Co to jest OCD? | Jak często występuje OCD? | Statystyki OCD według stopnia nasilenia | Statystyki OCD według wieku | Choroby współwystępujące z OCD | Przyczyny OCD | Leczenie OCD | Badania
Nie jest niczym niezwykłym posiadanie określonej porannej rutyny lub wieczornego rytuału – czegoś, co robi się prawie codziennie. Nie jest też niczym niezwykłym chęć cieszenia się schludnym domem lub czystym miejscem pracy. Jeśli jednak odczuwasz niepokój, gdy coś nie jest zrobione tak jak trzeba, lub jeśli musisz walczyć z irracjonalnymi lub niechcianymi popędami do powtarzania tych czynności, może to być objawem OCD. Chociaż OCD znalazło się kiedyś w pierwszej dziesiątce najbardziej upośledzających chorób pod względem utraty dochodów i obniżonej jakości życia, a choroba ta dotyka 1 na 40 dorosłych w Stanach Zjednoczonych, statystyki dotyczące OCD nie są łatwe do znalezienia, a wiele badań jest przestarzałych. Zebraliśmy najnowsze i najbardziej przydatne statystyki dotyczące OCD, aby zilustrować rozpowszechnienie tej choroby w USA.
Co to jest zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne?
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) to przewlekłe zaburzenie lękowe, w którym osoba doświadcza nieuzasadnionych, niekontrolowanych lub powtarzających się myśli, po których następuje reakcja behawioralna. Obsesje to powtarzające się myśli, pragnienia lub obrazy mentalne, które wywołują niepokój. Kompulsje są powtarzające się zachowania, że osoba z OCD czuje chęć do zrobienia w odpowiedzi na obsesyjne myśli.
Następujące cztery kategorie zachowań OCD (zwane kompulsje) i przykłady każdego z nich, według Menije Boduryan-Turner, Psy.D., psychologa z siedzibą w Kalifornii:
- Działanie kompulsywne, takie jak sprawdzanie, mycie rąk, zamykanie, przesuwanie obiektów, wpatrywanie się, modlenie się lub poszukiwanie symetrii.
- Poszukiwanie zapewnienia od bliskich, wpisywanie wyszukiwania w Google lub pytanie Siri.
- Unikanie wyzwalaczy, takich jak interakcje społeczne, obiekty lub chodzenie wokół rzeczy.
- kompulsje umysłowe, takie jak powtarzanie słów, liczenie, sprawdzanie umysłowe, ruminacje, wizualizacje, tłumienie myśli, neutralizowanie (zastępowanie nieprzyjemnej myśli przyjemną) i przegląd umysłowy (przeglądanie przeszłych działań).
Cykl OCD utrzymuje się poprzez warunkowanie operacyjne, gdzie kompulsje są reakcjami behawioralnymi, które zmniejszają lęk. Skuteczność przymusu jest to, co negatywnie wzmacnia to zachowanie w odpowiedzi na obsesje, według dr Boduryan-Turner.
Wyjaśnia, że posiadanie OCD znacznie wpływa na życie osoby z powodu natrętnych myśli, niepokoju i niepewności. Obsesje OCD są natrętne i mogą być wywołane w dowolnym momencie. Niektórym osobom z OCD trudno jest wyjść z domu, ponieważ rytualne zachowania w miejscach publicznych mogą być krępujące.
Jak powszechne jest OCD?
- Około 2,3% populacji cierpi na OCD, czyli około 1 na 40 dorosłych i 1 na 100 dzieci w USA (Anxiety and Depression Association of America)
- Powszechność OCD w okresie 12 miesięcy jest wyższa u kobiet (1,8%) niż u mężczyzn (0,5%). (Harvard, 2007)
- Jedno z badań przeprowadzonych w 1992 roku wykazało, że prawie dwie trzecie osób z OCD miało poważne objawy przed 25 rokiem życia. (Stanford Medicine)
- W rodzinach, w których w przeszłości występowało OCD, istnieje 25% szans, że u innego członka najbliższej rodziny wystąpią objawy. (American Journal of Medical Genetics, 2005)
Statystyki OCD według nasilenia:
- Połowa dorosłych z OCD (50,6%) miała poważne upośledzenie w latach 2001-2003.
