Kilka podstawowych faktów
Prawie jedna na 10 dorosłych osób w USA doświadczyła szumów usznych (wymawianych jako „tin-it-us”) w ciągu ostatniego roku. Ponad jedna trzecia (36%)
osób cierpiących na szumy uszne ma niemal stałe objawy. Informacje na temat szumów usznych są tak poszukiwane przez osoby cierpiące z ich powodu, że jest to jeden z najczęściej wyszukiwanych w Internecie tematów związanych ze słuchem i uszami.
Dokładnie to, co słyszy osoba doświadczająca szumów usznych różni się w zależności od osoby. Wiele osób określa szumy uszne jako dzwonienie w uszach, inne opisują je jako wysokie syczenie, niski ryk, ćwierkanie, piski, a nawet dźwięki muzyczne. Zazwyczaj jednak postrzegane dźwięki są stosunkowo proste.
Co więcej, ludzie mogą doświadczać szumów usznych w obu uszach lub tylko w jednym. Mogą one pozostać niezmienne lub pojawiać się i znikać o różnych porach. Niektórzy ludzie słyszą szumy uszne tylko wtedy, gdy przebywają w całkowicie cichym otoczeniu, gdzie do ich układu słuchowego dociera niewiele dźwięków z zewnątrz.
Powrót na górę
Historia szumów usznych
Technicznie rzecz biorąc, szumy uszne nie są chorobą. To objaw.
Zwykle osoby cierpiące na szumy uszne mają również pewien stopień ubytku słuchu. Szumy uszne często wiążą się z uszkodzeniem słuchu w zakresie wysokich częstotliwości, najczęściej w wyniku narażenia na głośny i/lub długotrwały hałas.
Lepiej, szumom usznym może towarzyszyć nadmierna wrażliwość na dźwięk, znana jako hyper’acusis.
Pomimo, że szumy uszne najczęściej wiążą się z ubytkiem słuchu, inne schorzenia i styl życia również mają związek z szumami usznymi. Ważne jest, aby osoby, u których występują szumy uszne, omówiły je z lekarzem pierwszego kontaktu. Mogą oni otrzymać skierowanie na wizytę u lekarza specjalizującego się w chorobach uszu, zazwyczaj otolaryngologa lub specjalisty chorób uszu, nosa i gardła (laryngologa), w celu zbadania słuchu i ustalenia, czy istnieje podstawowa przyczyna, która wymaga pomocy medycznej.
Pomiędzy innymi, szumy uszne są związane z:
- Infekcjami ucha i zatok lub przekrwieniem
- Zablokowaniem ucha woskowiną lub innym przedmiotem
- Ponad 200 lekami, w tym tak powszechnymi jak NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Eksperci uważają, że jest to spowodowane działaniem leków na ślimak – część ucha wewnętrznego, która jest niezbędna do słyszenia. (Zobacz schemat ucha poniżej). Niektóre leki mogą mieć tymczasowy wpływ na słuch, który ustępuje po odstawieniu leku. Inne leki, takie jak niektóre leki stosowane w chemioterapii, o których wiadomo, że są ototoksyczne, mogą powodować trwałą utratę słuchu i związane z nią szumy uszne.
- Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI)
- Inne schorzenia
Powrót na górę
Mechanika szumów usznych
Większość szumów usznych powstaje w wyniku uszkodzenia ucha wewnętrznego, a konkretnie ślimaka. Znacznie rzadziej szumy uszne mogą wynikać z innych przyczyn, w tym z uszkodzenia nerwu łączącego ucho z mózgiem (nerw przedsionkowy), z uszkodzenia pnia mózgu (Lanska i wsp. 1987), a rzadko z uszkodzenia samego mózgu. Chociaż szumy uszne są często spowodowane uszkodzeniem ucha wewnętrznego, ich percepcja jest w rzeczywistości generowana w mózgu.
Pulsacyjne szumy uszne
Istnieje szczególny rodzaj szumów usznych, określanych jako pulsacyjne. W przypadku pulsujących szumów usznych, ludzie słyszą w uchu coś, co przypomina bicie ich serca. Pulsujące szumy uszne zazwyczaj mają jakąś przyczynę, czasami związaną z układem sercowo-naczyniowym lub innymi problemami, które zwiększają przepływ krwi lub turbulencje. Ważne jest, aby udać się do lekarza specjalisty w celu uzyskania dokładnej diagnozy.
Tymczasowe dzwonienie w uszach
Ludzie często doświadczają dzwonienia w uszach po głośnym koncercie rockowym lub innym głośnym wydarzeniu. Jest to zwykle spowodowane tymczasowym stępieniem słuchu ze względu na stopień i czas trwania głośnego hałasu. Ta krótkotrwała utrata słuchu jest nazywana tymczasowym przesunięciem progu słyszenia.
Po każdym głośnym wydarzeniu ważne jest, aby dać swoim uszom odpocząć od hałasu i pozostać w cichym otoczeniu. Pomoże to w regeneracji uszu. Czas powrotu do zdrowia po chwilowym przesunięciu progu słyszenia jest różny u różnych osób. Zależy on również od stopnia i czasu trwania narażenia na hałas. Ten rodzaj tymczasowych szumów usznych i utraty słuchu może trwać zaledwie kilka godzin, ale czasami może trwać nawet kilka dni.
