Resultat Alla sex patienterna var kvinnor, med en genomsnittsålder för SLE-diagnosen på 44 år (tabell), vilket är relativt högre än den vanliga åldern för sjukdomsdebut. Antifosfolipidantikroppar (aPL) fanns hos två patienter (33 %), men ingen uppfyllde kriterierna för antifosfolipidsyndrom. Hos fem patienter föregick diagnosen SLE utvecklingen av MS, hos fyra av dem med en tidsförskjutning på ≤ 5 år (median 4 år, intervall från 2 till 16 år). Endast en patient (fall nr 2) hade en långvarig (>20 år) historia av relapsing-remitting MS (RRMS) innan han utvecklade SLE. Den kliniska presentationen av MS omfattade ryggmärgssymtom hos fem patienter. Alla patienter hade mild SLE med kutana, slemhinnor och muskuloskeletala manifestationer, och endast fall nr 3 hade anamnes på perikardit. Följaktligen styrdes de terapeutiska besluten huvudsakligen av svårighetsgraden av det neurologiska syndromet (tabell). Under medianuppföljningen på 4 år (intervall 1-9 år) förblev tre patienter stabila och resterande patienter upplevde en gradvis försämring av sitt neurologiska tillstånd. SLE förblev quiescent hos alla patienter med standard immunmodulerande MS-behandling.