- Jedna trzecia dorosłych z OCD (34,8%) miała umiarkowane upośledzenie w latach 2001-2003.
- Tylko 15% dorosłych z OCD miało łagodne upośledzenie w latach 2001-2003.
(Harvard Medical School, 2007)
Statystyki OCD według wieku:
- Średni wiek zachorowania na OCD to 19,5 roku. (Molecular Psychiatry, 2008)
- Mężczyźni stanowią większość przypadków o bardzo wczesnym początku. U prawie jednej czwartej mężczyzn objawy pojawiają się przed 10 rokiem życia. U większości kobiet OCD rozpoznaje się w okresie dojrzewania (po 10 roku życia). (Psychiatria molekularna, 2008)
- Osoby z wczesnym wiekiem zachorowania mają bardziej nasilone objawy OCD oraz wyższe wskaźniki ADHD i zaburzeń dwubiegunowych. (Psychological Medicine, 2014)
OCD i współwystępujące zaburzenia psychiczne
Większość (90%) dorosłych, którzy mieli OCD w pewnym momencie swojego życia, miała również co najmniej jedno inne zaburzenie psychiczne. Zaburzenia, które często współwystępują z OCD obejmują:
- Zaburzenia lękowe, w tym zaburzenia paniczne, fobie i PTSD (75,8%)
- Zaburzenia nastroju, w tym duże zaburzenia depresyjne i zaburzenia dwubiegunowe (63.3%)
- Zaburzenia kontroli impulsów, w tym ADHD (55,9%)
- Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych (38,6%)
(Molecular Psychiatry, 2008)
Przyczyny OCD
Połączenie genetycznych, środowiskowych i neurobiologicznych czynników ryzyka może powodować OCD. Badania sugerują, że objawy OCD są związane z obszarami komunikacji między częściami mózgu.
Leczenie OCD
OCD nie da się wyleczyć, ale można je skutecznie kontrolować za pomocą leków i psychoterapii. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Prozac i Lexapro, są powszechnie przepisywane pacjentom z OCD. Ważne jest codzienne przyjmowanie tych leków zgodnie z zaleceniami, ponieważ zauważenie zmiany w objawach OCD może potrwać od 10 do 12 tygodni. Chociaż potrzeba trochę czasu, zanim SSRI przyniosą zauważalne efekty w leczeniu OCD, skuteczność terapii lekami z grupy SSRI wynosi od 40% do 60%. Nagłe odstawienie leków bez stopniowego zmniejszania dawki i bez terapii poznawczo-behawioralnej prawdopodobnie spowoduje nawrót OCD, według The Recovery Village.
Dodatkowo, ekspozycja i terapia reagowania oraz terapia poznawczo-behawioralna mogą pomóc osobom z OCD zarządzać lękiem i kontrolować kompulsje.
Ekspozycja i zapobieganie reakcji (ERP) jest najbardziej skuteczną terapią w leczeniu OCD, według dr Boduryan-Turner. Ona wyjaśnia, że pomysł ERP jest nauczyć mózg, jak reagować inaczej do obsesji przez tolerowanie niepokoju i dyskomfortu, które pochodzą z nimi.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i mindfulness to inne skuteczne metody leczenia OCD, według dr Boduryan-Turner. Mindfulness uczy obserwować swoje uczucia i myśli w sposób obiektywny, podczas gdy CBT uczy identyfikacji, etykietowania i przeformułowania swoich myśli.
POWIĄZANE: Leczenie OCD i leki
Badania nad zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym
- Zrozumienie faktów dotyczących zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, Anxiety and Depression Association of America
- Przegląd zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, National Institute of Mental Health
- National comorbidity study replication (NCS-R), Harvard Medical School
- A family study of obsessive-compulsive disorder with pediatric probands, American Journal of Medical Genetics
- Epidemiologia zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego w National Comorbidity Survey Replication, Molecular Psychiatry
- Age of onset in obsessive-compulsive disorder, Psychological Medicine
- About OCD, Stanford Medicine
- OCD facts, The Recovery Village
.