Znowu nadeszła zima. Dla wielu z nas, którzy żyją z dala od równika, późna jesień i zima są mile widzianymi porami roku – budowanie bałwanów, jazda na nartach i sankach to popularne śnieżne rozrywki. Jednak dla niektórych z nas, zmiana pór roku może powodować poważne zaburzenia nastroju lub „zimowy blues” znany jako sezonowa choroba afektywna (SAD). Nowe duńskie badanie bada suplementację witaminy D jako możliwą korzyść dla objawów SAD.
Co to jest SAD?
Sezonowe zaburzenie afektywne jest podobne do typowej depresji. Jednak, w przeciwieństwie do ludzi z depresją, ludzie z SAD zazwyczaj nie mają myśli o skrzywdzeniu siebie (myśli samobójcze) lub uczucia bezwartościowości. Zamiast tego, ludzie z SAD wyświetlają następujące objawy:
- Senność
- Łaknienie węglowodanów
- Trudności z koncentracją
- Przygnębiony nastrój
- Lęk
- Drażliwość
- Zwiększenie masy ciała
- Letargowość
- Zmniejszone libido
- Hyperfagia (zwiększone spożycie pokarmu)
.
Objawy SAD nawracają każdej zimy i ustępują wiosną lub wczesnym latem. Podczas zimy, jest mniej światła słonecznego i ludzie są na zewnątrz mniej. SAD jest bardziej powszechne u kobiet niż u mężczyzn, a warunek ten wpływa od 1 do 10 procent ludzi żyjących w wysokich szerokościach geograficznych.
Light therapy lub ekspozycja na sztuczne światło ultrafioletowe poprawia objawy w około 50 do 80 procent osób dotkniętych SAD. Takie światło może być dostarczane na kilka sposobów: lightboxy, symulatory świtu znajdujące się przy łóżku, lub emitujące światło czapki lub przyłbice. Lek przeciwdepresyjny fluoksetyna (Prozac) był również stosowany w połączeniu z terapią światłem, i może być efekt synergiczny, gdy obie terapie są podawane razem. Wreszcie, terapia rozmowa może być również korzyści.
Despite ograniczone badania w tym temacie, nie jesteśmy pewni, jak światło słoneczne poprawia objawy SAD. Na początku badacze wysunęli hipotezę, że terapia światłem pomaga w metabolizmie melatoniny, jednak późniejsze badania nie potwierdziły tej hipotezy. Obecnie, niektórzy badacze skupili się na wzroście poziomu witaminy D jako mechanizmie poprawy nastroju u osób z SAD. Warto zauważyć, że witamina D jest wytwarzana w naszej skórze po ekspozycji na światło słoneczne, a w mózgu znajduje się mnóstwo receptorów witaminy D.
Witamina D i SAD
Do tej pory badania kliniczne badające, czy suplementacja witaminy D pomaga osobom z SAD, wykazały mieszane wyniki. W najnowszym duńskim badaniu opublikowanym w 2014 roku w BMC Research Notes, naukowcy postanowili sprawdzić, czy suplementacja witaminą D poprawiłaby objawy SAD u pracowników służby zdrowia w pomieszczeniach, którzy doświadczali takich objawów w przeszłości.
W badaniu pracownicy służby zdrowia z dwóch szpitali byli pozyskiwani za pomocą poczty elektronicznej, ulotek i plakatów w celu wzięcia udziału w badaniu. Uczestnicy zostali przebadani przy użyciu duńskiej wersji kwestionariusza SAD (nie byli klinicznie zdiagnozowani z SAD per se). Badanie było randomizowane, zaślepione i trwało 12 tygodni. Grupa eksperymentalna otrzymywała codzienną suplementację witaminą D, a grupa kontrolna placebo.
Główny wynik badania obejmował wyniki z „Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders” (SIGH-SAD). Różne wtórne wyniki były mierzone, w tym World Health Organization-Five Well-being Index (WHO-5), 25(OH)D (poziom witaminy D we krwi), waga, obwód talii, ciśnienie krwi i absencji w pracy.
Niestety, naukowcy odkryli, że suplementacja witaminy D miała nieistotny wpływ na obu pierwotnych i wtórnych wyników. Innymi słowy, badacze stwierdzili, że suplementacja witaminą D nie pomogła w objawach SAD. Warto zauważyć, że jak przyznali badacze, badanie miało pewne poważne ograniczenia. Przede wszystkim, badanie nie miało wystarczającej siły przebicia, gdyż wzięły w nim udział zaledwie 34 osoby. Dodatkowo, badacze nie byli w stanie zbadać suplementacji witaminy D u osób, które miały niski poziom witaminy D we krwi lub niski poziom 25(OH)D.
To duńskie badanie wraz ze wszystkimi badaniami przeprowadzonymi do tej pory wzmacnia jak mało wiemy o SAD. W szczególności, nie wiemy, jak terapia światłem działa na poprawę objawów SAD. W związku z tym, należy przeprowadzić więcej badań na temat stosowania leków przeciwdepresyjnych w leczeniu SAD.