Jakie jest leczenie RAD?

Istnieje kilka opcji leczenia Reaktywnego Zaburzenia Przywiązania. W większości przypadków stosuje się kombinację metod leczenia. Sama miłość nie wystarczy, aby wyleczyć RAD.

Proszę pamiętać, że nie jestem terapeutą ani oficjalnym ekspertem w dziedzinie Reaktywnego Zaburzenia Przywiązania. Jestem mamą. Tak się składa, że dwoje z moich dzieci ma tę diagnozę. Ten artykuł jest oparty na aktualnych badaniach nad leczeniem RAD, jak również na moim osobistym doświadczeniu. Nie próbowałam wszystkiego z tej listy.

Nie ma żadnego „jednego rozmiaru pasującego do wszystkiego” pakietu leczenia, obawiam się, że jeśli chodzi o RAD. To co działa zależy od dziecka, rodziny i wielu innych czynników, takich jak inne diagnozy.

W wielu przypadkach diagnoza RAD nie jest diagnozą odosobnioną. Często pojawia się wraz z innymi diagnozami takimi jak zaburzenia przetwarzania sensorycznego, zaburzenia stresu pourazowego lub zaburzenia traumy rozwojowej, ADHD, zaburzenia lękowe, depresja, opóźnienia poznawcze, lub FASD.

W rzeczywistości, nie jest to rzadkie dla dzieci aby mieć kilka diagnoz na liście. Jest to jeden z powodów, dla których plan leczenia musi być dostosowany do dziecka.

TBRI:

Leczenie, które znaleźliśmy najbardziej skuteczne dla naszych dzieci z RAD było TBRI (Trust Based Relational Intervention). Opiera się ona na teorii: „Nasze dzieci zostały skrzywdzone w relacji i doświadczą uzdrowienia poprzez pielęgnowanie relacji” ~ Karyn Purvis.

Użyliśmy TBRI wraz z niektórymi z innych strategii leczenia wymienionych w tym artykule.

Główne zasady TBRI obejmują:Awareness

Skills of Attachment

Playful Engagement

Attunement

Correcting Principles

Proactive Behavioural Strategies

Responsive Behavioural Strategies

Skrócona lista działań programowych tutaj (na dole) jest bardzo pomocna.

Leki:

Wybór leków dla dziecka jest bardzo osobistą decyzją. Dzielę się tutaj niektórymi z naszych doświadczeń w tym zakresie. Nie ma recepty, która w magiczny sposób wyleczy RAD, ale są takie, które leczą niektóre z objawów, takie jak niepokój, agresja, problemy ze snem i trudności z koncentracją.

Jest to z pewnością bardziej skomplikowane niż tylko leczenie objawów za pomocą pigułki. Jest wiele czynników do rozważenia. Sugeruję skonsultowanie się z psychiatrą dziecięcym, który specjalizuje się w leczeniu zaburzeń przywiązania i traumy lub przynajmniej jest w tym bardzo dobrze obeznany.

Wybór leków to poważna decyzja i nie zaszkodzi zasięgnąć drugiej opinii.

Doradztwo:

Czy wybierzesz indywidualne i/lub rodzinne poradnictwo psychologiczne, bardzo ważne jest, aby wybrać terapeutę, który jest świadomy traumy i doświadczony w zaburzeniach przywiązania.

Jeśli szukasz pomocy terapeuty, który nie ma doświadczenia z Reactive Attachment Disorder, może on być rozproszony przez umiejętności radzenia sobie dziecka (które mogą być urocze) i nie rozpoznać oznak RAD.

Parent-Child Attachment/Trauma Program:

Przy każdym z naszych dzieci uczestniczyłam w rocznym programie poświęconym przywiązaniu i traumie. Mam szczęście, że w naszej okolicy jest taki program.

Jeśli masz szczęście mieć taki program w swojej okolicy, upewnij się, że jest on oparty na aktualnej nauce o wpływie traumy na rozwijający się mózg i nauce o przywiązaniu.

Terapia zabawowa:

Terapia zabawowa może być szczególnie korzystna dla dzieci, które były bardzo małe (niemowlęta lub dzieci w okresie prenatalnym) w czasie, gdy ich trauma lub zaniedbanie miało miejsce.

Terapia rozmowa często nie jest tak produktywna dla dzieci, które były niewerbalne w czasie, gdy były maltretowane lub zaniedbywane, ponieważ nie rozwinęły jeszcze wtedy języka, aby móc o tym później rozmawiać.

Użycie tacek z piaskiem w szczególności może być przydatne w pomaganiu dzieciom w odgrywaniu ich przeszłości i lepszym jej przetwarzaniu.

