TY – JOUR
T1 – ABH Gel absorberas inte av huden hos normala frivilliga
AU – Smith, Thomas J.
AU – Ritter, Joseph K.
AU – Poklis, Justin L.
AU – Fletcher, Devon
AU – Coyne, Patrick J.
AU – Dodson, Patricia
AU – Parker, Gwendolyn
N1 – Information om finansiering: Det här arbetet stöddes av American Cancer Society Grant # PEP-10-174-01 (T. J. S.).
PY – 2012/5
Y1 – 2012/5
N2 – Bakgrund: Lorazepam (Ativan ®), difenhydramin (Benadryl ®), haloperidol (Haldol ®) (ABH) topisk gel används för närvarande i stor utsträckning mot illamående på hospice på grund av den upplevda effektiviteten och den låga kostnaden och har föreslagits för cancerkemoterapi. Det finns dock inga studier av absorptionen, vilket är en förutsättning för effektivitet. Vi genomförde denna studie för att fastställa om ABH gel läkemedel absorberas, vilket är en förutsättning för effektivitet. Intervention: Tio friska frivilliga i åldrarna 25 till 58 år (medelvärde 37 år), två afroamerikaner och åtta kaukasiska amerikaner, applicerade standarddosen på 1,0 ml (2 mg lorazepam, 25 mg difenhydramin och 2 mg haloperidol i en organogel av pluroniskt lecitin) som försökspersonen gnuggade på den volara ytan av handlederna. Mätningar: Blodprov togs vid 0, 30, 60, 90, 120, 180 och 240 minuter. Plasmakoncentrationerna analyserades med vätskekromatografi-tandem-masspektrometri med hjälp av deutererade interna standarder för varje läkemedel. Resultat: Inget lorazepam eller haloperidol upptäcktes i något prov från någon av de 10 frivilliga ner till en nivå på 0,05 ng/mL. Difenhydramin hittades i flera plasmaprover i koncentrationer >0,05 ng/mL hos tre patienter, med den högsta koncentrationen på 0,30 ng/mL hos en person vid 240 minuter. Sammantaget uppvisade fem av tio patienter detekterbart difenhydramin i ett eller flera prover, vilket stöder begränsad absorption. Ingen försöksperson noterade några biverkningar. Slutsatser/lärdomar: Som vanligt används absorberas ingen av lorazepam, haloperidol eller difenhydramin i ABH-gel i tillräckliga mängder för att vara effektiv vid behandling av illamående och kräkningar. Difenhydramin absorberas oregelbundet i subterapeutiska nivåer. Effekten av ABH-gel bör bekräftas i randomiserade studier innan dess användning rekommenderas.
AB – Bakgrund: Lorazepam (Ativan ®), difenhydramin (Benadryl ®), haloperidol (Haldol ®) (ABH) topisk gel används för närvarande i stor utsträckning mot illamående på hospice på grund av den upplevda effektiviteten och den låga kostnaden och har föreslagits för cancerkemoterapi. Det finns dock inga studier av absorptionen, vilket är en förutsättning för effektivitet. Vi genomförde denna studie för att fastställa om ABH gel läkemedel absorberas, vilket är en förutsättning för effektivitet. Intervention: Tio friska frivilliga i åldrarna 25 till 58 år (medelvärde 37 år), två afroamerikaner och åtta kaukasiska amerikaner, applicerade standarddosen på 1,0 ml (2 mg lorazepam, 25 mg difenhydramin och 2 mg haloperidol i en organogel av pluroniskt lecitin) som försökspersonen gnuggade på den volara ytan av handlederna. Mätningar: Blodprov togs vid 0, 30, 60, 90, 120, 180 och 240 minuter. Plasmakoncentrationerna analyserades med vätskekromatografi-tandem-masspektrometri med hjälp av deutererade interna standarder för varje läkemedel. Resultat: Inget lorazepam eller haloperidol upptäcktes i något prov från någon av de 10 frivilliga ner till en nivå på 0,05 ng/mL. Difenhydramin hittades i flera plasmaprover i koncentrationer >0,05 ng/mL hos tre patienter, med den högsta koncentrationen på 0,30 ng/mL hos en person vid 240 minuter. Sammantaget uppvisade fem av tio patienter detekterbart difenhydramin i ett eller flera prover, vilket stöder begränsad absorption. Ingen försöksperson noterade några biverkningar. Slutsatser/lärdomar: Som vanligt används absorberas ingen av lorazepam, haloperidol eller difenhydramin i ABH-gel i tillräckliga mängder för att vara effektiv vid behandling av illamående och kräkningar. Difenhydramin absorberas oregelbundet i subterapeutiska nivåer. Effekten av ABH-gel bör bekräftas i randomiserade studier innan dess användning rekommenderas.
KW – Palliativ vård
KW – absorption
KW – illamående
KW – aktuellt läkemedel
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84860699802&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=84860699802&partnerID=8YFLogxK
U2 – 10.1016/j.jpainsymman.2011.05.017
DO – 10.1016/j.jpainsymman.2011.05.017
M3 – Artikel