Bronkit under graviditet: Orsaker, förebyggande och behandling

Bild:

Bronkit under graviditet kan orsaka obehag, främst på grund av överdriven hosta. Även om bronkit inte kan orsaka allvarliga skador på fostret rekommenderas det att du söker läkare om du har bronkit när du är gravid, för att vara säker på att du och ditt barn är säkra.

Läs det här inlägget från MomJunction för att få veta mer om orsaker, symtom, diagnos och behandling av bronkit hos gravida kvinnor. Vi diskuterar också några effektiva huskurer för att lindra symtomen och förebygga bronkit under graviditeten.

Vad är bronkit?

Bronkit är en inflammation i de två största luftvägarna som leder luften från luftstrupen (trachea) till lungorna. Det kan bero på infektioner eller irriterande ämnen. Irritationen och inflammationen i luftvägarna kan leda till andningssvårigheter och överdriven slemutsöndring. Du kan utveckla en svår hosta, vilket är kroppens mekanism för att rensa bort det extra slemmet från luftvägarna.

Det finns vanligtvis två former av bronkit – akut och kronisk – med olika symtom och egenskaper. Bakterier eller virus orsakar akut bronkit, även kallad bröstförkylning. Den är vanlig under vintermånaderna och kommer vanligtvis efter en förkylning, influensa eller ont i halsen och varar upp till tre veckor. Även om den inte är skadlig och inte överför några mikrober från mamman till fostret kan du behöva behandlingar för att lindra symtomen och förebygga komplikationer.

Chronisk bronkit varar under en längre tid. Den orsakas vanligtvis av cigarettrök eller andra irriterande ämnen. Den kan vara återkommande och orsakar komplikationer på grund av lungskador. Du kan behöva mediciner för att avlägsna slemmet. Kronisk bronkit kan kompliceras om det finns en infektion med bakterier eller virus. Infektionen kan resultera i gult eller mörkgrönt slem, feber och andnöd (1).

Causes Of Bronchitis During Pregnancy

Virus och bakterier

Omkring 90 % av bronkit orsakas av virus, till exempel influensa A och B, coronavirus, parainfluensavirus och rhinovirus, som också orsakar förkylning och influensa (2). Slembildning, till följd av förkylning eller influensa, kan också leda till bronkit.

Och även om det inte är vanligt kan bakterier också orsaka bronkit. Det kan vara en första infektion eller en superinfektion som uppstår över en redan befintlig virusinfektion. Den kan orsakas av bakterier som Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis och Bordetella pertussis (3).

Akut bronkit orsakad av virus och bakterier är smittsam, och den smittade personen kan föra den vidare till andra när den nyser eller hostar. Viral bronkit kan vara smittsam i några dagar eller upp till en vecka. Bakteriell bronkit får inte vara smittsam 24 timmar efter att man börjat med antibiotika. Kronisk bronkit som beror på irritation av luftvägarna är dock inte smittsam (4).

Andningsirriterande ämnen

Cigarettrök, tobaksrök, smog, kemikalier, kemiska ångor och dammpartiklar kan alla leda till bronkit. Inandning av rökgaser och rökning under graviditeten kan förvärra den befintliga inflammationen och kan leda till kronisk bronkit. Det kan också orsaka luftvägssjukdomar hos barn genom en medfödd effekt (5).

Långvarig exponering

Kontinuerlig exponering för inandningsämnen, t.ex. spannmålsdamm, starka syror, ammoniak, klor osv, kan orsaka bronkit (6).

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), astma och allergier samt positiv familjehistoria kan också öka risken för bronkit (4).

Symtom på bronkit under graviditet

De första symptomen på bronkit är bland annat (7) (8):

• Hosta (vanligast, torr eller produktiv)
• Sputomproduktion (klart, gult, grönt eller blodfärgat)
• Svår andning
• Rinnande eller täppt näsa
• Öm hals
• Lätt feber och rysningar
• Dovet, Svaghet, irritabilitet och trötthet
• Oppenhet
• Bröstsmärta och värk i kroppen

Hosta är det dominerande symtomet på akut bronkit, och den kan vara med eller utan slemproduktion. Vanligtvis kan man ha torrhosta i början av bronkit och senare få produktiv hosta. Personer med bronkit kan ha en ihållande hosta för att rensa slemmet. Dessa symtom kan behandlas i hemmet.

Utligen kan akut bronkit pågå i 10 -14 dagar eller upp till tre veckor (4). Ofta kan hostan kvarstå upp till 10-20 dagar efter sjukdomsförloppet. I sällsynta fall kan den pågå i upp till fyra veckor eller mer (9).

