Improving Blood Flow to the Feet

Wiele osób z cukrzycą doświadcza dyskomfortu w nogach i stopach, z takimi objawami jak skurcze, drętwienie, mrowienie i ból. Winowajcą może być słabe krążenie, uszkodzenie nerwów lub oba te czynniki, a podstawowe przyczyny określane są jako choroba tętnic obwodowych (PAD) i neuropatia obwodowa. Podczas gdy oba wydają się być wywołane przez wysoki poziom glukozy we krwi, a niektóre z ich objawów pokrywają się, są to dwa odrębne warunki.

W najczęstszej formie PAD, tętnice w nogach (i czasami ramionach) zwężają się i twardnieją w wyniku odkładania się płytek tłuszczowych, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi w nogach i stopach. Zaburzenie to dotyka 8-12 milionów Amerykanów i jest znacznie częstsze u osób z cukrzycą niż w pozostałej części populacji: Około jedna trzecia osób z cukrzycą w wieku powyżej 50 lat ma PAD, choć wiele z nich nie jest zdiagnozowanych. Objawy PAD obejmują przerywane klaudykacji (skurczowy ból nóg, który rozwija się podczas chodzenia i zatrzymuje się z odpoczynku); drętwienie, zimno, lub mrowienie nóg i stóp; i powolne gojenie się ran i owrzodzeń na dotkniętych kończyn.

Cukrzycowa neuropatia obwodowa jest częstym powikłaniem cukrzycy, w którym nerwy w stopach i nogach (a czasem ręce i ramiona) są uszkodzone, co powoduje ból i / lub utratę czucia. Chociaż dokładny mechanizm rozwoju neuropatii nie jest znany, stan ten zwykle rozwija się po latach narażenia na wysoki poziom glukozy we krwi. Osłabione włókna nerwowe mogą wywoływać fałszywe odczucia w kończynach, często odczuwane jako ból lub pieczenie; mogą również wystąpić skurcze i wyjątkowa wrażliwość na dotyk. Utrata włókien nerwowych może powodować osłabienie mięśni, drętwienie, utratę odruchów, deformacje stóp, zmiany w chodzie oraz zaburzenia równowagi i koordynacji. Może również wystąpić utrata wrażliwości na ból lub temperaturę, co z kolei prowadzi do powstawania pęcherzy i odleżyn po urazach stóp, które nie są odczuwalne. Jeśli krążenie jest słabe (na przykład w wyniku PAD), takie rany mogą goić się powoli, co prowadzi do owrzodzeń stóp. Ostatecznie, gangrena może spowodować i amputacji może być necessary.

Treatments

Wiele zabiegów są dostępne, aby złagodzić ból i dyskomfort PAD i neuropatii. Leczenie farmakologiczne jest często pierwszym oferowanym. Dla PAD, leki przeciwbólowe, rozcieńczalniki krwi, i inne leki, które poprawiają przepływ krwi mogą być przepisane. Leki przepisywane na neuropatię obwodową obejmują leki przeciwbólowe, niektóre leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe oraz, w ostateczności, leki narkotyczne. Wiele leków ma jednak skutki uboczne i może nie być tolerowanych. W przypadku neuropatii dostępne są również maści do stosowania miejscowego oraz terapie, takie jak przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS), która wykorzystuje energię elektryczną do blokowania sygnałów bólowych, oraz terapia monochromatyczną energią podczerwieni, która wykorzystuje energię bliską podczerwieni do zwiększenia przepływu krwi i złagodzenia bólu. Operacje naczyniowe, takie jak angioplastyka lub bypass mogą być stosowane w leczeniu ciężkich PAD, a operacja w celu złagodzenia ucisku nerwów może pomóc niektórych rodzajów neuropatii.

Reklama

– Dowiedz się więcej o powikłaniach & Zapobieganie >>

Jeśli bezpośrednim problemem jest ograniczony przepływ krwi, prosta i niedroga terapia uzupełniająca jest kierowana metoda relaksacji i biofeedback o nazwie WarmFeet. Ta zastrzeżona znakiem towarowym technika umysł-ciało może zwiększyć przepływ krwi do peryferii ciała i złagodzić ból. Regularne stosowanie techniki WarmFeet przynosi również korzyści uboczne, takie jak obniżenie ciśnienia krwi i poprawa umiejętności radzenia sobie z problemami, co jest bardzo przydatne dla osób cierpiących na cukrzycę.

