The dangers of flying post-surgery

Last November, when I asked my friend Harold whether he’d mentioned our upcoming trip to St. Louis to the orthopedic surgeon who had pinned his broken hip together after a bike crash a few weeks earlier, I got a blank stare. Przecież lecieliśmy samolotem, a nie jechaliśmy na rowerach.

Nie, powiedział. Powiedzenie swojemu lekarzowi, że wyjeżdża z miasta na kilka dni nigdy nie przyszło mu do głowy.

Ale być może powinien mieć.

Gdy operacje są planowane, lekarze rutynowo mówią pacjentom, aby nie podróżowali przez miesiąc lub tak po zabiegu. Najczęściej jest to wysiłek, aby powstrzymać zakrzepicę żył głębokich, czyli zakrzepy krwi, według kardiologa Stuarta Seidesa, szefa MedStar Heart Institute w Washington Hospital Center. Zazwyczaj zakrzepy krwi nie są niebezpieczne same w sobie. Ale skrzep, który tworzy się w głębokich żyłach nogi, może być śmiertelny, jeśli się oderwie, dotrze do płuc i utworzy zator znany jako zatorowość płucna.

„Z pewnością powiedziałbym , że najwyższe ryzyko jest w pierwszych czterech tygodniach” po chirurgii, Seides powiedział. Ryzyko jest podwyższone dla tych, którzy mieli operację poniżej pasa.

Normalnie, ryzyko rozwoju zakrzepów krwi podczas podróży jest stosunkowo niskie – około 1 na 6,000 dla podróży trwających cztery godziny lub więcej, według przełomowego badania Światowej Organizacji Zdrowia.

Ale po operacji, mechanizm krzepnięcia organizmu idzie do nadmiaru. „To jest mechanizm ochronny,” Seides powiedział.

Po raz pierwszy dowiedziałem się, że lekarze lubią trzymać niedawnych pacjentów chirurgicznych blisko domu po tym, jak wysadziłem kolano w wypadku na nartach biegowych kilka lat wstecz. Trzy tygodnie po rekonstrukcji kolana, mój ortopeda wył w proteście, kiedy wspomniałem, że zamierzam wyjechać na Zachodnie Wybrzeże w interesach.

W przypadku Harolda, który trafił prosto z ostrego dyżuru na salę operacyjną, a potem był pod opieką zajętego i nieznanego zespołu medycznego, łatwo zauważyć, jak dyskusja o wakacyjnych planach podróży mogła wypaść przez szczeliny.

Podróż zwiększa ryzyko zakrzepów i zatorowości płucnej na kilka sposobów.

Po pierwsze, zakrzepy krwi są związane z bezruchem. Więc fakt, że większość ludzi wracających do zdrowia po operacji jest stosunkowo siedząca, nawet zanim zostaną wciśnięci w ciasne siedzenie, gdzie trudno jest się poruszać, tworzy podwójną siłę rażenia.

„Mówimy ludziom, którzy latają, żeby wstali i chodzili, ale to nie zawsze jest łatwe”, powiedział Seides.

Odwodnienie może również promować krzepnięcie, więc podróżni, którzy ograniczają ile piją – być może w celu ograniczenia, jak często muszą wstać, aby przejść do toalety – może dodatkowo zwiększyć ich ryzyko. Z drugiej strony, picie niewłaściwych rzeczy, a mianowicie naturalnych diuretyków, takich jak kawa z kofeiną, piwo i inne napoje alkoholowe – bardzo napoje folks tendencję do spożywania na długim locie – może prowadzić do odwodnienia, Seides said.

Niska wilgotność w samolotach dodatkowo zwiększa ryzyko odwodnienia.

Inne czynniki, które podnoszą ryzyko zakrzepów krwi podczas podróży to otyłość, bycie bardzo wysokim lub bardzo niskim (ponad 6 stóp-2 lub krótszym niż 5 stóp-2), stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i dziedziczne zaburzenia krwi, według WHO.

Although pobyt w domu jest najlepszym sposobem dla niedawnych pacjentów chirurgii, aby zminimalizować ich ryzyko zakrzepów krwi, kilka nowo opracowanych, szybko działające leki rozrzedzające krew na receptę, takie jak Pradaxa, Eliquis i Xarelto mogą być odpowiednie i pomóc zmniejszyć niebezpieczeństwo zakrzepów w niektórych pacjentów, którzy nalegają na wyjazd na drogę, zanim ryzyko ma wyrównane, Seides powiedział. Wszystkie rozcieńczalniki krwi, jednak, są potężne leki i powinny być podejmowane tylko po zważeniu korzyści i ryzyka z lekarzem.

Planujesz długą podróż? Oto kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka zakrzepów krwi:

●Unikaj podróży przez co najmniej miesiąc po operacji.

●Ruszaj się jak najwięcej podczas podróży. Jeśli podróżujesz samolotem, autobusem lub pociągiem, stój, rozciągaj się i chodź po korytarzach. Podczas podróży samochodem, rób przerwy na spacer i rozciąganie przynajmniej co trzy do czterech godzin.

●Promuj krążenie krwi poprzez ćwiczenie mięśni łydek z ruchami stóp w górę i w dół przy kostkach.

●Noś pończochy uciskowe, które są zaprojektowane w celu zwiększenia przepływu krwi w nogach.

●Podczas podróży unikaj ciasnych ubrań i butów, które mogą utrudniać krążenie.

●Bądź nawodniony pijąc dużo wody i unikaj alkoholu i napojów zawierających kofeinę.

Zeidner jest niezależnym pisarzem w Arlington.

.