Risker med bronkit under graviditet

Seriösa komplikationer är osannolikt att utvecklas hos de flesta kvinnor. De största riskerna är:

• Andningssvårigheter och hypoxi: Bronkit orsakar svårigheter i luftrörelsen in och ut ur luftvägarna på grund av inflammation i bronkialväggarna. Tillsammans med detta kan du känna större svårigheter att andas på grund av den utspända gravida magen. Detta kan beröva din kropp syre, vilket gör att du andas mindre än de optimala nivåerna och minskar det nödvändiga syret till fostret.

• Lunginflammation: Om bronkit inte behandlas kan den ibland leda till viral eller bakteriell lunginflammation. Lunginflammation under graviditeten kan leda till fosterkomplikationer som låg födelsevikt och ökad risk för för tidig födsel. Den kan också leda till andningssvikt hos modern (10). Hög feber är ett vanligt symtom på lunginflammation. Under den första trimestern kan detta orsaka fosterskador, särskilt bland de kvinnor som inte fick i sig 400 mcg folsyra varje dag (11).

• Aptitförlust: Bronkit kan också påverka dina aptitnivåer. När du äter mindre får ditt barn inte tillräckligt med näringsämnen. Det hämmar därför den allmänna hälsan och utvecklingen hos ditt växande barn (9).

Ibland kan du ha svårt att skilja tecken och symtom på bronkit från komplikationer som till exempel lunginflammation. Det rekommenderas att du söker läkarvård om du har symtom på bronkit under graviditeten. Din läkare kommer att rekommendera hembehandlingar eller mediciner baserat på ditt kliniska tillstånd.

Hembehandlingar för bronkit

Om symtomen är lindriga kan du följa några huskurer efter att ha diskuterat det med din vårdgivare. Följande huskurer kan hjälpa till att minska symtomen på bronkit.

1. Konsumera mycket vätska (12), särskilt varma drycker. Några bra alternativ som du kan prova är:

• Tee med honung, hallon och citron. Några studier har visat att konsumtion av honung kan bidra till att minska svårighetsgraden av hosta (2).

• Konsumera en måttlig mängd gurkmeja varje dag kan hjälpa dig att förebygga luftvägsinfektioner (13).

• Dekokter gjorda av örter som salvia, timjan, oregano och tussilago kan hjälpa till att lindra symtomen på bronkit.

1. Du måste vila mycket för att stödja ditt immunförsvar, eftersom det hjälper till att förstöra viruset (12).

1. Karlic och rå lök kan också hjälpa till att lindra symptomen. Du kan svälja hackad vitlök eller lök blandad med rå honung, två gånger om dagen för att lindra symptomen (14).

1. Inger kan hjälpa till att minska luftvägsinfektioner. Du kan lägga till torr eller färsk ingefära i din dagliga kost. Men det rekommenderas inte att tas som läkemedel eller tillägg under graviditet (15).

1. Luftfuktare eller ånginhalationer hanterar dina andningssvårigheter. Det kan luckra upp slemmet och lindra hostan. Du kan också andas in ånga från duschen eller en skål med varmt vatten (12).

1. Nasalsköljning kan hjälpa. Du kan göra saltlösning med hjälp av varmt vatten (8 oz), salt (en halv tesked) och bakpulver (en halv tesked). Luta dig över ett handfat med huvudet i en 45 graders vinkel och näsborrarna vända mot handfatet.

Häll lösningen i ena näsborren medan du andas genom munnen. Vätskan strömmar genom näshålan och kommer ut genom det andra näsborret. Den sköljer därför bort slemmet och hjälper dig att känna dig mindre täppt. Upprepa samma sak tre till fyra gånger varje dag (16).

Vissa receptfria läkemedel kan också hjälpa dig att lindra symtomen. Det rekommenderas dock att du söker medicinsk rådgivning för att försäkra dig om att det är säkert för dig och ditt barn.

När du ska träffa läkaren?

Du kan behöva omedelbar läkarvård om du upplever följande symtom (12):

• Temperatur högre än 100.4 °F eller 38°C
• Hosta upp blod eller blodfärgat sputum
• En ihållande hosta tillsammans med bröstsmärta
• Upprepad bronkit eller allvarliga symtom

Bronkit orsakar vanligen inte allvarliga graviditetskomplikationer eller födelsemissbildningar hos fostret. Men de ovan uppräknade symtomen kan vara en komplikation till bronkit, till exempel lunginflammation, vilket gör att tidig diagnos och behandling är viktigt för att undvika ogynnsamma utfall.