Jak relaks pomaga

Czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, dlaczego po długim dniu tak dobrze jest postawić stopy i zrelaksować się? Istnieje na to fizjologiczne wytłumaczenie. Ciało reakcje stres i relaks spadają przy przeciwnymi ekstremami na kontinuum nerwowy system aktywność. Układ nerwowy generalnie utrzymuje równowagę pomiędzy jego współczulnym (zorientowanym na działanie) podziałem a jego przywspółczulnym (odpoczynek i regeneracja) podziałem. Stres prowokuje odpowiedź „walcz lub uciekaj” podziału współczulnego, który zwiększa częstość akcji serca, ciśnienie krwi i poziom glukozy we krwi oraz zwiększa przepływ krwi do mózgu, serca i mięśni szkieletowych. Efekty te są często przedłużane przez uwalnianie hormonów stresu. Z drugiej strony, relaksacja prowokuje wzrost aktywności przywspółczulnej, która obniża tętno i ciśnienie krwi oraz kieruje krew z dala od mięśni i ważnych narządów w kierunku układu pokarmowego i skóry. Ten zwiększony przepływ krwi do skóry ogrzewa go i zwiększa ilość tlenu i składników odżywczych dostępnych dla peryferii ciała.

Gdy ciało się relaksuje, to również wykorzystuje węglowodany bardziej efektywnie: Poziom glukozy we krwi może obniżyć się 2-4 godziny po relaksie. Dla osób stosujących insulinę ważne jest, aby mieć świadomość tej możliwości. Dlatego zaleca się częstsze monitorowanie poziomu glukozy we krwi przy rozpoczęciu formalnego programu relaksacyjnego.

Technika WarmFeet

WarmFeet jest standaryzowaną techniką zaprojektowaną w celu wykorzystania naturalnej reakcji relaksacyjnej organizmu, która rozszerza obwodowe naczynia krwionośne i poprawia krążenie w dłoniach i stopach. Pierwszym krokiem w tej technice jest wywołanie relaksu: Instrukcje na CD lub audiotape skłaniają użytkownika do uwolnienia napięcia poprzez świadome rozluźnienie mięśni i breath work.

Drugi krok obejmuje wizualizację, w którym osoba wyobraża sobie komfort lub ciepło wokół jego stóp. Wizualizacja, lub tworząc obraz mentalny, jest często używany w redukcji stresu i samoleczenia i odegrał udaną rolę w leczeniu różnych chorób. Jest ona szczególnie pomocna, gdy ciało znajduje się w stanie relaksu. Wizualizacja, jako element techniki WarmFeet, pozwala stopom poczuć się jeszcze cieplej i swobodniej. Można również wizualizować zdrowe wyniki lub pożądane uzdrowienie, a wspomnienie piękna i siły nóg i stóp w młodym wieku jest kolejnym bardzo zachęcającym i silnym obrazem. Nagranie WarmFeet sugeruje różne obrazy, które mogą być użyte podczas części wizualizacyjnej sesji relaksacyjnej.

Trzeci kluczowy komponent techniki WarmFeet nazywany jest wspomaganym biofeedbackiem termicznym. Biofeedback jest metodą, w której ludzie wykorzystują mierzone informacje o zmianach w procesach cielesnych, aby uzyskać świadomą kontrolę nad normalnie nieświadomymi funkcjami fizjologicznymi (takimi jak temperatura skóry). W tym przypadku, wspomagany biofeedback termiczny oznacza pomiar temperatury skóry w określonym miejscu (np. palec u ręki lub duży palec u nogi) przed relaksacją, a następnie po jej zakończeniu. Taka konfiguracja przed i po pozwala na spędzenie czasu relaksu na odpoczynku, a nie na martwieniu się o zmianę temperatury. Wzrost temperatury odnotowany na końcu ćwiczenia techniki WarmFeet oznacza, że osiągnęliśmy stan odprężenia. Zapamiętanie tego stanu i dążenie do jego osiągnięcia przy następnym ćwiczeniu wzmacnia i poprawia zdolność do osiągnięcia pożądanego rezultatu, jakim jest wzrost temperatury skóry. Prowadzenie dziennika zmian temperatury również wzmacnia rozwój tej nowej umiejętności.