Niezależnie od tego, jest prawdopodobne, że uraz spowodowany hałasem w pewnym stopniu trwale uszkodził delikatne komórki włoskowate w uchu wewnętrznym. Te komórki włoskowate, które wibrują, gdy są wprawiane w ruch przez fale dźwiękowe, są w pewnym sensie strażnikami słuchu. Kiedy wibrują, uwalniają substancje chemiczne, które z kolei stymulują nerw słuchowy. Następnie nerw słuchowy sygnalizuje mózgowi, gdzie odbywa się rzeczywiste „słyszenie”.
Gdy te komórki włosowate zostaną uszkodzone lub umrą, nie można ich zastąpić. Dlatego ważne jest, aby w przyszłości chronić się przed głośnym otoczeniem, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu komórek włoskowatych i słuchu. W wielu lokalnych aptekach dostępne są jednorazowe zatyczki do uszu wykonane z pianki lub silikonu, które skutecznie pomagają zablokować niebezpiecznie głośne dźwięki, umożliwiając jednocześnie prowadzenie rozmów i słuchanie muzyki. Inną opcją jest indywidualna ochrona uszu, oferowana przez wielu audiologów w celu zapewnienia optymalnego dopasowania, które pomoże zmaksymalizować ochronę przed głośnymi dźwiękami.
Powrót na górę
Życie z szumami usznymi
Wiele osób cierpiących na szumy uszne uczy się skutecznie nimi zarządzać. Wizyta u otolaryngologa lub laryngologa pomoże zapewnić odpowiednie leczenie wszelkich przyczyn leżących u ich podłoża, co może doprowadzić do ustąpienia szumów usznych. Jeśli szumy uszne są związane wyłącznie z ubytkiem słuchu, jest mało prawdopodobne, że uda się je całkowicie wyeliminować. Ale zazwyczaj można je kontrolować.
Akcesoria słuchowe
Ponieważ szumy uszne są często wynikiem ubytku słuchu spowodowanego hałasem, aparaty słuchowe okazują się pomocne. Wiele nowszych modeli posiada funkcję „terapii dźwiękiem”, zaprojektowaną specjalnie po to, by przynosić ulgę w szumach usznych. Ale aparaty słuchowe często pomagają także z innych powodów. Wzmacniając inne dźwięki, aparaty słuchowe pomagają zwiększyć ilość bodźców słuchowych, zmniejszając tym samym widoczność szumów usznych. Co więcej, wysiłek związany z ciągłym, intensywnym słuchaniem w celu kompensacji ubytku słuchu może być stresujący i nasilać szumy uszne. Wiele osób uważa, że aparaty słuchowe, po prostu zmniejszając wysiłek wkładany w słyszenie, mogą być korzystne w radzeniu sobie z szumami usznymi.
Urządzenia maskujące dźwięk
Urządzenia nazywane „maskującymi dźwięk”, „dźwięk” lub „biały szum” można kupić i mogą one pomóc w łagodzeniu szumów usznych. Urządzenia maskujące dźwięk opierają się na założeniu, że szumy uszne są zazwyczaj gorsze, gdy jest bardzo cicho. Urządzenia te generują delikatny szum tła, taki jak odgłosy natury, dźwięki otoczenia lub tzw. biały lub różowy szum – stały, uspokajający szum tła o szerokim zakresie częstotliwości, który zagłusza inne dźwięki. Dla wielu osób cierpiących na szumy uszne, urządzenia maskujące całkowicie lub częściowo odwracają uwagę od szumów usznych, przynosząc ulgę i relaks.
W przypadku niektórych osób, rozwiązanie problemu maskowania szumów usznych może być tak proste, jak uruchomienie wentylatora, ozdobnej fontanny, radia, telewizora, czy też odtwarzanie w tle nagrań z falami oceanu lub innych kojących dźwięków. Aplikacje muzyczne, takie jak Apple Music, Pandora i Spotify, często mają odpowiednie listy odtwarzania. Ale płyty CD są również dostępne. Praktyczne mogą być też głośniki poduszkowe, przeznaczone do słuchania w nocy, aby nie przeszkadzać innym.
Wielu audiologów, którzy oceniają i oferują leczenie szumów usznych, może wyposażyć ludzi w spersonalizowane maskownice, które są specjalnie dobrane i dostosowane do specyficznych potrzeb danej osoby. Audiolog specjalizujący się w leczeniu szumów usznych może również doradzić pacjentom korzystanie z aplikacji do terapii szumów usznych, dźwięków i snu.
Zarządzanie psychologicznymi i emocjonalnymi skutkami szumów usznych
Dla niektórych osób szumy uszne mogą być szczególnie uciążliwe i trudne do opanowania.
Pewne rodzaje terapii poznawczo-behawioralnej mogą być pomocne w radzeniu sobie z lękiem, depresją i/lub złością i frustracją, które czasami towarzyszą poważniejszym szumom usznym.
Audiolodzy specjalizujący się w leczeniu szumów usznych często dysponują informacjami na temat terapii reedukacyjnej, terapii aktywizującej oraz progresywnego zarządzania szumami usznymi.
Inne rodzaje terapii – takie jak terapia poznawczo-behawioralna, redukcja stresu oparta na uważności, terapia akceptacji i zaangażowania oraz hipnoza – mogą być prowadzone przez wykwalifikowanych specjalistów z zakresu zdrowia psychicznego.
Każda z tych terapii może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu.
Nawyki zdrowego stylu życia zazwyczaj łagodzą stres, który może być związany z szumami usznymi. Należą do nich regularne ćwiczenia, redukcja stresu, stosowanie zdrowej diety, odpowiednia ilość snu i unikanie używek takich jak kofeina i nikotyna.
Powrót na górę
.