Odruchowe jelito grube (obrażenia T 12 lub wyższe)
1. Odbytnica wypełnia się stolcem, rozciąga się i naciska na nerwy obszarowe.
2. Wiadomość jest wysyłana z jelita do nerwów krzyżowych, a następnie do rdzenia.
3. Kiedy wiadomość dociera do rdzenia, zapętla się w nim, wywołując odruch.
4. Odruch każe mięśniowi zwieracza (w pobliżu odbytu) otworzyć się i wypuścić stolec z ciała.
Ponieważ rdzeń jest uszkodzony, reszta wiadomości nie dociera do mózgu. Wiadomość pozostaje w rdzeniu.
Jest to inna sytuacja, ponieważ teraz mózg nie wysyła wiadomości w dół rdzenia, aby powiedzieć mu, czy jest to dobry czas na opróżnienie jelita, czy nie. Odruch „pozwala” mięśniowi otworzyć się kiedy czuje się pełny.
Programem dla „jelita odruchowego” jest dil (stymulacja cyfrowa) i/lub czopek w zależności od poziomu odczuwania osoby w pobliżu odbytu/rektum. Zobacz lekcje w tym module zatytułowane „Stymulacja cyfrowa” i „Czopki.”
Jelito nierefleksyjne (dla urazów L1 lub niższych)
1. Odbytnica wypełnia się stolcem, rozciąga się i naciska na nerwy obszarowe.
2. Sygnał jest wysyłany z jelita do nerwów krzyżowych, gdzie następnie próbuje dotrzeć do rdzenia.
3. Sygnał nigdy nie dociera do rdzenia, ponieważ rdzeń kończy się w okolicach L1 lub L2. Kiedy uraz jest poniżej miejsca, gdzie kończy się rdzeń, sygnały nie są w stanie podróżować wewnątrz rdzenia.
Ponieważ sygnał nie jest w stanie dotrzeć do rdzenia, żaden odruch się nie dzieje i jelito nie ściska. Mięsień zwieracza pozostaje luźny, więc jeśli zbyt dużo stolca zbierze się w odbytnicy, wyjdzie on na zewnątrz.
To różni się od „jelita odruchowego”, ponieważ sygnał nie może dotrzeć do rdzenia, aby wywołać odruch. Nie może on również dotrzeć do mózgu. Oznacza to, że mózg nie może powiedzieć ciału, kiedy jest dobry czas na wypróżnienie. Bez odruchu, jelito opróżnia się, kiedy sklepienie odbytnicy staje się zbyt pełne, aby pomieścić zawartość.
Programem wypróżnienia dla „jelita bezodruchowego” jest ręczna ewakuacja z lub bez czopka. Patrz lekcje w tym module zatytułowane „Ewakuacja ręczna” i „Czopki.”
.