Studenci fizykoterapii uczący się oceny ortopedycznej powinni znać koncepcję wzorców kapsulowych stawów, aby skutecznie różnicować diagnozę bólu i dysfunkcji stawów. Dr James Cyriax był pierwszym, który intensywnie badał zmiany w tkankach miękkich. W przypadku zapalenia stawu (znanego jako zapalenie błony maziowej lub zapalenie torebki stawowej), nie tylko bierne rozciąganie torebki stawowej wywołuje ból, ale również ograniczenie zakresu ruchu stawu, którego to dotyczy, jest zawsze stwierdzane w określonym wzorcu; wzorzec ten jest zawsze podobny dla danego stawu, chociaż każdy staw ma inny, natychmiast rozpoznawalny wzorzec torebki stawowej.
Co to jest wzorzec torebki stawowej?
Wzorzec torebkowy to powtarzalne ograniczenie ruchów stawu, w którym torebka stawowa jest strukturą ograniczającą.
Co to jest wzorzec niekapsułowy?
Wzorzec niekapsułowy to wzorzec ograniczenia ruchów stawu, który nie jest wynikiem działania torebki stawowej.
Karta na tej stronie przedstawia te wzorce i została zaadaptowana z Magee, DJ: Orthopedic Physical Assessment, University of Alberta, 1993.
Staw | Wzór stawowy |
---|---|
Staw śródręczno-żuchwowy | Otwarcie |
Occipitoatlanto | Wyciąganie & zgięcie boczne równie ograniczone |
Kręgosłup szyjny | Zgięcie boczne & rotacje równie ograniczone, wyprost |
Glenohumeral | Rotacja boczna, abdukcja, rotacja przyśrodkowa |
Sternoclavicular | Ból w skrajnym zakresie ruchu |
Acromioclavicular | Ból w skrajnym zakresie ruchu |
Humeroulnar | Zgięcie, wyprost |
Radiohumeral | Zgięcie, wyprost, supinacja, pronacja |
Proximal Radioulnar | Supinacja, pronacja |
Distal Radioulnar | Ból na krańcach rotacji |
Nadgarstek | Zgięcie & wyprost jednakowo ograniczony |
Trapeziometacarpal | Abdukcja, wyprost |
MCP i IP | Zgięcie, wyprost |
Kręgosłup piersiowy | Zgięcie boczne & rotacja jednakowo ograniczona, wyprost |
Kręgosłup lędźwiowy | Zgięcie boczne & rotacja równie ograniczona, wyprost |
SI, Symphysis Pubis, & Sacrococcygeal | Ból przy obciążeniu stawów |
Hip | Flexion, przywodzenie, rotacja przyśrodkowa (kolejność zmienna) |
Kolano | Zgięcie, wyprost |
Piszczel | Ból przy obciążeniu stawu |
Talokracja | Zginanie stawu skokowego, dorsiflexion |
Subtalar (Talocalcaneal) | Ograniczenie zakresu ruchu varus |
Midtarsal | Dorsiflexion, zgięcie podeszwowe, przywiedzenie, przyśrodkowa rotacja |
Pierwszy MTP | Wyprost, zgięcie |
Drugie do Piątego MTP | Zmienne |
IP | Zgięcie, wyprost |
.