Wpływ na społeczności o słabej opiece zdrowotnej w czasach kryzysu

Pandemia COVID-19 rozprzestrzeniła się na całym świecie i w Stanach Zjednoczonych. Jako liderzy opieki zdrowotnej musimy zapewnić każdemu pacjentowi najlepszą opiekę, niezależnie od jego kodu ZIP.

Pandemia ujawniła kruchy stan naszego systemu opieki zdrowotnej, szczególnie w społecznościach o słabo rozwiniętej strukturze. Ta pandemia może wpływać na niezadłużone społeczności bardziej niż inni z powodu ich różnic finansowych i zdrowotnych. Brak ubezpieczenia zdrowotnego, brak dostępu do placówek służby zdrowia oraz poczucie izolacji mogą potęgować istniejące nierówności. Brak działań skierowanych do tych wrażliwych populacji sprawi, że kontrola rozprzestrzeniania się COVID-19 będzie prawie niemożliwa.

W tym czasie, nie tylko będzie to wymagało osobistego zaangażowania, aby pokonać wirusa, ale także wykorzystania technologii. Technologia może odegrać istotną i aktywną rolę poprzez śledzenie statystyk dotyczących wirusa, pomoc w odkryciu, gdzie znajdują się luki w testach, inwentaryzację zasobów i identyfikację miejsc, w których telezdrowie jest najbardziej potrzebne w czasie schronienia w miejscu.

Przemysł jest dumny ze wspierania naszych dostawców opieki zdrowotnej walczących z wirusem COVID-19 na pierwszej linii frontu; jednak społeczności o słabo rozwiniętej infrastrukturze cierpią. Jako twórcy zmian, jeśli nie zajmiemy się brakiem dostępu do wiarygodnych, przejrzystych i prawidłowych czynników informacji zdrowotnej teraz, staną się one bardziej znaczącymi problemami w przyszłości.

Panel liderów myśli bada kwestie, w tym dostęp do opieki i społeczne determinanty zdrowia, wzmocnione przez COVID-19 i jak zmienić narrację między systemami opieki zdrowotnej / świadczeniodawcami a niezadłużonymi społecznościami.

COVID-19 stał się katalizatorem, który zintensyfikował istniejące kruche relacje między świadczeniodawcami opieki zdrowotnej a populacją zagrożoną. Ten brak zaufania jest potęgowany przez lukę informacyjną, która istnieje w tych społecznościach. Luka ta uniemożliwia tej populacji otrzymanie opieki dostosowanej do ich potrzeb. Potrzeby te obejmują leczenie chorób podstawowych, takich jak astma, cukrzyca, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi i otyłość. Osoby cierpiące na choroby przewlekłe w populacji o niedostatecznych zasobach muszą kontynuować opiekę medyczną, ponieważ mają większe szanse na zakażenie wirusem COVID-19.

Społeczności o niedostatecznych zasobach miały ograniczony dostęp do testów na obecność wirusa COVID-19, co zostało udowodnione dzięki masowym zachorowaniom w Nowym Orleanie, Milwaukee, Chicago, Detroit, Dystrykcie Kolumbii i Baltimore w ich śródmieściach. Dokumentowanie i informowanie opinii publicznej o analizach demograficznych kraju jest krytycznym obowiązkiem. Dając niezadłużonej populacji władzę nad ich opieki zdrowotnej do walki z COVID-19 może spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa i uratować życie w międzyczasie.

Nie możemy skupić się na wpływie COVID-19 bez odniesienia się również do populacji osób starszych, które są coraz uderzył najciężej przez wirusa. W przypadku osób mieszkających w zakładach opieki długoterminowej, gdzie znajdują się w pobliżu innych mieszkańców, a zakłady doświadczają braków kadrowych, słaba kontrola zakażeń sprawia, że niedostatecznie obsłużona populacja osób starszych jest podatna na COVID-19. Podatność ta wykazała pozytywne testy lub zgony w placówkach w stanie Waszyngton, Kansas, Oregon, Floryda, Luizjana, Michigan i Illinois.

Siła robocza w placówkach opieki długoterminowej stoi w obliczu wyzwań, które obejmują braki personelu, częste rotacje, znaczny stosunek liczby mieszkańców do liczby personelu, niewystarczającą ilość środków ochrony osobistej (PPE), a co najważniejsze, brak szkoleń i edukacji dla dużej części personelu. Duża część personelu, który ma bezpośredni kontakt z mieszkańcami, jest nisko opłacana i żyje w ubóstwie. Przed pojawieniem się wirusa COVID-19 mogli oni doświadczać problemów społeczno-ekonomicznych, jednak teraz dochodzi do tego prawdopodobieństwo zarażenia się wirusem, a w konsekwencji zarażenia swoich bliskich. Ryzykowanie życia swojego i swojej rodziny jest dużym obciążeniem dla osób żyjących w ubóstwie.

