Terapia IFC jest formą elektroterapii, która może być dobrym rozwiązaniem dla Twoich pacjentów szukających sposobu na zmniejszenie stanu zapalnego, ale bez bolesnych efektów ubocznych.
Na pewno znasz już formy elektroterapii w swojej praktyce, aby pomóc złagodzić ból mięśniowo-szkieletowy, stan zapalny i sztywność, często z dość dobrymi wynikami. Najbardziej powszechną formą jest przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS). Jednak nie zawsze można osiągnąć odpowiednio terapeutyczny poziom prądu za pomocą urządzenia TENS ze względu na nieprzyjemne efekty uboczne u niektórych pacjentów, szczególnie tych z niskim progiem bólu.
Z jednej strony, może się to skończyć koniecznością dostarczania mniej niż optymalnych poziomów terapeutycznych podczas większej liczby wizyt. Z drugiej strony, jeśli osiągniesz właściwe poziomy terapeutyczne, pomimo że jest to bolesne dla pacjentów, mogą oni zdecydować, że nie warto kontynuować leczenia. Niestety, każdy z tych scenariuszy może być frustrujący zarówno dla Ciebie, jak i Twoich pacjentów, i niesie ze sobą ryzyko, że pacjenci zrezygnują z dalszego leczenia.
Na szczęście przeprowadzono kilka interesujących badań nad wykorzystaniem terapii prądem interferencyjnym (IFC), która wydaje się dostarczać dowodów na to, że posiada wszystkie korzyści terapii TENS, a jednocześnie nie ma efektu ubocznego w postaci bólu u tych pacjentów, którzy są szczególnie wrażliwi.
Co to jest IFC? Jak to działa? Czy przynosi korzyści? I jak możesz ją wykorzystać w swojej praktyce?
Co to jest IFC i jak działa?
Podstawowa zasada działania terapii IFC jest bardzo podobna do TENS. Impulsy stymulacji elektrycznej pobudzają nerwy w uszkodzonym lub dotkniętym obszarze ciała w celu zarówno blokowania bólu, jak i promowania gojenia. Główna różnica między IFC a TENS polega na zastosowaniu prądu o średniej częstotliwości (4000 Hz) z modulacją amplitudy o niskiej częstotliwości 0-250 impulsów na sekundę (pps).2
Dla porównania, TENS może często wykorzystywać prądy o niższej częstotliwości, które napotykają większy opór podczas przechodzenia przez skórę jako barierę. Ta impedancja skóry może być bolesna dla szczególnie wrażliwych pacjentów. Zwolennicy terapii IFC twierdzą, że prądy o wyższej częstotliwości stosowane w IFC napotykają na mniejszy opór skóry, powodując tym samym mniejszy ból u pacjenta.1-3
Co mówią badania naukowe?
W 2003 roku w czasopiśmie Physical Therapy porównano skuteczność terapii IFC i TENS z pozorowaną elektroterapią w grupie zdrowych osób, które zgodziły się poddać indukowanemu bólowi niedokrwiennemu.3 Grupa 30 ochotników została randomizowana do jednej z trzech grup (IFC, TENS lub pozorowana) i zgłaszała wszelkie zmiany w poziomie bólu po jednym z trzech zabiegów.
Chociaż nie było różnicy między IFC i TENS w zakresie redukcji bólu, była różnica między IFC i pozorowaną elektroterapią, co wydaje się wskazywać, że IFC może zapewnić korzyści w zakresie łagodzenia bólu.
W artykule z 2010 roku w tym samym czasopiśmie przeprowadzono metaanalizę w celu poszukiwania wzorców wśród wyników 14 mniejszych badań dotyczących możliwych korzyści z IFC.2 Ogólnie rzecz biorąc, badacze stwierdzili, że IFC może być korzystna jako terapia uzupełniająca wraz z innymi interwencjami, aby pomóc kontrolować ból i stan zapalny. Stwierdzono również, że IFC jest bardziej korzystna niż placebo, zgodnie z wynikami badań z 2003 roku.
Wprowadzenie terapii IFC do Twojej praktyki
Przede wszystkim, nie musisz koniecznie zastępować urządzeń TENS urządzeniami IFC. Badania wykazały, że każde z nich jest skuteczne w przypadku różnych rodzajów bólu. Na przykład, IFC okazało się bardziej przydatne w krótkoterminowym leczeniu ostrego bólu zapalnego.1
I odwrotnie, TENS może być lepszą opcją dla Twoich pacjentów z bólem przewlekłym. Jak wspomniano wcześniej, IFC może być również dobrym rozwiązaniem dla tych pacjentów z niskim progiem bólu, dla których TENS może być bolesny.
Elektroterapia jest doskonałym sposobem na zapewnienie ulgi w bólu, wykraczającym poza samo nastawianie. Dodając IFC do już istniejącej terapii TENS, możesz być w stanie nie tylko być bardziej skuteczny w swoich zabiegach, ale także być w stanie leczyć pacjentów, dla których TENS może nie działać z powodu nieprzyjemnych efektów ubocznych.
- Jorge S, Parada CA, Ferreira SH, Tambeli, CH. 2006. Interferential therapy produces antinociception during application in various models of inflammatory pain. Physical Therapy, 86(6), 800-808.
- Fuentes JP, Armijo Olivo S, Magee DJ, Gross DP. 2010. Effectiveness of interferential current therapy in the management of musculoskeletal pain: A systematic review and meta-analysis. Physical Therapy, 90(9), 1219-1238.
- Johnson MI, Tabasam2003. An investigation into the analgesic effects of interferential currents and transcutaneous electrical nerve stimulation on experimentally induced ischemic pain in otherwise pain-free volunteers. Physical Therapy, 83(3), 208-223.
.