July 2018
Autor: Malka Main
W ciągu ostatnich kilku lat media dramatyzowały wyniki badań na temat związku między swaddlingiem a śmiercią niemowląt związaną ze snem. Niektórzy sugerują, że swaddling zwiększa ryzyko, podczas gdy inni sugerują, że zmniejsza ryzyko. Eksperci z Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) twierdzą, że nie ma wystarczających dowodów, aby formalnie zalecać kołysanie, ale wszyscy pracujący z niemowlętami i ich rodzinami powinni uwzględniać kołysanie w rozmowach na temat bezpiecznego snu.1,2
1) Kołysanie zawsze powinno być połączone z ABC bezpiecznego snu. Nagła niespodziewana śmierć niemowląt (Sudden unexpected infant death – SUID) związana z noszeniem w chuście jest rzadka. Ale potencjalne ryzyko jest najniższe, gdy dzieci są układane do snu w samotności (bez innych osób, koców lub przedmiotów), na plecach i w łóżeczku (lub innej zatwierdzonej oddzielnej powierzchni do spania).3,4,5
2) Swaddling należy zakończyć, gdy niemowlę ma około 2 miesięcy. Ryzyko związane z zawijaniem przewyższa korzyści, gdy dziecko nauczy się przewracać. Eksperci sugerują, aby opiekunowie zaprzestali noszenia dziecka w chuście na długo przed tym, jak rozwinie ono tę umiejętność.2 Chociaż wydaje się to trudne do uwierzenia, dzieci w wieku zaledwie ośmiu tygodni potrafią używać górnej części ciała i głowy do zmiany pozycji i przewracania się na brzuch nawet wtedy, gdy są przytulone do chusty.3 Niemowlęta zawinięte w chusty leżące twarzą w dół są dwunastokrotnie bardziej narażone na SUID niż niemowlęta nie zawinięte w chusty w tej samej pozycji.5
3) Zawijanie w chusty może przyczynić się do przegrzania, które jest znanym czynnikiem ryzyka SIDS.5,6 W cieplejszym klimacie lub w ogrzewanych pomieszczeniach opiekunowie powinni zmniejszyć możliwość przegrzania dziecka, ubierając je w mniej warstw i wybierając lekki kocyk.1,5 Oznaki przegrzania: szybki oddech, wysypka cieplna, wilgotne włosy lub zarumieniona cera.7
4) Kołderka powinna być na tyle luźna, aby zmieścić kilka palców między kołderką a klatką piersiową dziecka.2,7 Zbyt ciasna kołderka może ograniczyć oddychanie, ale zbyt luźna może się rozplątać i narazić dziecko na uduszenie.3,5 Opiekunowie mogą tego uniknąć, kupując chusty z zatrzaskami lub rzepami, mogą też postępować zgodnie z sześcioma krokami AAP do bezpiecznego zawijania dziecka (infografika dzięki uprzejmości Allina Health).
