Hipertropia czy hiperforia?

Co to jest hipertropia?

Hypertropia jest formą zeza pionowego (skrętu gałek ocznych), lub nieprawidłowego ustawienia oczu, które występuje, gdy jedno oko obraca się do góry. Kiedy oko obraca się w dół, nazywa się to hipotropią.

Hypertropia jest zwykle diagnozowana w dzieciństwie, chociaż może również dotyczyć dorosłych w wyniku urazu oka lub choroby oczu i może być stała lub przerywana- występująca tylko w wyniku zmęczenia lub stresu.

Hypertropia jest rzadka, występuje tylko u 1 na 400 dzieci.

Znajdź w pobliżu lekarza okulistę, który ma doświadczenie w leczeniu hipertropii.

Symptomy

• Zmęczenie oczu
• Bóle głowy
• Podwójne widzenie
• Przechylanie głowy w celu próby uzyskania wyraźniejszego widzenia

Co powoduje hipertropię?

Hypertropia może być wrodzona lub nabyta, a nieprawidłowe ustawienie jest spowodowane brakiem równowagi w funkcji mięśni zewnątrzgałkowych. Mięśnie prostownik górny, prostownik dolny, skośny górny i skośny dolny wpływają na pionowy ruch oczu. Mięśnie te mogą być niedowładne, restrykcyjne (zwłóknienie) lub nadaktywne.

Przypadki wrodzone mogą mieć nieprawidłowości rozwojowe spowodowane nieprawidłową budową mięśni, zwykle zanikiem/przerostem mięśni lub rzadko, brakiem mięśnia i nieprawidłowym umiejscowieniem.

Szczególne i wspólne przyczyny obejmują:

• Porażenie czwartego nerwu czaszkowego
• Zespół Browna
• Zespół Duane’a
• Nadmierność mięśnia skośnego dolnego
• Włóknienie mięśnia prostego (ang. w chorobie Gravesa
• Uraz chirurgiczny mięśni pionowych

Porażenie czwartego nerwu czaszkowego

Jest to najczęstsza przyczyna hipertropii.

Czwarty nerw czaszkowy (IV) wysyła impulsy do mięśnia oka, który kontroluje ruch oka w dół. Jeśli ten nerw jest osłabiony lub sparaliżowany, nie może prawidłowo kontrolować mięśnia oka, co skutkuje skrętem oka w górę.

Dziecko może urodzić się z osłabionym lub sparaliżowanym nerwem, lub nigdy nie może zostać uszkodzone w następstwie urazu mózgu, takiego jak wstrząs mózgu.

Inne nazwy dla porażenia nerwu czwartego obejmują porażenie nerwu skośnego górnego i porażenie nerwu ślimakowego.

Zespół Browna

Jest to rzadki stan, który powoduje ciasne ścięgno skośne górne, które ogranicza ruch oka. Zespół Browna jest najczęściej spotykany przy urodzeniu, ale może również wynikać z urazu gałki ocznej lub z operacji stomatologicznej lub zatok.

Zespół Duane’a

Jest to wrodzony rzadki rodzaj skrętu gałki ocznej najczęściej charakteryzujący się niezdolnością oka do ruchu na zewnątrz.

Zespół ten został po raz pierwszy opisany przez okulistów dr Jakoba Stillinga (1887) i dr Siegmunda Türka (1896), a następnie nazwany na cześć Alexandra Duane’a, który omówił to zaburzenie bardziej szczegółowo w 1905 r.

Inne nazwy tego schorzenia obejmują: zespół retrakcji Duane’a, zespół retrakcji oka, zespół retrakcji, zespół retrakcji wrodzonej oraz zespół Stilling-Türk-Duane.

Jak diagnozuje się hipertropię?

Przez kompleksowe badanie oczu, lekarz okulista może określić obecność hipertropii poprzez serię specjalistycznych testów.

Ważne jest, aby hipertropia została zdiagnozowana, gdy dziecko jest jeszcze młode, aby uniknąć rozwoju leniwego oka.

Leniwe oko może rozwijać się w wyniku tłumienia, kiedy mózg „odcina” wizję z dotkniętego oka, aby uniknąć podwójnego widzenia. Tłumienie występuje, ponieważ mózg nie może przetwarzać dwóch różnych sygnałów wizualnych, jednego od prostego oka i jednego od odwróconego oka. W konsekwencji, źle ustawione oko staje się słabsze, a „dobre” oko staje się silniejsze – wpływając na widzenie 3D lub postrzeganie głębi.