Diagnos av bronkit

Diagnosen av akut bronkit erhålls vanligen genom en anamnes på symtom och noggrann fysisk undersökning av den gravida kvinnan. Följande undersökningar och tester kan göras för att ställa diagnosen bronkit (2) (17):

• Läkaren kan undersöka struphuvudet för att lägga märke till den rödaktiga färgen, revbenen och svullnaden, som uppstår vid inandning och utandning. Undersökning av tonsiller och palpation av lymfkörtlar görs också.

• Auskultation (att lyssna på andningen med ett stetoskop) kan hjälpa till att identifiera förändringar i andningen och ytterligare andningsljud, till exempel väsande andning.

• Läkaren kan också bedöma vitala tecken som temperatur, andningsfrekvens, hjärtfrekvens och blodtryck.

• Laboratorietester kan ge en mer exakt diagnos. En blodanalys hjälper till att bestämma inflammationsmarkörer som C-reaktivt protein (CRP) och erytrocytsedimentationsnivåer (ESR). Blodcellsantalet hjälper också till att skilja mellan bakteriella och virala infektioner.

• Den ökade mängden hemoglobin (Hb) och hematokrit (Ht) kan ses i fall av kronisk bronkit. Ett blodprov ger också mängden koldioxid och syre i blodet.

• Kultur av sputum eller näsflöde kan hjälpa till att identifiera den orsakande organismen. Lungfunktionsundersökningar som spirometri kan användas i vissa fall.

Din läkare kan rekommendera en röntgenundersökning av bröstkorgen om det finns tecken på lunginflammation, till exempel dyspné, blod i sputum, hög feber och ökad andningsfrekvens. De undviks dock oftast för att förhindra strålningsrisker för fostret.

Din läkare kan beställa några ytterligare tester för att särskilja andra luftvägssjukdomar som lunginflammation, tuberkulos och kikhosta, som kan ha liknande symtom.

Bearbetning av bronkit under graviditet

Din läkare kommer att ge dig läkemedel som är säkra under graviditeten, beroende på din trimester och kliniska diagnos. Behandlingen av akut bronkit är huvudsakligen stödjande vård och symtombehandling. Om du har bronkit på grund av en bakteriell infektion kommer din läkare att förskriva antibiotika efter att ha vägt de potentiella riskerna och fördelarna med läkemedlen för mamman och fostret.

Bronkit som orsakas av ett virus kan gå över på några dagar. Du kan behöva vissa hemmabehandlingar för att lindra symtomen, enligt råd från din läkare. Men om symtomen är svåra och fortsätter att kvarstå under en längre tid kan du behöva mediciner. Antivirala läkemedel kan ges vid virussjukdom under graviditet, vilket kan minska sjukdomens varaktighet, svårighetsgrad och komplikationer.

Din läkare kan inkludera hostmedicin, avsvällande medel och andra läkemedel för att lindra symtomen. Om du har svåra andningssvårigheter kan du få bronkdilaterande medel.

Chronisk bronkit hanteras på lång sikt, och du bör besöka läkaren om du upplever ökade symtom (2).

Förebyggande åtgärder för bronkit under graviditet

Tyvärr är det inte alltid möjligt att undvika att drabbas av bronkit, men vissa åtgärder bidrar till att minimera förekomsten av bronkit (12).

• Sluta röka och undvik att utsättas för passiv rökning.

• Håll dig borta från personer som har bronkit. Om du märker att någon i din omgivning är drabbad av förkylning eller influensa, använd ansiktsmask.

• Skölj händerna ofta och använd ett alkoholbaserat desinfektionsmedel. Det minskar risken för att få en virusinfektion.

• Begränsar exponeringen för alla irriterande ämnen som kemiska ångor och hushållsrengöringsmedel, eftersom de förvärrar slemhinnan i bronkerna och gör att du riskerar att drabbas av en virusinfektion.

• Få de rekommenderade influensavaccinerna i tid (18).

Är steroider säkra vid bronkit under graviditeten?

I svåra fall av bronkit kan din läkare skriva ut steroidläkemedel. Även om de tros vara starka för gravida kvinnor används de ofta av läkare för att behandla olika redan existerande sjukdomstillstånd.

Följande av korrekt hemvård, tillsammans med medicinsk behandling, kan hjälpa till att lindra symtomen på bronkit. Det är bättre att följa försiktighetsåtgärder för att förebygga tillståndet för att undvika det obehag det orsakar och hålla sig borta från eventuella komplikationer det kan leda till.

Har du några erfarenheter att dela med dig av eller känner du till några huskurer mot bronkit under graviditet? Dela gärna med dig i kommentarsfältet.