Jak technologia może pomóc

Technologia może pomóc złagodzić wpływ wirusa COVID-19 na osoby o niskich dochodach poprzez wdrożenie narzędzi i zasobów. Podczas gdy wiele osób żyjących w ubóstwie może nie mieć komputera, pomimo tej cyfrowej przepaści, większość osób w społecznościach o słabo rozwiniętej infrastrukturze ma smartfony, dzięki czemu kanały cyfrowe są potężnym środkiem do przesyłania informacji do mas.

Organizacje stworzyły strony internetowe dla mieszkańców, aby zidentyfikować nosicieli choroby, co pomogło doprowadzić do udanej strategii powstrzymywania. Inne strony zostały stworzone, podając obszary, gdzie badania odbywają się w mieście i stanie mieszkańca. Dodatkowo, platformy mediów społecznościowych są środkiem do wysyłania informacji do mas, rozpowszechniania istotnych informacji o COVID-19 i zapewniają środki dla niezadłużonej populacji społeczności, aby uzyskać prawidłowe i szybko zrozumiałe wiadomości.

Potężną platformą, do której zwraca się wielu dostawców i innych placówek opieki zdrowotnej jest telezdrowie. Z naszym systemem opieki zdrowotnej przeciążonym chorymi COVID-19 pacjentami, pacjenci nie są w stanie dostać się na regularne wizyty biurowe lub niekrytyczne, tego samego dnia. Podczas COVID-19, rozwiązanie telezdrowotne pozwala mieszkańcom kontynuować opiekę nad ich przewlekłymi schorzeniami. Telezdrowie może pomóc w zapewnieniu, że przewlekłe schorzenia populacji nie ulegną pogorszeniu podczas tej pandemii. Odkrywając wartość technologii, świadczeniodawcy rozszerzają i unowocześniają swoje usługi. Aby wszystko to odbywało się w domu, pozwala to niezadłużonej społeczności uzyskać właściwą opiekę bez konieczności opuszczania domu.

As we take a deep dive into the current environment and how it is affecting the impoverished, underserved, and minority communities, healthcare leaders, innovators, and changemakers have a responsibility to evaluate why we are here and what can we do now to reduce these challenges in the future, including:

• Investing in federally qualified health centers providing primary care services for underserved populations to give them access to care, and reduce the cost of healthcare for those unable to pay. Gdyby ten prototyp istniał teraz, nasze śródmiejskie punkty zapalne dla COVID-19 mogłyby nie istnieć.
• Współpraca z lokalnymi agencjami, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że będą one miały możliwość natychmiastowego zajęcia się potrzebami.
• Upewnienie się, że kościoły i liderzy społeczności są zaangażowani w kryzys opieki zdrowotnej raczej wcześniej niż później, co miało miejsce w przypadku kryzysu COVID-19.
• Dostarczanie edukacji na temat różnic zdrowotnych i wpływu, jaki mają one na zdrowie i opiekę zdrowotną populacji o niższym statusie.

Co ważne, musimy edukować naszych dostawców o dostrzeganiu osoby, a nie koloru. Jesteśmy świadomi, że nieświadome uprzedzenia są prawdziwe, ale jako pracownik służby zdrowia, musisz zwolnić i przenieść swoje myślenie z prymitywnych, reaktywnych części mózgu do bardziej refleksyjnego umysłu poziomu. Z determinacją, świadczeniodawcy mogą zrozumieć zmagania społeczności swoich pacjentów i szanować to, jak różny jest ich sposób życia. Musimy zdać sobie sprawę, że inne nie zawsze jest złe. Aby to zrobić, pracownicy służby zdrowia muszą aktywnie pracować, aby mieć interpersonalne relacje ze swoimi pacjentami. COVID-19 to pobudka dla naszego narodu, naszej branży opieki zdrowotnej i ludzi.

Poglądy i opinie wyrażone w tym blogu lub przez komentatorów są poglądami autora i niekoniecznie odzwierciedlają oficjalną politykę lub stanowisko HIMSS lub jej podmiotów stowarzyszonych.

Originally published 13 April 2020; updated 2 June 2020

.