Reklama

Wyniki badań

Na Uniwersytecie Wisconsin przeprowadzono badania mające na celu sprawdzenie skuteczności tej techniki relaksacyjnej wspomaganej biofeedbackiem. Randomizowane, kontrolowane, wielostanowiskowe badanie kliniczne przeprowadzono na grupie osób, które miały chroniczne, nie gojące się wrzody na stopach przez co najmniej 8 tygodni, aby sprawdzić, czy terapia relaksacyjna poprawiłaby proces gojenia. Połowa uczestników badania chorowała na cukrzycę i wszyscy byli pod opieką podiatry. Wyniki medyczne były bardzo znaczące dla lepszego gojenia się ran i lepszego czucia. Czternastu z 16 uczestników, którzy ćwiczyli technikę relaksacji (przez 16 minut 5-7 dni w tygodniu) całkowicie wyleczyło swoje przewlekłe owrzodzenia w ciągu 12 tygodni trwania badania. Tylko 7 z 16 osób z grupy kontrolnej, które nie stosowały tej techniki, wyleczyło swoje wrzody. Po zakończeniu badania, cztery osoby z grupy kontrolnej, które nie miały wyleczonych wrzodów, nauczyły się techniki relaksacyjnej. Chociaż ich wrzody były teraz o trzy miesiące starsze niż te w pierwszej części badania, dzięki technice relaksacyjnej wszystkie one wyzdrowiały w ciągu 13 tygodni. Badania te oraz inne wyniki badań zostały przedstawione w kraju i opublikowane w czasopismach medycznych Diabetes Care, Diabetes oraz Journal of the American Podiatric Medical Association.

W klinicznych zastosowaniach techniki WarmFeet ulga w bólu była najczęstszym i najbardziej znaczącym rezultatem. Na przykład, jeden człowiek miał tak przeszywający ból w stopach, że nie mógł ani jeść ani spać. Lekarz zasugerował mu, aby nauczył się techniki relaksacyjnej WarmFeet i praktykował ją codziennie. Po dwóch tygodniach był już prawie wolny od bólu. Jego chirurg naczyniowy, który rozważał amputację z powodu grożącej mu gangreny w palcach stóp, zauważył poprawę w jego tkankach i na razie odłożył operację na później. Mężczyzna, zachwycony brakiem bólu i wdzięczny za poprawę krążenia, był w stanie kontynuować swój plan wyjazdu na południe na zimę. Kontynuował praktykowanie tej techniki prawie codziennie podczas wyjazdu, a kiedy wrócił do domu na wiosnę, nadal dobrze sobie radził.

Nauka korzystania z WarmFeet

Technika WarmFeet może być stosowana jako samodzielne leczenie w celu zapewnienia ulgi w bólu i uzdrowienia lub jako działanie prewencyjne w celu zwiększenia obwodowego przepływu krwi. Dla potencjalnych użytkowników, którzy mają długotrwałe bóle lub przewlekłe owrzodzenia, technika ta jest najlepiej wprowadzana przez pracownika służby zdrowia, który może pomóc im w nauce relaksacji i zapewnić im zachętę i nadzieję. Taka sesja wstępna trwa zazwyczaj około 30-45 minut. Technika ta może być następnie ćwiczona w domu przy użyciu zestawu WarmFeet Kit, który zawiera osobisty termometr skórny oraz płytę CD lub kasetę audio z instrukcjami na pierwszej stronie i techniką relaksacyjną na drugiej. Aby zmaksymalizować pozytywne rezultaty stosowania techniki WarmFeet, bardzo ważne jest, aby każdego dnia poświęcić czas na naukę i ćwiczenie umiejętności relaksacji. Nowi użytkownicy często widzą pewne sukcesy od razu przy niewielkim wzroście temperatury o około 1-2°F. Jednak ćwiczenie raz lub dwa razy dziennie po 16 minut pozwala na opanowanie techniki. Wraz z praktyką, relaks będzie przychodził szybciej i będzie głębszy, a wzrost temperatury skóry (4-10°F) może być większy.

Reklama

Korzyści z codziennej praktyki z techniką WarmFeet są następujące:

• • Zwiększony obwodowy przepływ krwi

• • Zmniejszony ból w nogach i stopach

.

• • Szybsze gojenie się owrzodzeń stóp

• Poprawa umiejętności radzenia sobie z codziennymi stresami

Podczas gdy nauka każdej nowej umiejętności wymaga czasu, cierpliwości i praktyki, prawie każdy jest w stanie nauczyć się relaksować przy pomocy techniki WarmFeet. Ponieważ jej metody zostały potwierdzone badaniami i pracą kliniczną, a ponadto jest ona nieinwazyjna, niefarmakologiczna, niedroga i łatwa do nauczenia się, WarmFeet jest obiecującą nową terapią uzupełniającą w dziedzinie pielęgnacji stóp i ran.

Reklama

Chcesz dowiedzieć się więcej o utrzymaniu zdrowych stóp przy cukrzycy? Przeczytaj „Twoje coroczne kompleksowe badanie stóp”, „Jak wybrać obuwie” oraz „Podejmowanie kroków w kierunku zdrowych stóp.”

.