Bakgrund: Äldre primigravida definieras som en kvinna som går i graviditet för första gången vid 35 års ålder eller äldre. Detta har successivt blivit allt vanligare i vårt moderna samhälle och traditionellt betraktas en sådan graviditet som en hög risk.
Syfte: Syftet var att fastställa och jämföra graviditetsutfallet hos äldre primigravida i åldern 35 år och äldre med det hos unga primigravida i åldern 20-25 år
Metoder: Graviditetsutfallet hos 82 äldre primigranter (undersökningsgruppen) med en enda graviditet som fött barn på universitetssjukhuset mellan den 1 juli 2005 och den 30 juni 2010 jämfördes med graviditetsutfallet hos 131 unga primigranter (kontrollgruppen) som fött barn under samma period på samma sjukhus.
Resultat: Under studieperioden skedde 3 189 förlossningar, vilket gav en incidens av äldre primigravida på 2,6 % eller 1 av 39 förlossningar. Medelåldern i studiegruppen och kontrollgruppen var 36,4 +/- 0,9 år respektive 23,1 +/- 1,6 år. Förekomsten av anemi, antepartumblödning, hyperemesis gravidarum, missbildningar, intrauterin tillväxthämning, diabetes mellitus och fibromer var statistiskt sett högre hos de äldre primigravidorna än hos kontrollgruppen (p < 0,05). Olika typer av disproportion mellan huvud och bäcken, förlängt andra stadie, fetalt lidande och primär post partum-blödning var också statistiskt högre (p < 0,05), inklusive kejsarsnitt (53,7 %) och episiotomi (94,6 %).
Slutsats: Äldre primigravida förblir en högriskgraviditet och incidensen är hög. De var signifikant förknippade med negativa graviditetsutfall och operativa obstetriska ingrepp. Tidig bokning och mer obstetrisk vaksamhet ska förbättra deras graviditetsutfall.