Powikłania od hipertropii

Pionowe nieprawidłowe ustawienie może prowadzić do:

• Amblyopii zezowej (leniwe oko)
• Wady kosmetycznej
• Odwrócenia twarzy
• Dyplopii lub podwójnego widzenia
• Supresji jednego oka
• Cyklotropii (odchylenia oczu)

Jak leczy się hipertropię?

Ogólnie, hipertropia można zbliżyć się i leczyć z różnych procedur. W zależności od indywidualnego przypadku, opcje leczenia obejmują:

• Okulary
• Terapia pryzmatyczna (w przypadku diplopii)
• Terapia wzroku
• Patching
• Toksyna botulinowa wstrzykiwanie
• Korekcja chirurgiczna

Okulary

Soczewki korekcyjne dla krótkowzroczności lub dalekowzroczności mogą poprawić nieprawidłowe ustawienie oczu. Do soczewek można dodać pryzmat w celu zwiększenia poprawy.

Łatanie

Zakładanie łatki na „dobre” oko na kilka godzin każdego dnia zmusi słabsze oko do wzmocnienia się.

Terapia widzenia

Terapia widzenia działa w celu poprawy połączenia oko-mózg i poprawy widzenia w dotkniętym oku. Terapia wzroku może być przepisana w połączeniu z okularami, łatami lub operacją.

Zaplanuj wizytę u okulisty zajmującego się terapią wzroku, aby rozpocząć program leczenia.

Chirurgia

Chirurgia może pomóc wyrównać oczy, jednak nie może leczyć podstawowego problemu, a zatem może nie osiągnąć długotrwałych rezultatów – wymagając od dziecka poddania się wielu operacjom.

Specjalistycznie wyszkoleni okuliści dziecięcy i chirurdzy zezujący są najlepiej wyposażeni do zajmowania się tymi złożonymi procedurami.

Terapia wzroku, przed lub po operacji ułatwi poprawę połączeń neuronalnych niezbędnych do poprawy widzenia i korekcji pionowego skrętu oczu.

Co to jest hiperforia?

Hiperforia jest stanem oka, w którym oko jest skierowane do góry, ale nie na stałe. Zwykle występuje, gdy dziecko jest zmęczone, zestresowane lub z początkiem choroby.

Symptomy

Najczęstszym objawem hiperforii jest obrót oka w górę, który nie jest obecny przez cały czas i występuje tylko z przerwami.

Częste objawy hiperforii obejmują:

• Podwójne widzenie
• Zamazane widzenie
• Słowa wydają się poruszać na stronie
• Zmęczenie oczu
• Bóle głowy
• Trudności w Koncentracja
• Trudności z płynnością czytania
• Zmniejszone zrozumienie

Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów, skontaktuj się z okulistą w pobliżu, w celu zdiagnozowania i leczenia hiperforii u twojego dziecka.

Jak jest leczona hiperforia?

Okulary

Okulary mogą wpływać na pozycję oka, szczególnie jeśli dziecko ma wysoką receptę optyczną lub znaczną różnicę recept między dwoma oczami. Okulary mogą zawierać pryzmat, aby umożliwić obrót oka.

Jednakże, podczas gdy okulary są przepisywane w celu skorygowania prezentowanego błędu refrakcji, generalnie nie mogą one leczyć przyczyny hiperforii.

Terapia widzenia

Terapia widzenia jest niezbędna w leczeniu hiperforii.

Terapia widzenia może obejmować użycie specjalistycznych narzędzi, takich jak pryzmaty, serie ćwiczeń terapii widzenia, gry komputerowe lub wirtualnej rzeczywistości i wektogramy.

Terapia widzenia będzie miała na celu poprawę pozycji oka poprzez wzmocnienie:

• Koordynacji wzroku
• Zdolności konwergencji
• Zdolności dywergencji
• Zdolności szybkiego przełączania się z konwergencji na dywergencję

Jeżeli nie jest leczona, hiperforia może prowadzić do trwałego skrętu oczu lub leniwego oka.

Jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy skrętu oka, lub skarży się na zmęczenie oczu lub trudności w czytaniu i uczeniu się, zaplanuj badanie wzroku dla kompleksowej oceny wzroku i zdrowia oczu Twojego dziecka.

Im wcześniej problem wzroku zostanie wykryty, tym szybciej Twoje dziecko osiągnie jasny i komfortowy wzrok – niezbędne narzędzia do osiągnięcia sukcesu w nauce!

.