”Framtiden är hopplös.”

Dr. Beck menade att det var avgörande att ha en nära, personlig relation med patienten. Utvecklingen av en förtroendefull relation var nödvändig för att möjliggöra utforskandet av automatiska negativa tankar. Blotta erkännandet av dessa tankar var oroväckande för vissa av hans patienter. Omformningen av dessa tankar genom arbete med dr Beck resulterade i ett betydande antal patienters självrapporterade förbättring.

The Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy grundades för att ytterligare undersöka användningen av hans banbrytande teori för att hjälpa människor som lider av olika psykologiska störningar. Institutet grundades tillsammans med hans dotter, dr Judith Beck, för att ytterligare undersöka och tjäna som en världsomspännande resurs för KBT.

Ett budskap att ta med sig hem

Psykiatrisk hälsa är ett studieområde som har kommit med ett enormt stigma. Antalet psykiska störningar är häpnadsväckande högt, men antalet personer som går i behandling för dessa störningar är häpnadsväckande lågt på grund av detta stigma. Om man genom att lära sig begreppen i kognitiv beteendeterapi kunde hjälpa alla människor genom att undersöka deras kognitiva förvrängningar, skulle man kanske kunna bidra till att minska detta stigma.

Alla människor är bristfälliga. Det finns inte en enda människa i livet som inte har kognitiva förvrängningar från tid till annan. Att utveckla en djupare förståelse för vad dessa förvrängningar är och skapa ett sätt att omformulera tankar, beteenden och handlingar kan hjälpa alla människor. Vilken otrolig inverkan utbildning i mentalt välbefinnande skulle kunna ha på världen! Tack för att du läste.

Om du har tankar på självskadebeteende bör du söka hjälp. Om depression och ångest stör ditt dagliga liv, sök hjälp. Inget stigma är värt fortsatt lidande.

Vi hoppas att du fann den här artikeln användbar. För mer information, glöm inte att ladda ner våra 3 positiva KBT-övningar gratis.

.