7 viktiga frågor att ställa till din onkolog

Share

Det kan vara svårt att veta vilka frågor du ska ställa till din läkare efter att du har fått diagnosen cancer. Alla onkologer försöker vara så informativa som möjligt, men det är bra att vara proaktiv och ställa så många frågor som möjligt. Patienter och familjer som försvarar sig själva på ett positivt och konstruktivt sätt får bättre vård.

Efter en cancerdiagnos är här sju frågor som onkologen Suneel Kamath, MD, föreslår att patienterna ställer:

Var och när rekommenderar du att du ska få en andra åsikt?

Att få en andra åsikt är särskilt viktigt när du får din första diagnos för att försäkra dig om att diagnosen är korrekt och för att du ska ha en chans att utforska alla dina alternativ. Patienter är ofta rädda eller skrämda för att fråga detta eftersom de inte vill förolämpa sin läkare, men det är viktigt av två skäl.

”Det ger en andra patologgranskning, vilket är särskilt viktigt om du har varit på ett mindre sjukhus i första hand”, säger dr Kamath. ”Dessutom kan inte alla läkare veta allt om alla tillstånd. Patologiområdet har exploderat och det är mycket svårt att hålla sig ajour med all den senaste kunskapen.”

Subspecialister på stora, akademiska cancercentrum ser en eller ett fåtal typer av cancer, så de har förmodligen sett fler patienter med din typ av cancer än vad en allmän onkolog kan ha sett. Om du kan tränga dig förbi tanken på att förolämpa din läkare (tips: de kommer inte att göra det!) kommer du att få sinnesfrid i vetskapen om att du fick rätt diagnos.

Vad kan jag göra för att bevara min fertilitet?

Temat fertilitet är viktigt för alla som kan tänkas vilja skaffa biologiska barn i framtiden. Om du inte tar upp det innan behandlingen börjar kan det vara för sent. Du kanske tror att fertilitetsbevarande kan försena din behandling, men det behöver det inte göra för många patienter. I vissa fall finns det helt enkelt ingen tid att tänka på fertilitet, men frågan bör tas upp före cancerbehandlingen.

Här är några frågor du bör ställa till din onkolog:

• Kommer min cancerbehandling att påverka min menstruationscykel?
• Hur länge ska jag vänta efter behandlingen med att försöka bli gravid?
• Hur länge ska jag vänta efter behandlingen med att försöka bli gravid?
• Om jag vill bli pappa, måste jag då vänta en viss tid efter min behandling?
• Är spermabanken rekommenderad eller nödvändig vid något tillfälle?

Är en klinisk prövning rätt för mig?

Det finns en hel del felaktig information om kliniska prövningar. Många människor tvekar att fråga om detta eftersom de är rädda för att användas som försökskaniner för att hjälpa läkemedelsföretag att tjäna mer pengar.

”I verkligheten mår patienter som deltar i kliniska prövningar i allmänhet bättre än de som inte gör det”, säger dr Kamath. ”De får morgondagens banbrytande behandling i dag.”

Kliniska prövningar finns för att testa sätt att förebygga, behandla och diagnostisera cancer och samtidigt hantera symtom och eventuella biverkningar. Kliniska prövningar finns också för alla stadier av cancer. Om din onkolog erbjuder dig en klinisk prövning att delta i ska du vara förberedd med en lista med frågor som rör kostnader, fördelar, risker och om det finns andra behandlingsalternativ.

”Det är viktigt att veta att inga patienter får placebo eller sockerpiller ensamma i onkologiska kliniska prövningar”, säger Dr Kamath. ”Alla patienter får åtminstone den nuvarande guldstandardbehandlingen och vissa kommer att få den nya behandling som studeras. Även om den kliniska prövningen betalar för många forskningsrelaterade saker kommer vissa saker fortfarande att faktureras till din försäkring.”

Vad ska jag göra om jag helt enkelt har svårt att komma till rätta med min diagnos?

Om du kämpar med att hantera en cancerdiagnos är du inte ensam. Oavsett om det är din första diagnos eller om din cancer kom tillbaka är det aldrig lätt. Du kanske inte vet vart du ska vända dig eller vem du ska be om stöd.

Din onkolog kommer att kunna peka dig i rätt riktning mot cancerstödgrupper. 4th Angel Program kopplar till exempel samman patienter med canceröverlevare för att ta itu med deras rädsla och hjälpa dem att förstå diagnosen. Patienter uppskattar ofta att prata med människor som har gått igenom det förut och det hjälper människor att ta sig igenom sin rädsla för det som kommer.

Vad är målet med min behandling?

Målet med din behandling är viktigt att definiera på förhand. Det kan sträcka sig från långsiktig remission, till att bromsa tillväxten och förlänga livet, till att förbättra livskvaliteten under dina återstående dagar.

”Det är viktigt att du tydligt förstår vad du får ut av din behandling”, säger dr Kamath. ”Du kanske inte är villig att stå ut med sex månaders biverkningar om din sjukdom sannolikt kommer tillbaka inom ett år. Däremot kanske du tolererar mycket fler biverkningar om din behandling kan göra dig helt av med din cancer och ge dig en långvarig remission.”

Vad kommer min behandling att kosta?

Att tänka på pengar kan vara det sista du tänker på om du just har fått en cancerdiagnos. Cancerbehandlingar kan vara kostsamma och du kan behöva tänka på avgifter i samband med ingrepp, laboratorietester, operationer och läkemedelskostnader.

”Många patienter har många utgifter ur egen ficka, så det är viktigt att ha en öppen diskussion om egenavgifter, anläggningsavgifter och till och med parkering”, säger dr Kamath. ”Om läkaren inte vet svaret, be att få tala med en socialarbetare eller ekonomisk rådgivare. De kanske kan hitta ekonomiska stödprogram eller andra resurser.

”Finansiella biverkningar av cancervård är verkliga och vanliga”, säger dr Kamath. ”Ingen ska skämmas eller skämmas för att be om hjälp.”

Vad händer om det inte finns några fler behandlingar som kan hjälpa mig?

För vissa patienter kommer deras cancer att överlista alla befintliga behandlingar.

”Det innebär att du och din onkolog bör ha en ärlig diskussion om ditt bästa alternativ”, säger dr Kamath. ”Det betyder inte att du ska ge upp, utan att du ska ändra ditt fokus från att behandla cancern till varje pris till att fokusera på komfort och livskvalitet.”

Men även om vår kultur inte tycker om att prata om döden är dessa diskussioner viktiga att föra. Ibland hjälper tjänster som hospice patienterna att få en bekväm och fridfull livsslut. Detta är också en bra tidpunkt för att föra alla andra kritiska samtal med familj och nära och kära. Så om din onkolog inte tar upp det, tala om det. Om inte annat kan det hjälpa dig att förstå processen och tillbringa mer tid hemma med dina nära och kära.

Dela

bröstcancer cancer cancer cancerbehandlingar livmoderhalscancer tjocktarmscancer gynekologisk cancer huvud- och halscancer njurcancer levercancer lungcancer muncancer äggstockscancer bukspottkörtelcancer prostatacancer rektalcancer hudcancer testikelcancer halscancer livmodercancer