Terapia przez sztukę:

Terapia przez sztukę może pomóc dzieciom w przetwarzaniu tego, co je spotkało. Jest to niezagrażające podejście, które działa bardzo dobrze z niektórych children.

Jest coraz więcej badań wykonywanych w dziedzinie terapii sztuką. Staje się ona coraz łatwiej dostępna. Ponownie, najlepiej jest znaleźć terapeutę, który jest poinformowany o przywiązaniu i traumie.

Terapia wspomagana przez zwierzęta:

Jeden z naszych synów prowadził terapię wspomaganą przez zwierzęta przez ponad rok. Było to dla niego niezwykle terapeutyczne. Tam, gdzie miłość innego człowieka może być groźna dla dzieci z RAD, pozwolenie sobie na miłość i bycie kochanym przez zwierzęta może czasami pomóc wypełnić tę lukę.

Wspaniałe jest również budowanie zaufania do siebie poprzez opiekę nad zwierzęciem. Programy terapeutyczne wykorzystują różne zwierzęta, w tym konie, psy, kurczaki, lamy, osły, a nawet świnie.

Ważna uwaga: Są dzieci z RAD, które krzywdzą zwierzęta. Jeśli tak jest w przypadku Twojego dziecka, poinformuj o tym terapeutów z wyprzedzeniem. Mogą nie czuć, że Twoje dziecko jest dobrym dopasowaniem do programu lub mogą być skłonni mieć je uczestniczyć, ale oferują zwiększony nadzór.

Neurofeedback:

Neurofeedback jest rodzajem biofeedback, który wykorzystuje w czasie rzeczywistym wyświetlacze aktywności mózgu, aby nauczyć klientów samoregulacji. To nie jest coś odpowiedniego dla małych dzieci lub tych z poważnymi opóźnieniami poznawczymi. Najczęściej, używa EEG.

Neurofeedback jest nadal dość kontrowersyjne podejście. Dane naukowe w tym czasie wskazuje na więcej efektu placebo. Neurofeedback może być drogi, jak również.

EMDR:

EMDR z drugiej strony ma coraz więcej danych naukowych popierających jego skuteczność w leczeniu PTSD. Jak wiele z „naszych” dzieci z problemami przywiązania również mają historię traumy, to stoi na rozum, że EMDR może być skuteczne leczenie dla nich przynajmniej gdzie korzeń ich traumy jest zaniepokojony.

Ten artykuł na temat dostosowania EMDR specjalnie dla dzieci z RAD ma kilka doskonałych sugestii.

EMDR oznacza eye movement desensitization i reprocessing. Działa on najlepiej u dorosłych lub starszych dzieci, które były werbalne w czasie ich traumy, więc może nie być tak skuteczny, jeśli nadużycie lub zaniedbanie miało miejsce w bardzo wczesnych miesiącach lub latach.

Zauważyliśmy, że EMDR daje dobre wyniki. Używamy również dwustronnej stymulacji z dziećmi w domu, jeśli mają trudny czas uspokajając się.

Leczenie w domu:

W niektórych przypadkach, nie jest już bezpiecznie mieć dziecko w domu, albo dlatego, że są one zagrożeniem dla rodzica, rodzeństwa lub siebie. W takich przypadkach, okres usunięcia dziecka z domu na pewien czas może być konieczny.

Oczywiście, leczenie mieszkaniowe jest bardziej opcją ostatniej szansy. Może ono pogłębić przekonanie dziecka, że nie można go kochać lub że każdy, kto ma je kochać, w końcu je opuści, ale inni w domu zasługują na poczucie bezpieczeństwa i czasami naprawdę nie ma alternatywy.

Czasami leczenie stacjonarne może pogłębić problemy związane z odrzuceniem i porzuceniem dziecka, podczas gdy innym razem może ono rzeczywiście prowadzić do ogromnego uzdrowienia.

Inne możliwe opcje leczenia RAD:

• krąg interwencji bezpieczeństwa
• terapia widzenia
• QEEG mapa mózgu
• ćwiczenia neuro-reorganizacyjne

Ważna uwaga: Unikaj wszelkich terapii przywiązania, które obejmują przymusowe trzymanie lub dyscyplinę fizyczną.

Więcej informacji o Reaktywnym Zaburzeniu Przywiązania:

Co to jest Reaktywne Zaburzenie Przywiązania?

Rozpoznawanie oznak reaktywnego zaburzenia przywiązania

Czy jest nadzieja dla reaktywnego zaburzenia przywiązania?

.